子宫内膜厚，月经量多，长期贫血是什么导致的？怎样确诊？

2016年剖腹产生完二胎后（2004年生老大时也是剖腹产）月经量多时间长，20年底由于月经量多贫血后背疼在当地医院做的宫腔镜发现子宫多发性息肉，住院治疗后月经量没有减少。贫血症状单纯服用琥珀酸亚铁补血六个月，服用期间没有贫血症状，六月份停药三个月后开始轻度贫血9.2克。今年8月份月经半个月才好，做阴超内膜十个厚，子宫偏大，轻度贫血，想确认是息肉复发还是内分泌失调？