摘除子宫，又被称之为子宫切除术，一般根据病变的性质、部位、大小以及患者年龄的不同，采取部分切除、次全切除、全切除、次广泛切除和广泛切除等不同手术方式，该项手术很适合子宫肿瘤、子宫疾病保守治疗无效的患者采用，但在术前需要注意消毒，术后也要用正确的方式进行休养，这样才能使得身体尽快恢复，否则会导致感染、出血的并发症。 摘除子宫详细步骤摘除子宫是一项妇科手术，当患者出现严重的子宫病变时，比如子宫恶性肿瘤、严重功能协调性子宫出血时、子宫脱垂等，但不进行摘除子宫手术，该项手术是按照以下这样的流程进行的：切口缝扎：取下腹正中切口，然后从脐下到耻骨联合上缘，在了解了病变范围后，用7号丝线在距子宫角处缝扎，然后在盆壁处完成双重缝扎，以便阻止子宫动脉上行支血流；切除子宫：在子宫直肠窝填入纱布垫，吸收从阴道漏出的分泌物，提起子宫，然后切开阴道前穹窿，钳夹并提起阴道前壁，从切口塞入一小块纱布，以防止阴道内积液流出，污染盆腔；缝合阴道断端：在切除子宫后，用碘酒、酒精棉球涂擦阴道断端，然后用1号或2号铬制肠线，采用8字间断缝合或连续缝合，注意缝好断端的两角等其他部位，然后再关闭腹腔，抽走纱布。 以上就是子宫切除的整个步骤，术中会根据患者的病变大小等增加一些步骤，尽量减少对其他部位和器官的伤害，无论是术前还是术后都需要进行仔细的消毒，避免造成感染和腹内压升高。对身体的影响子宫是女性的重要器官之一，承担着孕育生命的职责，但当在子宫出现严重病变时，且通过保守治疗并不能得到缓解时，就不得不考虑摘除子宫，而很多女性对此十分抗拒，认为摘除子宫后会导致很多的后遗症，其实这是有一定道理的。失去生育能力：子宫是女性孕育胎儿的场所，如果女性摘除了子宫，会直接导致女性丧失生育能力，因此如果还有生育要求的患者，可以在医生的指导下寻找其他的治疗方式；过早衰老：摘除子宫后会对体内的内分泌平衡造成破坏，从而引起雌激素分泌失调和内分泌失调的情况，激素的紊乱会导致女性更年期提前，身体过早产生衰老；乳腺疾病：摘除子宫会对乳房健康产生影响，这是因为子宫能分泌性激素，而摘除后体内的性激素水平会发生异常，从而导致性激素分泌失调的发生，乳房健康会受到威胁，甚至还会诱发乳腺疾病；影响泌尿健康：女性的泌尿系统和生殖系统是互相关联的，这两种系统依靠雌性激素来维持，所以摘除子宫后，女性体内的雌激素水平会下降，容易引起排尿困难、尿道感染、尿频尿急等症状。 总之，摘除子宫之后确实会对身体造成很大的影响，如果本身就存在心肝肾等重要器官功能障碍的患者，最好不要进行该项手术，否则会增加手术的风险，甚至会引发患者死亡。摘除子宫所需费用如果选择临床上比较常用的腹腔镜微创手术，那么费用可能在一万五到两万元之间，如果做开腹手术，费用会相对低一些，大概是6000元，另外就是全麻手术的费用比局部麻醉贵得多，尤其是因为个人原因需要加强麻醉药物的用量。一般的子宫切除费用在5000-6000元左右，每个地区的经济水平不同。医院级别也是不同的，再加上患者的手术中使用的药物不同，所以日常收费标准有一定差异，所以大家可以去附近医院进行咨询。摘除子宫注意事项摘除子宫是一项大型的手术，术后有很多事情需要注意，这样才能让患者的子宫进行充分的休息，并且注意观察术后的各种症状，如果出现了出血等症状，就需要及时前往医院就诊，其他注意事项如下所示：注意休息：子宫切除手术需要休息1个月左右，刚开始的一段时间需要卧床休息，在此期间可以适当运动，并且多吃新鲜蔬菜和水果，饮食清淡，保持大便通畅，防止便秘、腹压产生；避免腹压：进行了摘除子宫的患者，在三个月内不能做增加腹压的活动，避免出现刀口崩裂的情况，如果有必要，患者可以使用腹带，这样就可以增加腹部刀口的抗压能力；禁止同房：患者术后三个月内不能同房，因为患者阴道残端需要一段时间才能愈合，如果在短时间内就进行性生活，这样就容易导致残骸局部的裂开或者术后感染；定期检查：在进行了子宫切除术之后，患者还要定期做彩超，观察患者盆腔内双侧输卵管和双侧卵巢是否存在病变，并且了解术后的子宫修复的情况，如果存在术后感染。 