月经提前

0人评论
5515次阅读 发表于2023年8月29日 09:31:25

月经提前,也称月经先期,是指连续两个周期以上出现月经来潮的时间提前7天或以上,即两次月经间隔小于21天,可能伴有经量异常、不孕或者反复妊娠早期流产等,而月经提前的主要原因有黄体功能不足、子宫内膜异位症等生殖系统疾病。

名称
月经提前
相关症状
腹痛、高血压等
就诊科室
妇科、妇产科
相关检查
妇科超声检查

因为女性的特殊结构,每次经期时女性都会感到浑身无力甚至头晕,是因为人体内有经血排出,女性月经不调是很正常的现象,常伴有乳房胀痛、小腹坠胀、便秘等现象,建议每次月经周期的时候尽量做到保暖以及增加营养,补充人体所需的物质就可以了。

经期时要注意保暖

形成原因

月经提前[1]的主要原因为黄体功能不足,而黄体功能不足可由各种原因引起。生殖系统的炎症、肿瘤等器质性疾病以及一些环境、心理因素也可能引起月经提前。

黄体功能

黄体功能不足所引起的排卵性子宫出血,常表现为月经提前。而黄体功能不足又有很多原因,比如相关激素分泌不足、卵巢发育不良、高催乳素血症、复发性流产、超促排卵后、代谢异常,以及一些生理性因素,如分娩后、围绝经期、初潮等。

器质疾病

生殖系统局部的炎症及肿瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、垂体及下丘脑的疾病等,都可能导致女性内分泌调控及月经周期的紊乱,导致出现月经提前的情况。

其他

  1. 1. 口服避孕药(OCP):按周期服用口服避孕药一般不会影响月经,但是如果不按周期服用或少服漏服,则可能出现月经失调;
  2. 2. 精神因素:精神压抑、情绪紧张忧虑、环境的突然改变、情感变化等应激状态,可引起神经内分泌功能失调,可能出现月经提前;
  3. 3. 作息不规律:长期熬夜、高强度工作、过度劳累以及剧烈运动可引起女性内分泌紊乱,出现月经的异常,而出现月经提前。

温馨提示:如果超过连续两个月经周期出现月经来潮提前7天或以上,应到医院就诊。月经提前的诊断需要结合病史、体格检查以及必要的辅助检查等,就医时应配合医生的问诊与检查。

相关检查

由于常规的检查项目中包括性激素六项,在月经第3到5天的时候空腹进行测定较为准确,所以建议在来月经第3天左右空腹前往医院就诊。

医生查体

  • 全身检查;
  • 妇科检查:检查外阴、阴道及分泌物,双合诊检查阴道、宫颈、宫体以及附件,初步了解生殖系统发育情况及判断有无生殖系统的炎症、肿块等。

实验室检查

  • 基础体温测定(BBT):帮助判断有无排卵,育龄女性在排卵后体温会升高0.3~0.5℃以上,而无排卵性基础体温呈单相型,没有排卵后的体温升高曲线。黄体功能不足的患者的体温虽为双相型,但是高温相小于10日;
  • 性激素六项检测:包括雌激素、孕激素、促卵泡生成激素、黄体生成素、催乳素、睾酮六种激素的测定。一般建议在停用雌孕激素药物至少两周后进行检测。月经提前的患者如果黄体中期孕激素水平低,提示可能存在黄体功能不足。

影像学检查

  • 超声检查:了解子宫大小、内膜厚度、卵巢大小形态、卵泡数目,明确有无宫腔占位性病变和其他生殖道的器质性病变等;
  • CT或磁共振(MRI)显像:对了解盆腔病变的性质、范围有重要帮助。如有必要,还应对中枢神经系统、肺部及腹部进行扫描,排除垂体肿瘤等相关疾病。
经期反复不正常需进行妇科检查

除了上述的一些检查外,还有关于病理学方面的检查,比如子宫内膜活检,可用于黄体功能的检测,在预计月经来潮前的1~3天进行诊断性刮宫,取子宫内膜进行组织学检查。如果子宫内膜的组织学变化落后正常情况下刮宫日的内膜超过2日,可诊断黄体功能不足。

治疗方法

月经提前的患者治疗可以选择药物治疗及手术治疗两种类型,药物治疗是治疗月经提前的主要措施,当药物治疗无效后可通过手术改善或消除症状。

家庭治疗

  • 口服短效避孕药的患者,应当注意按周期服药;
  • 保持良好的精神状态,避免生活压力过大,防止生活中应激事件的发生。
专业治疗
  • 促进卵泡发育,根据不同情况在卵泡期补充低剂量雌激素或使用氯米芬促进垂体释放促卵泡生成素(FSH)和黄体生成素(LH);
  • 口服避孕药尤其适合有避孕要求的患者,一般按周期使用3个周期,病情反复可酌情延长到6个周期。

对于子宫肌瘤的患者,当保守治疗效果不佳时,可通过经腹手术、宫腔镜手术或经阴道手术等方式行肌瘤切除术、子宫切除术治疗。

日常护理

女性平时注意饮食均衡,避免压力过大,经期不吃辛辣刺激性食物,注意经期卫生,而且在21岁后或开始性生活后,一定要定期进行相关妇科检查。

饮食

  • 日常饮食用应尽量包含水果蔬菜、肉蛋奶制品、水产品、大豆及坚果制品,主食可选择全谷物或谷薯类主食,不应暴饮暴食,避免摄入过量的甜食,三餐应合理安排;
  • 经期少吃生冷、辛辣、刺激性的食物,多喝温开水以及温热的汤类食物。

生活

  1. 1. 适当参加体育锻炼,保持正常的BMI和体脂率,经期则应避免剧烈运动,注意休息;
  2. 2. 女性在经期不宜坐浴,不宜泡温泉,注意勤换卫生巾;
  3. 3. 建立良好的作息规律,避免熬夜,保持良好的身心状态,不吸烟,不酗酒;
  4. 4. 记录自己的月经情况,如果发现月经异常超过3个月,应至医院就诊。
经期少吃辛辣刺激的食物

对于月经经常提前的女性,平时一定要注意避免过量的运动,尤其是在经期不可以进行剧烈运动或者从事重体力劳动,以免导致月经紊乱的症状更加严重。

参考资料
1.段微.《月经提前是什么问题》.婚姻与家庭(婚姻情感版)
[引用日期 2023-08-29]
如果您对该内容存疑,请点击右侧纠错
纠错
免责声明:

孕小帮上所有内容均出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

辛苦创作,用心动赞美作者
做第一个评论的人吧~
相关文章
文章作者
梁君诺
创作了5篇文章
5
文章
0
粉丝
0
获赞
疾病库
疾病库
721篇文章