无头精子症

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4639次阅读 发表于2023年10月8日 18:02:10

无头精子症是一种罕见的特殊类型畸精症,该病发病率约为1:100000。该病的临床表现为精子头、尾分离,绝大部分精子头部滞留在睾丸内部,只有少数精子头以及大量的精子尾部被排出,导致严重畸形精子症以及男性不育。

名称
无头精子症
表现
精子头、尾分离
症状
遗精、性欲低下
出现原因
与遗传基因的突变有关

无头精子症是指精液中大部分精子没有头部结构(大头针状)、头尾断开或松散连接,精子头部是遗传物质的载体,无头精子也必然失去受孕的机会。高比例无头精子将严重影响精液质量,使精子受精能力下降,导致不育。

无头精子类型

出现原因

有研究表明人类的无头精子症与遗传基因的突变有关,已发现的几个导致无头精子基因变异如SUN5基因,SUN5基因几乎只在睾丸中特异性表达,几乎不见于人体其他组织中,在成熟精子中SUN5特异性定位在头尾连接部位,导致精子头身中断或连接异常。  

症状

通常情况下,无头精子症一般是指无精子症,患者的精液,在光镜观察可发现大量无头和少量头部与身部连接异常的精子,透射电子显微镜还能检测到精子核膜植入窝以及基板有缺失。其症状主要包括遗精、性欲低下、不育:

  • 遗精:出现无精子症的情况,多考虑是先天发育异常造成的,但不排除是染色体异常或存在炎症等原因引起的。此时可能会出现精液中没有精子的情况,部分患者还会伴有遗精的现象;
  • 性欲低下:出现无精子症的情况,如果是先天发育异常造成的,可能会影响到正常的性生活,从而出现性欲低下的情况;
  • 不育:如果是染色体异常或存在炎症等原因造成的,可能会影响到精子的正常生长,在一定程度上也有可能会出现不育的情况。
无头精子症可能导致性欲低下

除以上比较常见的症状以外,还有其他的症状,比如阴茎勃起功能障碍等。建议患者及时去医院进行检查,明确病因以后再进行治疗,对治疗疾病有一定的帮助作用。在日常生活中,还要适当进行体育锻炼,比如打羽毛球、练习瑜伽等。

生育影响

因为无头精子与基因异常有关,不是100%无头精子[1]的患者是可以自然怀孕的,出生的孩子也是健康的。因为每一个人问题,都不一样,但临床上,多数无头精子症患者可以通过仔细寻找真正的精子头,也就是寻找不能运动的精子头部,而不是寻找能够运动的精子尾部,利用脱落的精子头使卵子受精,最终产生健康的后代,从而克服了困扰这一类不育患者的难题。

无头精子症怀孕后的孩子依旧是健康的

如果精液中难于获得真正的精子头,可以采用睾丸显微取精方法,睾丸内部显微取精成功的可能性更高一些,而且睾丸内部获得的精子头活性可能更好。为了避免下一代的遗传风险的存在,在进行辅助生殖前,女方也需要进行遗传筛查以避免纯合突变的产生;如果女方也有相应的突变,则提倡生育女孩。因为无头精子这类突变只影响男性,却不影响女性的生育能力。

治疗方法

当一个人由于无头精子症发现有某种基因变异时,第二代试管婴儿是最佳的治疗选择,必要时辅助卵子激活(AOA)措施,其他的治疗方式几乎没有任何帮助。除了选择试管,建议配偶同时做个相应的基因检查,然后进行试管婴儿前的遗传咨询,了解一下遗传风险及生育子代健康状况,真正做到优生优育。

吃黑豆可以调节无头精子症

此外,平时要注意预防,建议可以化验下精液,如果有精液异常,可以用先复方玄驹胶囊和生精片调理下精液,然后规律作息和饮食,平时适当吃点黑色食物,比如黑豆,黑芝麻。

参考资料
1.梁文杰 .《精液无头精子检测的临床意义》.中国现代医药杂志
[引用日期 2023-10-08]
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