哺乳后就拍嗝?达咩!看完新生儿吐奶、溢奶原因你还敢拍吗?

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920次阅读 发表于2022年4月9日 11:18:24

在新生儿护理过程中,很多宝妈都会在宝宝哺乳后进行拍嗝,以防止宝宝出现吐奶、溢奶甚至呛奶的情况。但是事实上这个方法是不可取的,看完引起新生儿呛奶的原因和后果,你就明白为什么不建议宝爸宝妈在哺乳后对宝宝进行拍嗝了!

中文名
宝宝吐奶
原因
喂奶姿势、拍嗝手法不当
方法
斜抱、仰卧
预防
调整喂奶量和喂奶姿势

什么是溢奶、吐奶和呛奶

很多新手爸妈对于新生儿溢奶、吐奶、呛奶的情况傻傻分不清楚,以至于有时候不能采取正确的护理方法,那么现在我们就先来明确一下三者的概念和区别。

溢奶

溢奶[1]是乳汁从宝宝口角流出口腔外。乳汁是稀水样,没有块状并且量少,溢出的速度也慢,宝宝无痛苦,大多属于生理现象。

吐奶

吐奶是乳汁从胃内喷出口腔外。一般有块状的奶瓣,量多且乳汁从口腔快速出来,多数宝宝伴有痛苦的表情。造成吐奶既有外部因素也有病理性的原因。

宝宝吐奶

呛奶

呛奶是因为宝宝喝奶特别着急或奶嘴的奶孔太大,或者吐奶溢奶处理不当等使得奶水呛到气管里引起了剧烈的咳嗽。呛奶危险性极大,处理措施不及时得当,容易引起窒息。

新生儿为什么容易吐奶

知道了什么是溢奶、吐奶[2]和呛奶,有的朋友可能要问,新生儿为什么这么容易吐奶呢?这就得从新生儿的胃说起。贲门是胃的入口,幽门是胃的出口,大人的贲门紧幽门松,成竖状,而宝宝的胃正好相反,是贲门松幽门紧,成水平状态且小得可怜,所以就容易出现吐奶。

竖抱拍嗝

鉴于这种情况宝宝吃奶喝水后一定要先将胃里的空气排出来。尽可能不采取抱起来拍嗝的方法,这样可以有效的保护宝宝的大脑、内脏和脊柱。

竖抱拍嗝

护理者的胸部不可挤压新生儿的胸和腹,这样极容易造成吐奶。一般情况下,当宝宝胃里的空气嗝出来后,就可右侧位观察十分钟左右,之后可将宝宝采取平躺姿势。

睡觉姿势

说起这个睡觉姿势,我要多啰嗦几句,过去的老人们普遍认为没后脑勺的大扁头是最美的,所以就故意在新生儿的头下放上一个有点硬度的小枕头,结果宝宝不是睡成偏头就是睡成扁头。现在年轻人都讲究科学育儿,宝宝的睡觉姿势提倡左右轮换侧卧,但我要说的是纯粹的左右侧卧也是不可取的。

宝宝睡觉姿势

过去的那种睡法能让人把头睡扁了,现在只让宝宝左右侧卧睡,那脑袋是不是也就睡成窄窄的大后脑勺?所以说,只要宝宝左右侧卧半小时后不吐奶了,就可以平躺着睡,也可以让宝宝趴着睡,不过趴着睡要有专人看着,以免窒息。总的说还是让宝宝睡个圆脑袋好看。

什么情况宝宝容易吐奶

婴儿吐奶是一种较为常见的现象,多数是由于生理原因导致的,少数情况是由于疾病原因导致的。当然还有一些是由于护理的方式不到位引起。

情况特殊

一些情况比较特殊的宝宝,比如早产儿、先天胃功能差的新生儿、疾病中的新生儿都会出现吐奶现象。这样的宝宝护理时要加倍用心。

一喝奶就吐

护理不当

比如吃的太饱、喂奶时的姿势不正确、吃奶后的体位变化过猛、哭闹时喂奶、奶的流速太快、拍嗝的方法不正确、胃内的空气没排空等等,都可能使宝宝吐奶。

拍嗝手法

护理宝宝虽没有很高的技术含量,但事无巨细的用心是非常重要的。比如说现在都提倡的拍嗝,我不太认同。只要宝宝喂奶姿势正确,喂完奶安安稳稳待上十分钟左右,胃内的空气就会自己跑出来,因为气是往上走的。