以上就是子宫切除后注意事项，如果术后需要住院观察，就应该谨遵医嘱，部分伤口较大、术后伤口愈合不佳，就需要定期随访，在此期间的各种用药情况，都应该用医生面诊指导为准。摘除子宫后如何调养无论采用的是哪一种摘除子宫手术，为了让身体能够更快恢复，降低术后感染等风险，需要了解一些调理办法，这样预后效果才会比较好，术后患者可以进行以下方式的保养：饮食调节：术后一段时间尽量不吃油脂类、煎炸熏烤类等食物，要多吃蔬菜、水果，术后出现贫血现象的话，就应该多吃猪肝、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等铁质含量较高的食物；运动锻炼：适当锻炼可以促进身体恢复，但术后半年内千万不要提重物、弯腰取物及爬楼梯，如果使用束腹带要适量，切勿久坐、长途旅行，并避免瑜珈、仰卧起坐等运动；补充雌激素：女性摘除子宫之后很容易出现卵巢早衰的现象，而且还会提前进入更年期，因此日常生活中需要重视雌性激素的补充，可以选择食物或药物进行雌激素的补充。 摘除子宫会在女性的身体造成影响，尤其是生育能力方面，由于我国政策限制，目前并没有摘除子宫后还能通过试管生育的例子，所以如果还有生育计划，最好不要采用子宫切除，应通过其他方式进行治疗。

达菲林是一种注射类的药物，是促性腺激素药物的一种，在试管婴儿技术中促排卵阶段使用，主要是为了防止女性在促排卵期间发生自然排卵的现象。达菲林一般适合年龄较大卵巢不好的女性服药，但对于GnRH或GnRH类似物过敏者是不能服用的，否则会导致皮疹、情绪紊乱、高血压等症状。 达菲林是什么药达菲林属于促性腺激素类，其用途是比较广泛的，可以作为转移前列腺癌、性早熟、生殖器内外的子宫内膜异位症、女性不孕症、手术前子宫肌瘤的治疗药物，也可用于试管婴儿流程中的女性降调、促排，治疗效果一般都很好。作用达菲林的主要作用就是帮助促排卵治疗，但是除此之外，达菲林还有很多的作用，很多人都不太了解达菲林这种药物，所以接下来就详细为大家介绍一下：治疗前列腺癌：前列腺癌患者可以注射达菲林，早期血LH、FSH水平升高，进而血睾酮水平升高，继续用药2-3周，血LH和FSH水平就会出现下降，进而使血睾酮下降到正常水平；治疗内膜异位：子宫内膜异位症患者可以持续服用达菲林，这样就可以抑制患者体内雌二醇的分泌，从而使异位的子宫内膜组织处于休息状态，并且得到改善；治疗不孕症：达菲林可以抑制促性腺激素的分泌，注射达菲林后可以确保抑制LH峰值，从而提高卵泡生成的质量，从而帮助患者增加卵泡数量，所以经常应用于试管婴儿治疗。 达菲林的作用是非常广的，注射完后能够持续28天左右，药效会慢慢的作用于身体，卵巢功能会在患者停止注射达菲林后才会逐渐的恢复，药物最好在医生的指导下服用，否则会导致患者出现一些不良反应。副作用达菲林是如果错误使用，就会导致一定副作用，比如出现盗汗、潮热、失眠等更年期症状，部分患者服药后都会引起头晕、恶心，还会引起骨盆疼痛、痛经、阴道不规律出血。部分患者还有可能对达菲林产生过敏症状，比如会引起皮疹、瘙痒、浮肿等情况，如果出现这些不良反应要及时停药，以免引起不良影响，所以对药物过敏的患者最好不要使用这种药物。