外阴前庭炎-病因及症状表现-治疗方法

急性炎症发作时，病原体最先侵犯腺管，致前庭大腺导管发炎，腺管开口肿胀或者是渗出物阻塞腺管，脓液积存不能排出，继而可以形成前庭大腺脓肿，前庭大腺根据不同的病理分为三型：即前庭大腺导管炎、前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿，炎症的病灶都见于单侧的大阴唇，双侧比较少见。

‌诊断与检查

由于外阴前庭炎是一种慢性炎症性疾病，一般需要做棉签试验、实验室检查等检查进行诊断，通过诊断检查判断出疾病的原因，给患者制定对应的治疗方案，保护患者的身体健康。

1. 1. 棉签试验：是检查前庭触痛的有效方法，即用棉签尖端轻触正常皮肤作为对照，然后检查外生殖器的不同部位，如果轻触前庭区引起疼痛即可判定为阳性；
2. 2. 实验室检查：如阴道分泌物检查、HPV病毒检查等，阴道分泌物检查可了解有无阴道炎及相关致病菌感染；HPV病毒检查了解有无HPV病毒感染。

通过以上检查可以清楚患者是否患病，女性也可以针对自身的情况而选择检查的方法，进一步判断自身存在疾病的情况，也可以进行联合的检查，这样对于疾病的诊断更加清楚准确有效。

怀孕与生育

外阴前庭炎和生育并没有直接的关系，是不会影响到生育的，所以女性朋友在患病后不必过于紧张，外阴前庭炎是不会影响生育的。在发现自己患病后，应及时去医院就医在医生的指导下进行治疗就好，日常生活中女性朋友也要做好预防工作，防止此类病症的发生。

健康医典

外阴前庭炎[1]是一种慢性持续性临床综合征，其特点为外阴前庭部呈现不同程度的红斑，触摸或压迫前庭时以及试图进入阴道口时，局部剧痛，患者常因性交时外阴疼痛而来就诊。

形成原因

外阴前庭炎病因尚不明了，可能与感染、神经病变、个体因素、饮食、性心理障碍等原因有关，外阴前庭炎好发于性活跃的女性，手术、分娩可诱发，以下介绍其主要原因。

主要病因

1. 1. 神经病变：外阴前庭炎是一种神经病变，是由于前庭神经的致敏作用和交感神经疼痛环路的建立，可能是慢性炎症刺激引起交感神经兴奋时间延长，轻微的刺激即可引起疼痛，首先表现为外阴前庭局部疼痛，渐发展为全外阴痛，组织病理学显示患者阴道前庭黏膜标本中存在外周神经束增生；
2. 2. 感染：研究表明，细菌性阴道病、白色念珠菌病、盆腔炎、滴虫病，以及外阴发育不良，与外阴前庭炎的发病有关，外阴部感染病灶经激光和冷冻治疗能促进外阴前庭炎的发生，且免疫细胞功能下降和对慢性炎症的遗传易感性，都在外阴前庭炎的发病中起重要作用；
3. 3. 个体因素：骨盆底肌肉功能异常可能是本病的另外一个因素，骨盆底肌肉的不稳定性、静息时肌电图基线水平提高、肌肉收缩恢复不良，均使外阴前庭炎患者不同于正常人，但不能确定这些变化是本病的原因还是结果；
4. 4. 饮食：尿液中的草酸盐类可以引起尿道烧灼痛和瘙痒，有研究认为，高草酸尿和尿液pH值增高与外阴前庭炎和间质性膀胱炎有关，外阴前庭和膀胱起源于相同的胚胎细胞，并且受相同的神经支配，因此有共同的发病机制；
5. 5. 性心理障碍：性心理障碍是外阴前庭发病的潜在因素，外阴前庭炎患者比健康对照者有更大的心理压力和性不满意，但是，不能确定心理压力是本病的原因还是结果。

‌此外，手术和分娩也容易诱发外阴前庭炎，因为手术及分娩时患者均属于应激状态，同时，女性在感染情况下容易导致外阴前庭炎产生，这些原因都容易导致外阴前庭炎的发生，希望女性朋友在日常生活中多多防范。

