盆腔有积液且子宫肌瘤是否必须要做手术？何时做手术合适?

女性如果患有子宫肌瘤是否要做手术要根据自身的情况和来判断，如果患者的子宫肌瘤比较大，并且伴有很明显的不适感，而且引起性生活出血的就需要做手术，如果患者的子宫肌瘤比较小，没有适感就不需要做手术，保守治疗就可以了，到底需不需要做手术需要根据医生的建议来。

子宫肌瘤是女性生活中长见的一种良性肿瘤，大多数女性都是没有什么症状，有些女性表现为阴道出血，由于子宫肌瘤的性质不同，有的人需要做手术，有的人则不需要，如果患者有以下的这些症状是必须要要进行手术的：

1. 1. 症状比较明显。比如月经量增多导致贫血，有压迫症状，导致尿频、尿急、排便困难、输尿管积水、肾积水等症状，需要进行手术；
2. 2. 增长速度较快。子宫肌瘤增长比较迅速，子宫肌瘤长到拳头大小，尤其是绝经后快速生长，不能除外恶性；
3. 3. 保守治疗无效。经长期保守治疗后无效，症状也很明显，子宫肌瘤变得较大，合并贫血及生长迅速快的患者应考虑做手术。

有研究表明大约30%的女性都患有子宫肌瘤，所以女性每年都要定期进行妇科检查是很有必要的，才能发现自己有没有患子宫肌瘤，如果有子宫肌瘤，要立即去医院就诊，根据医生的建议来选择是否需要做手术，女性患有子宫肌瘤也不要太过于担心，这样对病情是没有帮助的。

子宫肌瘤手术一般在月经干净的3-7天做是最好的，因为这个时候盆腔没有充血，在手术过程中出血相对会比较少，在做手术前还需要做常规的白带化验，如果患者阴道有炎症，需要先治愈炎症以后才能进行手术，现目前子宫肌瘤的手术有很多种，例如经腹、腹腔镜或者宫腔镜手术等，下面是两种常见的手术方式：

1. 1. 肌瘤切除术。适用于希望保留生育功能的患者，包括肌瘤经腹剔除、黏膜下肌瘤和突向宫腔的肌壁间肌瘤宫腔镜下切除、及突入阴道的黏膜下肌瘤阴道內摘除。术后有残留或复发可能；
2. 2. 子宫切除术。不要求保留生育功能或疑有恶变者，可以进行宫切除术，包括全子宫切除和次全子宫切除，手术可经腹、经阴道或经腹腔镜进行。

女性在做完子宫肌瘤手术以后需要卧床休息，以清淡食物为主，多吃一些有营养的食物，但不要吃太甜或者过于油腻的食物，半年以内最好不要体力劳动，术后3-6个月进行复查，明确有无新的肌瘤出现，女性不能经常不能经常服用避孕药，也可以预防子宫肌瘤的反复发作。