达菲林用法用量达菲林是一种注射药，所以一般是根据药盒中提供的溶剂复溶药物粉末，复溶后就可以进行皮下注射，复溶后得到的悬浮液是不能和其他药物混合，根据不同的疾病类型，使用的剂量是不一样的。用法一：如果患者想要治疗前列腺癌，那么一次就注射一支达菲林就好了，每4周注射一次即可，因为达菲林注射一次就可以维持28天的药效，无需过多注射；用法二：如果是患者要治疗性早熟，一般是按照体重来进行服用，一次50μg/kg，每4周注射一次达菲林即可，因为这类型患者大多数幼儿，所以药物注射量并不一定；用法三：如果患者要治疗子宫内膜异位症，需要在月经周期的1-5天开始治疗，每一次注射一支达菲林即可，每4周注射一次，注射时间一般在4个月-6个月左右。 根据治疗的目的不同，达菲林的注射量也是不同的，而如果在试管婴儿治疗期间注射达菲林，那么注射量会根据患者的情况和治疗方案进行药物的用量选择。达菲林所需费用一般情况下，国外的达菲林一针只需1000元左右，具体以医院的实际收费为准，手术后需要注射达菲林治疗，需要连续注射三针，这样就可以起到一定的治疗效果，术后要适当休息，增加营养。而如果是国产的达菲林的话，价格会相对便宜一些，0.1mg的达菲林需要一百多元，需要每天都注射一次，具体的价格并不是固定的，可以到当地医院咨询，以实际的治疗费用为主。和达必佳的区别达菲林和达必佳的主要成分相同，作用原理是相似的，临床适应症也是相似的，但还是有较为细微的差别，使用药物前要谨慎了解药物名称、规格，就能够在医生指导下用该药物：剂型差异：达菲林是冻干粉形式，规格分为3.75mg、0.1mg，达必佳也分为混悬液、冻干粉，所以这会导致在实际使用这两种药物时，出现一些用量差别；适应证差异：达菲林主要是治疗转移性前列腺癌的，对于未使用过的病人，药物疗效更加明显，达必佳主要应用于辅助生殖技术，例如体外受精术等，以及激素依赖型前列腺癌等；用法差异：达菲林只能用于肌肉注射，一般为每4周注射1次，而达必佳主要为皮下注射，使用周期较短，一般每天注射一次，无法起到长期稳定的药效。 这两种药物虽然有一定区别，但是这两种药物都不适合用GnRH类似药物过敏的女性进行服用。 并且同样都作为试管促排卵治疗，大家可以在医生的指导下选择药物。达菲林相关释疑Q：促性腺类药物的达菲林是进口还是国产的呢？A：达菲林既有进口的，也有国产的，二者的药效是差不多的，但进口的达菲林的费用是比较贵的，差不多需要1000元一针，国产的达菲林就相对便宜一些，一般只需要几百元即可，大家可以在医生的指导下进行选择。Q：5年的子宫腺肌症，达菲林治疗效果怎么样？A：达菲林治疗子宫腺肌症效果是比较好的，达菲林是一种长效释放素的激动剂，可以用来治疗内膜异位症、子宫腺肌症等，注射达菲林能够对子宫内膜、异位内膜起到明显的抑制作用，帮助患者治疗子宫腺肌症。Q：做试管婴儿打完达菲林多久来月经是比较正常的？A：一般停止注射达菲林大约2个月后开始排卵，70天左右可能会来月经，因为达菲林的药效比较持久，所以注射后能够维持一个月作用的效果，所以在停止注射达菲林后，卵巢功能就会恢复正常，并且继续进行排卵以及出现月经。Q：降调针达菲林肌肉注射是打哪个部位？A：达菲林的使用方法是肌肉注射，只要是肌肉比较丰富的部位都可以注射的，比如臀大肌、三角肌都可以，注射在这些位置，可以更快速的在人体内发挥作用，相比皮下注射来讲是更加迅速的，疗效也非常好。