症状表现

外阴前庭炎在发病不同时期症状表现有所不同，发病早期会引起阴道不适、小便异常和局部红斑等典型临床症状，发病晚期则会诱发阴道痉挛反应。

发病早期

• 阴道不适：外阴前庭炎在发病早期会出现阴道口疼痛和有烧灼感等多种不适反应，尤其是性生活中触碰时，患者可能会感觉到明显剧烈性疼痛。若做妇科检查，用棉拭子轻轻触碰便可诱发疼痛感；
• 小便异常：患者会伴随有多种小便异常症状，比如尿频、尿后滴沥以及小便疼痛等，主要与外阴前庭部位受到炎症刺激而发生充血、肿胀有关；
• 局部红斑：阴道口周围会因炎症感染而出现红斑，随着病情发展，红斑面积会在前庭区域内逐渐扩大。

另外，外阴前庭炎在持续得不到治疗的情况下，可出现阴道痉挛的反应，表现为在性生活过程中阴道肌肉会发生不自主的剧烈且持续性的收缩，从而导致阴茎无法正常进入，即便是进入也会让阴道口及阴道深处部位产生明显的不舒适感。

治疗方法

• 药物：局部疼痛烧灼感以及性交痛是外阴前庭炎的主要症状，可在性交前的10~15分钟，在前庭区使用表面麻醉剂来缓解性交痛，可采用利多卡因联合甲泼尼龙黏膜下浸润麻醉进行缓解；
• 抗炎药物或者抗真菌药物，如果是念珠菌或者细菌性阴道炎或者滴虫感染而引起，可口服氟康唑、或者使用甲硝唑等药物进行治疗；
• 手术：如果有局部的病变，可以进行手术，手术主要包括前庭切除术、前庭成形术、会阴成形术等，也可起到缓解症状的作用。

‌除此之外，外阴前庭炎还可以采用生物反馈疗法，该方法主要是用便携式器材在家中进行骨盆肌肉康复锻炼，可消除性交导致的疼痛，外阴前庭炎属于较为复杂的疾病，一旦出现前庭区异常疼痛，要注意及时到医院就诊。

预防措施

外阴前庭炎患者需改善营养不良、积极治疗各种生殖道慢性炎症，注意外阴局部卫生，减少潮湿、摩擦、热刺激等，同时注意性生活卫生。

• 养成良好的卫生习惯，注意外阴保持清洁，减少潮湿、摩擦、热刺激，防止感染；
• 尽量穿宽松透气的内裤，洗漱用品专人专用，衣物分开洗，减少共浴；
• 同房困难或疼痛，及时就诊；
• 避免在月经期发生性交，性生活时要特别关注会阴部的清洁卫生；
• 少吃辛辣食物；
• 积极治疗各种生殖道慢性炎症，如宫颈炎、阴道炎等；
• 避免使用刺激性化学药品清洗外阴，如肥皂。

‌如果不幸患上外阴前庭炎也不需要过于担心，只需要在感觉身体不适的时候前往医院进行专业的检查即可，在医生的指导下进行药物或者手术的治疗，改病症在医生的治疗下是可以康复的。

疾病释疑

Q：外阴前庭炎治疗为什么长期不好？

外阴前庭炎长期不好是由于前庭大腺内分泌的液体无法排出导致，大多数患者病期可达数年，因为外阴前庭炎是一种慢性持续性的临床症状，常见于性生活频率较多的妇女，患者通常易有反复细菌感染的情况出现，导致阴道口有尿痛和灼烧感，可采用药物进行治疗，病情严重时可采取手术进行治疗。

Q：患上外阴前庭炎还可以根治吗？

外阴前庭炎是可以治好的，外阴前庭炎的治疗主要通过药物和手术的方式进行处理，外阴前庭炎主要影响前庭大腺，可导致前庭大腺分泌物增多，出现异味，刺激外阴导致瘙痒灼痛，如果引起前庭大腺阻塞，还有可能导致局部形成脓肿，对于分泌物增多，多使用抗菌药物进行治疗。

Q：外阴前庭炎如果拖久了会不会成癌？

女性朋友如果在患上外阴前庭炎长期得不到有效的治疗，随着病情的不断加重，是会有导致外阴癌的可能，但是外阴前庭炎其实治疗起来也是比较简单的，只要患者们注意疾病的及早发现，并注意对病因病症的及时性明确，这样就可以确保疾病能有效性治疗，也可以避免疾病的危害性进一步扩大。