地塞米松(DXMS)功效与作用、说明书、副作用

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4148次阅读 发表于2022年6月9日 10:49:52

地塞米松片是一种激素类药物,有着抗炎、抗过敏、抗风湿等作用,临床上常用于风湿病、严重支气管哮喘、严重皮炎等等疾病的治疗,对于一些严重感染,比如败血症、中毒性休克等也有不错的疗效,应用是非常广泛的。但如果长期服用的话,可能会有一定的副作用,所以一定要在医生的指导下正确应用,停药也要遵医嘱逐渐减量,以免出现并发症。

适应症状
风湿病、严重支气管哮喘
通用名称
地塞米松
英文名称
Dexamethasone
药品类型
肾上腺皮质激素
处方类型
处方药/OTC甲类
医保类型
非医保/医保甲类
参考价格
3.60元-22.00元
保质期
24个月
地塞米松是糖皮激素的一种,市面上根据不同的用途也有着不同的剂型,比如外用的地塞米松软膏、口服的地塞米松片,还有肌注或静脉注射的地塞米松磷酸钠注射液,在使用时,要结合病症的实际情况来选择合适的剂型,更有利于病情的恢复,因为是激素药,所以要服用期间,一定要经常洗手、远离患感冒人群,以免增加感染的风险。
地塞米松是激素类药物

地塞米松的功效与作用

地塞米松是一种强效加长效的糖皮质激素药物,其主要功效是具有较为强大的抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克作用。

主要用于治疗过敏性与自身免疫性疾病[1],比如过敏性皮炎、急性荨麻疹、各类结缔组织疾病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤及急性白血病等。

地塞米松抗炎力比较强,作用时间也比较长,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响较为严重,所以不适合长期长疗程用药,只能作为临时用药,临床使用的时间一般不能超过一星期,否则容易出现撤药反应。

地塞米松的用法用量

地塞米松片是肾上腺皮质激素类药物,作为处方药,它需要在医生的指导下服用。用药前,在医生询问您过敏史、身体状况、基础疾病以及近期用药情况等问题时,要如实回答,以便医生为您排除用药禁忌。

地塞米松需要在医生的指导下服用

和其他药物同时使用时,也一定要和医师沟通,防止药物相互作用引起其他的不良反应。之后具体的用量和服药频次需要医生根据您的病情以及体质情况进行判断。

需要提醒您的是,地塞米松片服用过多会引起身体不适,所以要注意严格按照规定的次数和剂量服用药物。否则不但没有缓解病情,还有可能会给身体带来不适。

地塞米松的副作用

地塞米松使用时偶见皮疹等过敏反应,地塞米松在使用时应尽量短期使用,避免长效使用地塞米松制剂,长期使用容易导致副作用的发生。地塞米松具体的副作用如下:

胃肠道反应

少数患者在使用地塞米松后可能出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔等不良反应。

感染

少数患者使用地塞米松后会出现并发感染(如真菌、细菌和病毒等感染),这是本品的主要不良反应,特别是长期或大量应用的情况下,更易发生。

少数患者使用地塞米松出现并发感染

神经精神系统反应

包括欣快感、激动、失眠、谵妄、不安、定向力障碍等。这类症状易发生在患慢性消耗性疾病的人,及有精神不正常史者身上。

内分泌异常

部分患者出现医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、月经紊乱、低血钾、儿童生长抑制、糖尿病加重等情况。

过敏反应

本品引起的过敏可表现为皮疹、瘙痒、面部潮红、心悸、发热、寒战、胸闷、呼吸困难等症状,严重者可发生过敏性休克,需警惕。

糖皮质激素停药综合征

有的患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,这些可能是停药导致的不良反应,在医生指导下缓慢、逐渐减量停药,可减少。

有的患者在停药后出现头晕昏厥倾向

用药过程中还需注意是否出现过敏、抑郁、恶心、胃痛以及其他不良反应,如果出现这样的不良反应,需要在医生指导下停药或减量。

地塞米松的注意事项

对地塞米松片中任何成分过敏的患者禁用本品;过敏体质的患者和第一次用药的患者需警惕过敏的发生,一旦发现及时停药就医。地塞米松具体的注意事项如下:

  • 地塞米松久服可使结核活动及溃疡病穿孔出血,肠吻合术后尽量不用;
  • 由于地塞米松潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗;
  • 药物对儿童的影响,地塞米松为长效制剂,一般不用于儿童需长期使用激素者;
  • 长期大量使用可有皮质醇增多增多症表现,必须观察血糖、血压及有无精神症状。
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全
需要注意的是,妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,应权衡利弊,在医生指导下使用。

地塞米松的相关释疑

Q:醋酸地塞米松片多少钱?

A:醋酸地塞米松的价格大概在1.2元-29元之间,每个地方的进货渠道以及消费水平不一样,价格可能也会有一定的区别。购药时请一定到正规的药店或医院,凭医生处方购买,避免买到假药或者变质、过期药品。

Q:地塞米松片最多吃几天?

A:地塞米松片最多吃几天需要医生诊断之后才能确定,由于每个人的症状轻重不同,个人体质不同,用药疗程也会不同。这时需要在医生的指导下使用,需要用药多长时间只能听医生的。

Q:醋酸地塞米松片是激素吗?

A:醋酸地塞米松片是激素。它是肾上腺皮质激素类药物,具有抗炎、抗免疫的作用,可以通过减轻身体组织对炎症的反应,来缓解炎症的表现;通过抑制免疫反应,来减轻过敏反应。

参考资料
1.秦平,陈峰,张春青,等.《大剂量地塞米松治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察》.中华内科杂志
[引用日期 2021-11-22]
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