黄体期促排方案是试管婴儿移植中最常用的促排卵方案之一，主要指在黄体期时使用促进卵巢内卵泡发育和成熟药物，它适用于卵巢功能低下、卵泡期获取卵子少或者质量不佳、自然周期中卵泡发育大小不均，取卵后仍有多个卵泡存在的女性患者。黄体期促排方案的总体成功率虽然不太高，且有比较多弊端，但是它也有比较多优势，所以需要进行该方案促排的患者要注意其流传是具体事项。黄体期促排方案是什么一般情况下，女性每个自然月经周期只有一枚卵子发育成熟并排卵，而无法自然排卵的女性就需要通过试管婴儿技术促排卵，在临床上，试管促排卵方案有很多，而黄体期促排方案是其中一种。适用人群黄体期促排方案主要适用于卵巢功能低下的患者使用，也适于卵泡期获取卵子少或者质量不佳的人群使用，另外，还适用于自然周期中卵泡发育大小不均，取卵后仍有多个卵泡存在的患者。同时需要注意的是，黄体期促排方案作为一种新型的促排卵方案，适合人群是年轻并且卵巢功能好或者是月经周期在四十天左右的人群，也就是在排卵之后卵巢里面还有着多个4～6mm小卵泡的女性。黄体期促排方案的流程黄体期促排主要操作方法是在月经周期第10天开始超声监测卵泡发育情况，如果卵巢内有直径不超过8mm的原始卵泡，那么可以给患者使用促排卵药物，并在使用药物期间需要通过超声密切监测观察卵泡发育情况，下面具体了解一下黄体期促排的详细过程及所需时间。详细过程黄体期促排方案与其它促排卵方案流程有些不同，一般是在月经第5天口服妈富隆，在月经的21~22天开始孕酮、B超检查，在B超明确排卵或取卵术后开始，试管黄体期长方案流程如下：在准备就绪后，进行降调，进行降调的时候同时连续注射14天短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日，然后返院，达到要求进行Gn启动；启动Gn的时候即开始控制性排卵阶段，一般长达10-12日，在卵泡生长直径到17~18mm后，肌肉注射HCG10，000U，在夜针后36小时取卵。大部分女性患者在促排期间不会来月经，但黄体期促排方案中途来月经了，那么属于比较异常的现象，严重的可能会影响排卵，这需要患者多留意观察并及时到医院就诊，做好卵泡监测工作，以防引起黄体期促排失败。促排时间一般情况下，整个黄体期促排方案需要10天左右的时间，通常是在月经的第六七天开始服用黄体酮，连续服用十天以后停药，期间注意定期复查卵泡的情况，若卵泡长到18~25厘米的成熟状态，则可停止促排并安排取卵事宜。而黄体期促排后多久移植主要取决于患者具体病情，正常情况下，促排取卵后3~5天可以进行胚胎移植，如果是卵泡发育较慢或者卵泡数量很少，那么建议进行冷冻胚胎移植，但具体遵循医生建议进行。TIPS：黄体期促排方案的费用取决于医院等级、用药情况、治疗时间长短等，大多数情况下，费用在几千到上万元左右，一般取卵的次数越多、治疗时间越长、往返医院次数越多，那么整个促排费用也会越高。黄体期促排方案成功率试管婴儿黄体期促排方案成功率高低主要取决于患者的自身情况，因为每位患者的病症情况有所差异，所以其效果好坏因人而异，不过从很多使用黄体期促排的案例来看，其总体成功率还是比较高的。患者在进行黄体期促排方案期间，想要尽可能提高促排成功率，那么在饮食方面要保持营养均衡，并且注重休息、避免剧烈运动，同时用药方面须按照医嘱严格用药，注意药物剂量的把控，而且需要到医院做相关检查。TIPS：黄体期促排卵方案现在运用的比较多，移植成功的案例也很多，但现在使用的比较多的还是卵泡期促排卵的方案，而患者具体能使用什么方案是根据具体情况来定的。