宫外孕后一直不孕，试管前有必要做宫腔镜和输卵管造影吗？

宫外孕后一直不孕，试管前是有必要做一次输卵管造影和宫腔镜检查的。如果有过宫外孕史的患者，在进行试管婴儿之前，夫妻双方需要进行常规的检查，通常情况下是需要进行宫腔镜检查，因为试管婴儿对于女性宫腔要求还是蛮高的，只有做了检查才能知道女性的宫腔是否能做试管。

许多育龄女性接受过宫腔镜检查，或许听说过宫腔镜。宫腔镜是一种新的、微创性妇科诊疗技术，它是利用纤维光源内窥镜进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，很多宫外孕女性准备做试管的时候，其实都可以做一个宫腔镜检查：

1. 1. 查看是否有病变：我们常常把子宫比喻成土壤，胚胎比喻成种子，那么宫腔镜就可以理解为给子宫翻土、施肥的一种手段，准备试管移植的女性做宫腔镜检查是为了检查子宫是否存在病变，如果发现有疾病可以及早进行治疗处理，避免影响到移植后胚胎的种植；
2. 2. 避免漏诊：通过宫腔镜，可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%~26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可能漏诊，但是宫腔镜则可在直视下诊断；
3. 3. 属于常规检查：多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为试管婴儿前的常规检查，可改善妊娠率。