拍嗝手法

本来好好的没有吐奶,被强行拍嗝反倒会把乳汁给拍出来。让胃里的空气排出来这个过程,给它起了个名字叫拍嗝,而不是让人们真正的去拍。假设把宝宝的上身垫高放在一个上身高下身低有斜度的垫褥上喂奶,喂完奶后还需要再抱起来去拍嗝吗?吐奶是新生儿的一个阶段性现象,五六个月后就会慢慢好起来。

如何避免吐奶的发生

关于这个问题,不同情况的宝宝采取的方式有一定的区别,根据宝宝的喂养方式分为母乳喂养、人工喂养和特殊情况的新生儿,具体的措施如下:

母乳喂养

如果母乳的流量过急,宝妈听到宝宝不均匀的吞咽声就可判断呛奶和吐奶即将发生,此时应立即停止哺乳,待宝宝呼吸均匀后才可继续哺乳,也可用手指按压乳晕上方,阻止奶液外涌的流速。

新生儿吐奶

人工喂养

对于人工喂养的新生儿,第一次喂奶时,一定要注意观察奶嘴的流量不能过快也不能过慢,及时调换奶嘴,可选用布朗奶嘴或无眼儿奶嘴,都可避免吐奶和呛奶。

特殊情况

早产儿和部分新生儿的喉软骨发育不完善,也会发生呛奶和吐奶,给这类宝宝喂奶要选用防呛奶瓶,或早产儿专用奶瓶。假设以上这些措施都用上了还不能解决问题,要改变睡床的倾斜度,在30度内进行调节,使新生儿的喉咙高于胃的高度,床面要整体倾斜。

不过度喂养

Tips:新生儿采取右侧并45度角的倾斜度喂奶,喂完奶不能立马竖抱去排胃内的空气,要保持喂奶姿势不变15分钟左右,使宝宝自行将胃内的空气排出。

宝宝呛奶后急救方法

尽管采取了这么多避免吐奶的措施,而呛奶[3]还是时常发生,所以宝爸宝妈和其他家人一定要学会呛奶的急救方法,当发现有奶液从宝宝的嘴角流出,或者喷射而出的时候,一定要警惕下一秒宝宝很可能会呛奶。如果呛奶了怎么办?

  1. 1. 第一步:首先将宝宝快速顺手侧位,同时空掌心从臀部向头部拍击后背,把奶排出来,并及时擦干鼻子和嘴里的乳汁;
  2. 2. 第二步:如果宝宝还没哭出声,同时小脸憋的通红,应马上用力弹击宝宝的脚底板,一定要用力,使宝宝感到疼痛才能哭出声来;
  3. 3. 第三步:一般情况下只要操作及时,就能听到宝宝大口喘气的声音,或放声大哭,只要宝宝哭出声来也就安全了。
这些措施的急救原理都是刺激肺部制造气体,利用这些气体将呛到气管里的奶液往上顶直到顶出气管去,这样才能使呼吸畅通而解决问题。

海姆立克急救法

海姆立克急救法

如果通过以上操作后,如果宝宝依然没声音,那么监护人应立刻马上将宝宝头低臀高趴下,连续拍击肩胛骨五次,再翻转过来用手重击按压胸廓下方,直到异物出来为止,这就是有名的海姆立克急救法。

特别提醒:这里重点说明一下宝宝呛奶后千万不能把孩子竖着抱起来。呛奶是因为口中的奶液打乱了宝宝应有的呼吸节奏,奶液反流进入气管流向肺部,假设奶液流进肺里,就会引起肺炎;假设一直堵在气管里就是窒息。而大人此事将宝宝竖着抱起来,呛到气管里的奶液便快速流进肺里,所以说呛奶后竖抱婴儿是严重的错误举动。

参考资料
1.左春蓉.《婴儿溢奶原因有哪些》.养生保健指南 2019年45期, 69页
[引用日期 2022-04-09]
2.马丽.《新生儿常见的吐奶原因》.家有孕宝 2020年2卷16期, 66-67页
[引用日期 2022-04-09]
3.刘丽.《新生儿呛奶窒息的急救法则》.特别健康 2020年20期, 13页
[引用日期 2022-04-09]
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