黄体期促排方案优缺点黄体期方案作为临床上比较常见的一种促排卵方案，也有比较多的优点，特别是对于卵巢功能低下的女性有不错的效果，但是该方案也有比较多弊端，下面是具体分析。优势黄体期促排方案作为试管中常见的促排方案，一直有着比较好的优势，特别是相对于拮抗剂方案会更好，因为这个方案可以可以在一定程度上面避免卵巢过度刺激综合征发生，大大减少了对女性身体的伤害，另外，还有以下一些优点：黄体期方案是较为经典的一种促排方案，会有更多灵活多变的时间周期，而且可控性比较强、妊娠率高；进行黄体期方案可以将LH水平维持在生理水平，进而会让产生的卵子质量高、胚胎质量好、胚胎着床率高；黄体期促排卵可以较大程度避免卵子受损、取卵失败和卵巢过度刺激的风险，特别是高龄女性促排方案选择黄体期促排卵，可增加获卵的机会。TIPS：黄体期促排卵泡质量总体会比较高，因为黄体期促排卵不会出现自发的LH峰，变得相对简单，也不需要使用防止提早排卵的药物，不过进行胚胎移植的成功率需根据实际情况进行判断。弊端但是黄体期促排方案的弊端也有不少，比如黄体期促排卵泡很难促起来，而且使用黄体期促排卵方案的患者需要全胚冷冻，这会延长整个试管婴儿胚胎移植的时间，还可能会增加患者冷冻胚胎保存费用及等待胚胎移植的时间。同时黄体期促排方案容易刺激卵巢组织，并出现腹泻、腹部疼痛等情况，病重者还会因此出现胸口发闷、呼吸困难等症状，并且容易诱发妇科肿瘤，包括子宫肌瘤、子宫内膜瘤，所以一般不建议在黄体期过度促排。黄体期促排的注意事项患者在进行黄体期促排方案的时候，要注意保持心情放松，并且生活规律，避免压力过大，同时进行适当体育锻炼，这样有利于卵泡的正常生长发育，同时黄体期促排期间要注意下面一些事项：患者在进行黄体期促排卵方案之前，要事先确认自己是否在排卵期怀孕，而且想进行黄体期超排卵的病人，在月经干净后需要避孕，以防意外妊娠的情况发生；黄体期促排卵最好选择直径6~12mm的小卵泡，因为卵泡>12mm，容易发生提早排卵或提早黄素化，卵泡<5mm，容易出现卵泡生长速度慢甚至卵泡萎缩的情况；在使用黄体期促排方案进行取卵的时候，不建议用HCG，最好用达必佳这种促性腺激素释放激素，这样能够有效防止小卵泡黄素化。除此之外，黄体期的卵泡对雌激素不太敏感，特别是对FSH不敏感，所以一般都用尿促性素HMG，而为了增加敏感度，可以使用来曲挫、克罗米芬等增加敏感度的增敏剂。

胎盘低置也叫前置胎盘，指的是在孕期时胎盘的位置比胎儿先露的部位位置还要低，已经达到了宫颈口附近，这个时候胎盘低置会对孕妇及胎儿造成一些影响，如果在医院已经检查出来胎盘低置的话，是需要定时去医院看诊并做相关检查，看胎盘是否有上移的表现，并且医生也会针对胎盘低置的情况提出相应的解决方式，孕妇需要做的就是听从医嘱。 胎盘低置什么意思 胎盘低置主要是在女性怀孕的28周之前，胎盘的位置较低，比较临近子宫颈内口的位置，是属于一种不正常的妊娠方式，对于孕妇来说很容易造成阴道流血的情况，危害和症状都是比较明显的。 症状 胎盘低置在孕期其实是比较常见的，很多孕妇在孕中晚期的时候都会出现这种情况，其实胎盘低置也是有一些相应的征兆的，并且还受到孕妇个体差异的影响，胎盘低置的相关症状有以下这些： 导致阴道流血：胎盘低置的时候因为距离宫颈口较近，所以会引起胎盘下缘出血，在患者看来就是阴道会流血，并且没有任何痛感； 有明显下坠感：因为胎盘较低，所以对于孕妇来说会有一种下坠的感觉，会让孕妇觉得下腹部不舒服，如果下坠感比较异常建议及时去医院就诊； 出血次数反复：胎盘低置所导致的出血，一般首次的量不会太多，但是出血次数会非常反复，并且血量也会从少变多，出现反复及大量的阴道流血。 