阴囊湿疹

阴囊湿疹是一种慢性疾病，在中医上称之为绣球风，该疾病的发生往往与所处的工作和生活环境有关，比如病人长期在煤矿、矿井等潮湿的地方工作，或者长期在潮湿的地方生活，都有可能得这种疾病。还有一些人认为是遗传、热水烫洗、脾气暴躁等原因导致了阴囊湿疹。

‌基本病因

阴囊湿疹[1]病因尚不明确，目前多认为是在机体内部因素的基础上，由多种外部因素综合作用的结果，一般是说环境因素、原发病症、过敏因素、着装因素和精神因素等。

1. 1. 环境因素：长期在潮湿环境下会导致阴囊湿疹；
2. 2. 原发病症：患者有便秘、胃肠功能紊乱等症状时，会导致阴囊湿疹的发生；
3. 3. 过敏因素：与花粉、尘埃等过敏原接触，也会引起阴囊湿疹；
4. 4. 着装因素：若穿得太紧或不合适，容易引起湿疹，因为频繁地与阴囊摩擦；
5. 5. 精神因素：精神压力和精神压力都会引起女性的内分泌紊乱，从而引起阴囊湿疹。平时要避免食用辛辣刺激性的食物，不能喝酒，要穿宽松的棉质内衣，要有规律的生活习惯。

除了上述常见的诱因外，还有可能是因为身体内部出现问题，包括免疫功能异常、系统性疾病及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍这些，都是有可能导致阴囊湿疹的。

典型症状

1. 1. 急性阴囊湿疹症状：主要自觉症状是瘙痒。皮损呈多形性，常在阴囊部出现丘疹、丘疱疹、小水疱、潮红或肿胀，有时有明显渗液；
2. 2. 亚急性阴囊湿疹症状：因急性阴囊湿疹炎症减轻或不适当处理后病程较久发展而来。表现为红肿及渗液减轻，但阴囊皮肤仍可有丘疹及丘疱疹，皮损呈暗红色，可有少许鳞屑。仍有剧烈瘙痒；
3. 3. 慢性阴囊湿疹症状：主要由急性阴囊湿疹及亚急性阴囊湿疹迁延而来，也可由于刺激轻微、持续而一开始就表现为慢性。表现为阴囊的皮肤干燥、肥厚，皱纹变深，呈苔藓样变，常有薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深常剧烈瘙痒，反复不愈。

‌建议患者可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。如果瘙痒症状比较严重，也可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物缓解。

相关检查

当阴囊皮肤出现丘疹、小水疱，伴瘙痒严重时需及时到医院就诊。医生会询问病史、症状，并检查阴囊皮肤情况，一般可以作出诊断。怀疑有细菌、真菌感染时，医生可能建议做细菌培养、真菌镜检和培养等检查。

1. 1. 血液检查：血常规结果可有嗜酸粒细胞增多，部分患者有血清IgE增高；
2. 2. 变应原（过敏原）检查：有时有助于寻找可能的致敏原。细菌培养可以帮助诊断继发细菌感染及细菌的类型；
3. 3. 组织病理学检查：可以帮助确诊，并排除临床表现类似于阴囊湿疹的乳房外Paget病（即乳房外湿疹样癌）。

阴囊湿疹患者在日常生活中应该注意自己的局部卫生，保持干燥，避免抓挠，同时注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。

治疗方法

主要治疗目的是控制症状、减少复发、提高患者生活质量。以对症治疗为主，患者应注意避免和去除诱发因素、配合医生积极治疗基础疾病等。

一般治疗

1. 1. 积极寻找和避免环境中可能的致病因素；
2. 2. 避免外界刺激，如热水烫洗、过度搔抓、过度清洁和摩擦等；
3. 3. 积极治疗慢性疾病及其他全身性疾病；
4. 4. 对皮肤干燥的亚急性及慢性阴囊湿疹加用保湿剂。

药物治疗

1. 1. 抗组胺药：具有止痒作用，有时有一定的抗炎作用。第一代抗组胺药有苯海拉明、氯苯那敏等；第二代抗组胺药有西替利嗪、氯雷他定等；
2. 2. 糖皮质激素：能使症状在短期内减轻或消失，一般只用于皮疹广泛或严重的急性患者，开始量较大，症状减轻后，医生会逐渐减轻剂量直至停药；
3. 3. 免疫抑制剂：适用于其他疗法无效、有激素应用禁忌证的重症患者，或激素治疗后病情得到明显缓解需减量或停用激素时的替代治疗。有时会使用环孢素等药物；
4. 4. 抗生素：伴有广泛细菌感染者，可同时使用敏感抗生素；
5. 5. 其他药物：维生素C、葡萄糖酸钙有时用于湿疹急性发作或红斑、肿胀、瘙痒明显的患者。复方甘草酸苷、雷公藤制剂等可能有一定辅助作用。

‌需要注意的是，由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

日常护理

预防措施

阴囊湿疹的预防方法主要有避免接触过敏原、保持皮肤清洁、提高身体免疫力等，可以根据具体情况进行详细的分析，以下措施有可能降低其发病风险：

1. 1. 勤换内裤，保持阴囊局部皮肤干燥、清洁；
2. 2. 经常晾晒被褥；
3. 3. 避免食用易致敏的食物或药物；
4. 4. 避免精神过度紧张、焦虑、忧郁，保持情绪乐观；
5. 5. 积极治疗可能有关的其他疾病。

‌除此之外，也要注意休息，在日常生活中要注意饮食均衡，多吃一些高蛋白类的食物，增强身体的抵抗能力，也可以通过游泳、跑步等运动，增强身体体质，有助于预防疾病。