卵泡黄素化是什么 - 导致原因与治疗方法详解

卵泡黄素化是什么

卵泡黄素化的全称是未破裂卵泡黄素化综合征（简称LUFS），是指卵泡成熟但不破裂，卵细胞未排出而原位黄素化，形成黄体并分泌孕激素，体效应器官发生一系列类似排卵周期的改变。

患有卵泡黄素化的女性，其月经周期正常，且有类似排卵表现但却持续不孕，其属于无排卵性月经的一种特殊类型，也是引起的不孕的重要原因之一[2]。

导致卵泡黄素化的原因

卵泡黄素化是由于卵泡成熟后不破裂会引起的女性不孕，很多因素都可能会导致卵泡黄素化，所以就需要了解卵泡黄素化出现的原因，然后加以避免，不然会影响到受孕。

1. 1. 中枢内分泌紊乱，排卵是一个复杂的由多种激素协同作用完成的过程，中枢内分泌紊乱时可直接影响卵泡的生长发育及排卵的发生；
2. 2. 局部障碍，子宫内膜异位症、盆腔炎等可造成盆腔黏连而导致卵泡不破裂无排卵，还有研究表明卵巢手术后发生的卵泡黄素化，主要与卵巢表面稀疏的膜样黏连有关；
3. 3. 酶或激酶不足或缺陷，酶的产生也是导致卵泡黄素化的原因，酶或激酶不足将会使卵巢内纤维蛋白和纤溶酶原激活剂活性低下，可使排卵前卵泡细胞上的纤溶酶原活性降低，影响纤维蛋白的溶解和滤泡壁的自身作用；
4. 4. 高PRL血症，PRL可抑制卵巢的分泌，并降低卵巢对GnRH的反应，使排卵不能发生；
5. 5. 药物等外部因素作用，药物促排卵或超促徘卵周期中，该综合征的发生率明显高过自然周期，表明在促排卵过程中卵泡的发育及成熟程度与自然周期不完全相同。
6. 6. 精神心理因素，持续不孕的女性长期处于紧张和不断的应激状态中，造成血中催乳素水平反复出现小峰值而影响排卵。

卵泡黄素化有什么症状表现

患有卵泡黄素化会出现卵泡发育不成熟，月经不调的现象，还会影响到受孕，是比较严重的问题，可以通过基础体温的测定初步判断，然后通过b超进行确诊，当监测到卵泡直径达到18--25mm时，持续不消失或者继续增大，这就考虑卵泡未破裂而出现了黄素化，还伴有以下症状。

虚精亏型卵泡黄素化

虚精亏型卵泡黄素化的患者出现一个比较明显的症状就是在婚后久久不孕，而且其肤色还晦暗无光，经常会出现腰膝酸软，头昏耳鸣，月经量少，性欲淡漠的症状。若偏肾阳虚者伴有见畏寒肢冷，经行小腹冷痛，舌苔薄白，若偏肾阴虚者多形体消瘦，经常会觉得新奇烦躁，口干舌燥。

气滞血淤型卵泡黄素化

气滞血淤型卵泡黄素化的患者也是在婚后久久不孕，常常会闷闷不乐或者性情暴躁，在来月经前两肋或肚子会胀痛，来月经时经血紫黑有块，肚子胀痛。

湿热淤阻型卵泡黄素化

湿热淤阻型卵泡黄素化的患者也患有不孕症，在婚久久久不孕，在月经来之前和经期，小腹会出现疼痛，有灼热感，或者平时小腹也会疼痛，经期则会加重，白带量偏多且黄稠，小便黄。

另外卵泡黄素化的症状表现还有月经周期和月经量均无异常，但却持续不孕，因此这常常会被医生诊断为不明原因的不孕症。所以当长时间备孕不成功时，就应该到医院进行检查，看是否是因为卵泡黄素化导致的。

出现卵泡黄素化该怎么治疗

卵泡黄素化还是有可能会影响下个月排卵的，因为这个月的卵泡没有排出来，但是下个月也有可能还会出现这种情况，所以需要及早进行治疗，有以下几种治疗方法[3]。

促排卵治疗

在应用促排卵治疗前，必须积极处理造成卵泡黄素化的局部机械性因素，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、盆腔黏连等。

手术治疗

1、卵泡穿刺治疗

• 操作简便、迅速。超声引导下既简便，又迅速，在门诊、在病人床边均可进行；
• 治疗效果明显，不需开腹，单纯无分隔囊肿可一次性治愈，并有效避免了腹腔粘连的发生，也不必担心手术时因剥离而破裂，避免复发；
• 显示病灶准确，实时超声监测可以准确显示病灶的精确部位，找到最佳进针点，保证不刺破重要器官、血管和胆道，最大限度减少穿刺的危险性；
• 患者组织损伤小、痛苦少；
• 费用低廉，超声介入疗法比起手术、长期药物治疗的费用而言相对较低；
• 无放射性损伤。

2、腹腔镜或剖腹手术治疗

• 避免盆腔粘连：只需通过微小的皮肤切口，然后放入腹腔镜，医生通过连接腹腔镜的电视屏，可清晰地观察经过放大的腹腔内的情况，然后操作留在病人体外的设备进行治疗；
• 术后更轻松：腹腔镜卵巢囊肿切除术，仅需在腹壁做3-4个5毫米切口即可完成手术，恢复较快；
• 成功率更高：传统输卵管通液术主要检查输卵管是否通畅，起不到治疗的作用，而宫腹腔镜下导丝通液在诊断的同时即可进行治疗，可以有效地解决这一问题。

精神心理治疗

精神过度紧张、焦虑等可导致卵泡黄素化的发生，精神心理咨询治疗可有助于恢复正常排卵功能，所以适当放松是很好的方法，可以多听听歌，保持愉悦的心情。

卵泡黄素化治疗要多久

卵泡黄素化要根据患者的病情病因，程度性质等来选择治疗方法，而治疗的时间也是因人而异的，每个人的体质不同，有一些女性的治疗时间比较短，但是有一些人的治疗时间比较长，而且不同引起卵巢黄素化的病因是不一样的，在临床治疗的难度也不一样。

所以治疗的时间也是不一样的，不过因为这种疾病一般都是比较好治愈的，使用治疗时间一般在1-2个月左右，在治疗期间要健康饮食，多运动，有助于治疗效果。

治疗后还是不排卵怎么办

如果用了促排卵药后，反复几个月还是发生卵泡不破裂，就可能需要做试管婴儿，通过促排用药让卵泡生长，并在即将成熟的时候注射HCG，帮助卵泡破裂排出卵子，因此可以治疗因为卵泡黄素化引起的排卵障碍等疾病。