胎盘低置一般都是在做孕检的时候偶然发现的，如果发现比较早的话，按照医生的指导下其实是可以通过调理缓解这项问题的，但是如果发现的比较晚，可能就需要使用相应的药物了，而且胎盘低置的顺产几率是要看胎盘低的位置，如果过低一般都不能进行顺产。 危害 胎盘低置既然是一个异常的妊娠方式，自然也是有相应危害的，因为胎盘低置会导致孕妇出现无痛性的阴道出血，随着次数变多以及血量增大，是很有可能导致孕妇出现休克，或者是胎儿在子宫内出现缺氧性窒息，甚至会导致胎死腹中。 胎儿就算没有出现缺氧等情况，但是因为多次的出血，也是会导致孕期女性出现贫血、失血等症状，宝宝也会因为这个原因出现发育迟缓，哪怕在足月生产，因为有胎盘低置的情况，顺产也是不太顺利的，基本都是需要剖腹产。 胎盘低置引发原因 任何一个事物及疾病的出现都是有一定原因的，胎盘低置也是不例外的，作为一种异常的妊娠情况，引发的原因其实还是比较多的，除了有怀孕期间不可控的因素之外，还有涉及到女性身体的一些原因，大家可以简单了解一下。 受精卵着床位置低：受精卵的着床位置其实还是比较多的像宫外孕就是因为受精卵着床在输卵管所导致的，而胎盘低置是因为受精卵着床的位置在子宫的下段，那么后面发育，胎盘自然也就处在下方； 女性多次生育：因为女性有过多次生育，子宫所承受的压力还是比较多的，而且因为生育过，子宫是恢复不到最初的时候，因为子宫有下垂的情况，所以再次孕育的时候，就很容易出现胎盘低置的情况； 受精卵移行速度慢：精卵一般是在输卵管或者宫腔附近受精的，在受精之后是要移行到子宫内的，如果受精卵速度比较慢，在到子宫体部的时候内膜发育不同步，精卵就会往下移行，最后变成胎盘低置。 胎盘低置的影响因素很多，在前期女性基本是没有任何感觉的，都是通过定时的孕检偶然发现的，而且胎盘低置随着孕期的增加，风险也是比较大的，如果在发现胎盘低置的情况，大家一定要及时就医。 胎盘低置注意事项 如果在怀孕期间发现有胎盘低置的情况，其实是比较危险的，一般这种时候除了及时去医院诊治之外，还有一些注意事项是需要知道的，并要在生活中时刻执行，以下就为大家说明胎盘低置的相关注意事项。 避免便秘：便秘是怀孕期间最容易发生的情况，大家都见怪不怪，但是如果有胎盘低置的现象，再出现便秘用力排泄的话，很容易引发出血的风险，所以需要在医生的指导下进行缓解； 减少活动：怀孕的时候孕妇每天都要保证一定的活动量，这样才能使分娩更为顺利一点，而胎盘低置的孕妇是不能进行过多的活动的，包括携带重物等，这样会刺激子宫出现收缩，也会增加出血的风险； 避免性生活：因为在孕期三个月之后一般就可以进行性生活了，胎盘低置的孕妇应该避免这个，主要还是为了防止出血，过多的失血对于孕妇和胎儿来说都不是什么好事情； 调整睡姿：胎盘低置的孕妇最好的睡姿是平卧，用枕头获或者软垫将臀部以下垫高一点点，这样有利于胎盘调整上升，但是感觉不舒服的时候，也要及时调整体位。 不管是否出现胎盘低置的情况，其实孕妇都是需要定时去医院产检的，而且胎盘低置发现比较早的时候，在医生的指导下一般两到三周左右胎盘的位置可能会长上去，但如果发现较晚，且有胎盘植入的风险，就需要在专业的医院进行相关的手术了。

胎停育，又称胚胎停育，指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育的现象。本话题聚合「胎停育」相关问题讨论，分享胎停育后下次怀孕前要做哪些检查，掌握胎停育的症状、原因与保胎方法，科学认知胎停育怎么处理最安全。