血沉是什么?它在临床医学上是怎么定义的?

血沉指的是红细胞沉降率，也就是红细胞在一定条件下沉降的速度；男性的血沉正常值应该小于15mm/60min，女性的血沉正常值应该小于20mm/60min，高于这个值就说明可能有什么疾病，但是测定只是一个辅助检查，还需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。

血沉的作用

1. 1. 提示有第一炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象；
   
2. 2. 提示第二各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、风湿病活动期、组织严重破坏、贫血等；
   
3. 3. 有可能是一些球蛋白增高的疾病，如风湿性疾病，多发性骨髓瘤等；
   
4. 4. 还可辅助观察病情的变化，如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关；
   
5. 5. 对于发展较快的恶性肿瘤有提示价值，比如肿瘤手术后可以根据血沉的速度来判断恢复情况，肿瘤切除或者化疗有效时血沉可减慢，复发时，血沉加快。
   

但是除了会提示疾病以为，血沉在婴幼儿、经期、妊娠3个月到产后等几个时期也会升高，这时就只是单纯生理性的升高，不用太担心。

血沉是个敏感性高，但特异性不高的指标，意思是很多情况都能使他升高，但它升高不能指向某一确切的疾病。临床上比较常见的原因有感染、结合、风湿免疫性疾病等均可以升高，要结合症状或其他结果来看，积极寻找原因。

视频主讲：

血沉又称为红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下下沉量的速度。将抗凝的血静置于竖立的小玻璃内，由于红细胞的比重比较大，受重力作用而自然下沉;正常情况下下沉十分缓慢，常以红细胞在第一个小时末下沉的距离来表示血沉。血沉作为一种急性炎症反应物，可以帮助了解疾病和观察疾病的发展、变化。