为什么一定要先进性输卵管积水手术在进行试管婴儿？

输卵管积容易影响试管取卵，胚胎着床等，所以需要先进行治疗。做试管期间如果输卵管积水会影响促排卵用药，取卵受影响，积水也可能会污染卵细胞；积水反流到宫腔里的话，直接和子宫内膜接触，也不利于胚胎着床。可以先做输卵管切除手术或者积水抽吸以后再做试管。

‌通过试管技术助孕，很多不孕不育患者也实现了生育目的。尤其是因为输卵管问题造成不孕的患者，做试管可以直接避免使用到输卵管功能，妊娠率也就会提高。但是也不是所以输卵管问题做试管都可以避免，像输卵管积水就会对试管造成不利影响，就需要先治疗在做试管：

1. 1. 不易取卵。在试管婴儿治疗的超排卵中B超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大，会被误认为发育中卵泡，会引起用药误导，提早给予HCG，导致取卵时成熟卵细胞比率下降。另一方面B超监测下经阴道取卵过程中误穿输卵管积水，积水直接污染卵细胞，影响卵细胞受精及受精卵发育；
2. 2. 不利胚胎着床。输卵管积水若反流到宫腔的话，会造成宫腔积水，从物理上干扰胚胎与子宫内膜的接触，影响胚胎着床。尤其是在促排卵的时候，输卵管积水可能会增多，流入宫腔的积水量也会增多，输卵管积水中会含有碎屑、毒性物、微生物，能够直接进入宫腔影响胚胎的着床；
3. 3. 容易流产。输卵管出现积水的症状是因为炎症导致的，炎症期间出现了怀孕的情况，会导致输卵管出现局部红肿。相对比不能怀孕更加严重，会导致子宫出现萎缩的症状，及时在试管成功后也会出现意外流产的可能。

做试管虽然可以避免一定的输卵管问题，但是输卵管积水还是需要先治疗，因为积水问题直接影响到试管取卵，胚胎着床这些关键的步骤。如果直接做试管，成功率也不高，即便是成怀孕后，流产的几率也很大。

‌做试管之前患者都需要先做一下具体的身体检查，这样便于医生根据结果制定合适的治疗方案。像输卵管积水这一类会直接影响到试管结果的问题就需要先治疗，然后再做试管：

1. 1. 输卵管切除。是广泛使用的处理办法，可以避免输卵管积水反流到宫腔，从而提高妊娠率。输卵管切除时，注意尽量切到子宫角部，避免输卵管残留以及避免损伤卵巢供应血管，影响卵巢功能；
2. 2. 输卵管积水抽吸。患者还可以经阴道超声引导下输卵管积水抽吸，输卵管积水易复发，应缩短胚胎移植时间，减少输卵管积水对胚胎移植的影响。

除了以上这两种方式，处理输卵管积水的问题还有一些其他的解决方案，患者可以根据自身的情况结合医生的建议来选择。不管是怎么处理，为了试管最后的成功，都需要在正式进入试管周期前就处理好。