#世界急救日#心脏骤停1分钟内人的变化，你真的知道吗？

在心脏骤停一分钟内大动脉搏动与心音消失，重要器官（如脑）严重缺血、缺氧，导致生命终止。引起心脏骤停的原因往往是心室纤维颤动。此时呼唤病人已经不会出现回应，压迫眼眶也不会发生反应。在病人出现心脏骤停的4-6分钟之内没有及时进行心肺复苏会增大后面抢救的难度；8分钟之内还未进行几乎无存活的可能了。

心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，心脑肾严重缺血。心脏骤停和自身的疾病病史也有很大关系，心脏病史、高血压病史还有呼吸系统病变以及各种慢性疾病病史等，在日常生活中一定要重视这些问题的防护，具有这些疾病病史的病人要做好提早的治疗，才能避免心脏骤停的而发生。

心音消失

脉搏触不到、血压测不出，患者意识突然丧失或伴有短暂抽搐，抽搐常为全身性，多发生于心脏停搏后10秒内，有时伴眼球偏斜。

呼吸断续

呈叹息样，之后立即停止。多发生在心脏停搏后20～30秒内，此时呼吸不仅是断断续续的，还会出现逐渐微弱的情况。

昏迷

多发生于心脏停搏30秒后，患者出现神志不清，接近于休克的状态，这时已经是比较危及的时候了。

瞳孔散大

多在心脏停搏后30～60秒出现，患者瞳孔出现涣散的状态，瞳孔的直径超过正常范围，由于心脏骤停对于周围神经供血减少而出现的。

除掉以上变化之外，还容易发生继发性病理变化，心肌、肾脏，肝脏，肺脏，脑功能的逐渐丧失；循环停止，使组织灌流量能维持在正常血供明显减少。所以大多数组织细胞和器官葡萄糖供应受到限制，达到不可逆的程度，从而出现“再灌注损伤”。

但此期尚未到生物学死亡。如予及时恰当的抢救，有复苏的可能。所以一般在心脏骤停后马上进行抢救是有可能复苏成功的。大多数人都是在数分钟后进入死亡期。如果心脏骤停的发生在一瞬间，有95%的可能性是心源性疾病，并且伴有冠状动脉病变。如果之前就出现了长时间的心绞痛、心动过速的情况极有可能是急性心血管改变时期。心脏骤停的常见的病因是心室纤维颤动。常见症状是颈动脉、股动脉搏动消失，心音消失。

当心脏出现骤停一分钟内心音就会消失，大脑细胞失去供血4~6分钟就会坏死，失去供血8分钟就可能会出现“脑死亡”。如果能够在心脏骤停1分钟内，可以获得高质量心肺复苏，抢救成功率能达90％以上。每延误1分钟，抢救成功率就会下降10％。

引起心脏骤停的原因很多，最常见的是严重的心脏病，如心肌梗塞、严重的心脏供血不足、不稳定心绞痛、恶性心律失常、严重的血容量不足引起的血压下降或升高等，严重缺氧如慢性支气管炎严重呼吸衰竭和大面积肺梗塞等均可导致心脏骤停。

心肺复苏的步骤

在进行心肺复苏时首先要评估现场环境的安全性，避免患者二次受伤，用药确保施救者自身的安全方可施救；判断伤者目前情况，有无意识、呼吸；非医务工作者在发现先心脏骤停患者后还应该拨打120，报出患者准确地点、目前患者情况；将伤者放置为仰卧位，保证患者头、颈、四肢躯干处于平直状态，双手放于两侧；使用胸外按压法，开放气道，必要时进行人工呼吸。

从目前来看出现心脏骤停的患者越来越多，心脏骤停一旦发生存活的几率是非常小的，心脏骤停几分钟之内就会丧失生命，除了拨打急救电话、学习心肺复苏知识以外，还需要了解心脏骤停前可能出现了几个征兆，只有这样全面的了解过心脏骤停之后才能赢得更多的生存机会。

心脏骤停前的征兆

气短，呼吸叫平时而言更加短促，并且气息比较微弱，气短是一种心脏病的前兆，如果有气短的病史一定要做好预防；老年人出现胸闷的情况也是需要注意的，特别是有心脏病历史的老人；恶心呕吐甚至伴随腹痛背痛的时候，就有可能会发作心脏病，持续时间越长诱发心脏骤停的几率就越高；突然晕厥，可能这时已经发生心脏骤停了，应该立即拨打急救电话、或者进行抢救。