囊胚移植第五天，孕酮10 这种情况是不是没有着床的可能了？

移植第3天胚胎孕酮5ng/ml左右,移植囊胚孕酮10ng/ml左右，孕酮过高有可能会导致患者移植后腹痛，阴道流血、流产的风险增加，下面是试管移植冻囊胚各时候孕酮正常值范围：

• 4~6周：20ng/ml
• 7周：24.5ng/ml
• 8周：28.6ng/ml
• 9~12周：38ng/ml
• 13~16周：45.5ng/ml
• 17~20周：63.3ng/ml
• 21~24周：110.9ng/ml
• 25~34周：165.3ng/ml
• 35周：202ng/ml

试管移植冻囊胚时因为每个人的体质不同，孕酮值也有所不同，但是只要在一个合理的范围都是可以进行移植的，当孕酮小于了5ng/ml胚胎大概率会出现异常，当孕酮小于10ng/ml的时候就需要进行保胎治疗，当孕酮大于20ng/ml可以排除宫外孕的可能。

这篇文章你一定要看，当时我也很困扰！！！！

自然怀孕的孕早期孕酮>20ng/ml认为胚胎发育状况比较好，10ng/ml及以下考虑胚胎质量不好、有流产或宫外孕的风险。

但是，试管婴儿的判定标准和自然妊娠完全不同：

（1）如果你的是进行冷冻胚胎移植，且采用了雌孕激素替代（说简单点就是用过补佳乐、和/或芬吗通等药物）的方案进行内膜准备，那么自身没有卵泡发育和黄体形成、孕激素水平会比较低；

（2）如果移植周期前还进行过降调节（打过达必佳、达菲林等针或“拼针”），则自身的孕激素水平会非常低；

上面两种情况都是我们生殖中心非常常用的胚胎移植方案，这时血液中测到的孕酮主要来自我们外源性补充的孕激素，血值的高低取决于你是打针还是阴道用药、是先抽血再打针还是先打针再抽血、以及针打了多久再去抽的血等诸多情况。

（3）如果是新鲜胚胎移植、或者伴随自身卵泡发育（自然或促排卵周期）进行冷冻胚胎移植，自身有一定的孕激素分泌，抽血的孕酮水平会稍高于（1）（2）所述的移植方案。

因此，小伙伴之间不要互相比较孕酮情况、更不要和自然妊娠的患者相比。虽然大家的移植方案不同、孕激素补充方案不同，但我们的孕激素补充方案都是足量的。

如果一定要给出限定，在移植后孕酮一般>5ng/ml即可，但也有个体差异。即使孕酮<5ng/ml、只要医生没有主动提及、HCG或B超显示胎儿发育良好、就并不需要担心。

再次敲黑板：雪诺酮、安琪坦、达芙通都无法通过抽血反映实际效果，但它们都很强效，孕妈们不要为了血值好看强烈换成打针

另外，怀孕6周以后主要根据B超判断胚胎状态，因此我们在3报以后就不再抽血测上面的三项指标。

孕酮的大单位和小单位

各大医院的孕酮检测单位一般有两种：ng/ml（大单位）和nmol/L（小单位），大单位的数值乘以3，约等于小单位的数值。我们中心采用大单位，因此本文也以大单位作为参考值。

*大小单位的具体倍数值是3.18倍，为了方便记忆，请大家记住3。

为什么要补充孕激素

孕酮的主要作用是为胚胎着床、早期胚胎发育提供支持，避免母体对胚胎的排斥、以及降低子宫平滑肌的收缩。

根据2016年的《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》，常规促排卵指导同房、人工授精、试管婴儿治疗过程中均应该补充孕激素。在试管婴儿的促排卵过程中由于抑制了内源性的LH、取卵时同时取出了大量颗粒细胞导致黄体功能不全、一些移植周期的准备内膜的方案中没有卵泡发育和黄体形成，因此需要补充外源性孕激素。

孕激素要用多久

促排卵指导同房或人工授精：妊娠后维持用药至排卵后35天（也就是三报之后1周）、B超显示宫内正常妊娠，可逐渐减量至停药。

试管婴儿移植：正常妊娠后维持用药至孕8-10周，我们中心通常在四报之后1周（即孕9周）停药。

有些孕妈可能会对减药或停药有顾虑：“我好不容易才怀上”、我年龄大”、“我流产过的”、“我有点出血”、“我就是想再打一周针才放心”……

其实在孕8-10周后，胎盘会取代卵巢黄体、成为分泌孕激素的主要来源。试管婴儿的孕激素补充主要是完成早孕期卵巢黄体功能的替代，因此在这个孕周停药是安全的。当然如果有自然流产史或阴道流血血等情况，还是要根据主诊医生的建议决定减药和停药的方案。

孕激素药物怎么选

对于各种孕激素药物的使用，其实听主诊医生的就可以了。对医生来说，患者提出最有意义的要求是：是否方便、是否愿意打针。你如果你一定要了解各种药物，下面的表格里总结了我们中心常用孕激素药物的特点。

阴道流血怎么办

如果早孕期出现少量阴道流血，你可以先吃4粒达芙通，然后联系你的医生进行后续的药物调整。

最后祝大家：怀孕的都顺利，没怀的都好孕

我经历过，移植第4天查孕酮是10，医生说有点低，建议继续吃黄体酮胶囊（黄体酮胶囊一次2粒，一天6次，黄体酮针一天40ml）！

医生当时说顺其自然，胚胎是发育正常，不需要保胎，发育不良，保胎也没有用！

祝你好孕！

孕酮又称黄体酮，属于一种孕激素，是维持女性正常怀孕所需的重要激素。正常情况下，在进行胚胎移植后6天孕酮20ng/ml以上为正常现象。随着胚胎的进一步发育，孕酮值也会相应增高，通常在孕中期孕酮值会达到中等水平，一直维持到女性分娩。

胚胎移植时如果出现孕酮值＜15ng/ml的情况，考虑出现异常胚胎，不排除出现流产的风险。女性应及时补充孕酮进行治疗，如黄体酮注射液、黄体酮胶囊等，可有效降低子宫平滑肌的敏感性，有利于胚胎生长发育，同时可有效促进受精卵的着床，对移植成功有很大帮助。

1.看你是移植的什么胚胎，如果是自然周期移植第五天胚胎，孕酮值要大于5ng/ml，同时雌二醇要大于50pg/ml；

2.移植的是囊胚，移植第五天的孕酮值要大于10ng/ml，雌二醇要大于100pg/ml；

不过一般都是移植第14天验孕，移植第5天验没啥效果吧！建议你还是以移植后第14天的HCG值为标准，这个数值最多就是起到参考的作用。