三年未孕hpv阳性，右侧输卵管堵塞积水做宫腔镜还是试管？

右侧输卵管堵塞积水的情况下，要根据堵塞的位置和年龄等来判断是做宫腔镜还是试管。在临床上，输卵管堵塞要在确定了堵塞的位置后，来判断手术治疗是否会起到效果，如果可以，就可以进行宫腔镜手术疏通，但是如果意义不大，就可以直接考虑进行试管移植。

根据研究表明，40%-60%的不孕不育症都是由输卵管问题导致的，不过好在可以通过腹腔镜手术来进行治疗，但是有部分情况是不建议进行手术的，因为如果进行手术治疗非但会起不到治疗的效果，还需要一段时间来恢复，此时可以考虑试管移植，进行判断的标准有以下几种：

1. 1. 堵塞的位置：从子宫出来以后，离子宫很近的输卵管部位管腔非常狭小，如果此处发生堵塞，手术整形或者吻合的成功率比较低。若是离子宫很近的输卵管即近端，堵塞比较致密，需做近端吻合时，可以直接做试管婴儿；
2. 2. 年龄：如果患者比较大，可以直接做试管婴儿，以免治疗过程影响到生育过程，为生育造成不必要的麻烦；
3. 3. 堵塞的程度：如果输卵管堵塞比较严重，双侧输卵管都堵塞的情况下并且排卵不好的话，要直接做试管婴儿比较好的，因为此时手术治疗的意义已经不大了，还会影响后期的备孕计划。

所以，在HPV阳性，并且输卵管堵塞的情况下，是进行宫腔镜手术还是试管移植要根据自身情况来考虑，只有当手术治疗效果不佳时，才会考虑进行试管移植，这能够从源头上解决问题，但是试管移植的费用较高，所以这种办法是可以最后考虑，不过也不用担心，医生会根据检查得出准确的判断的。

随着生活环境的改变和生活压力的变大，女性患不孕不育的人群明显增多，这在一定程度上会影响我国的人口增长率，所以要特别重视，不孕不育人群中绝大部分都是由于输卵管问题而导致的不孕不育，就比如说输卵管堵塞，为了控制这种严峻的形式，我们可以这样预防输卵管疾病：

1. 1. 不要有过多的心理压力。过多的压力不利于身体健康,精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生,压力积攒后也容易出现腹部变硬,最好能做到身心放松；
2. 2. 防止着凉。腹部过凉对子宫没有好处,如果长时间待在空调房间,下肢和腰部过于寒冷,很容易引起高危妊娠,因此防止着凉很重要,处于空调房间中要注意腰部腿部保暖,可以选择穿上一件小外套。

综上所述，在输卵管堵塞后，可以先进行全方位的检查，来判断堵塞的情况，然后再根据专业医生的评估后，再决定是进行腹腔镜治疗还是直接进行试管移植，不管最后选择哪种方法，都需要提前对HPV进行治疗，因为它有可能会对怀孕产生影响，所以要防范于未然。