双胎妊娠分娩时的处理遵循什么原则？

双胞胎的分娩过程，第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧，以防第二胎儿失血。应固定第二胎儿为纵产式，通常在20分钟左右第二个胎儿娩出，若等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩宫素，促进子宫收缩。发现脐带脱垂、胎盘早剥，立即产钳助产或臀牵引，迅速娩出胎儿。

双胞胎孕晚期分娩前注意事项

1. 1. 加强营养：双胎妊娠对母体是个极大的考验。在双胎妊娠时，母亲与胎儿在好娠期与分娩期较单胎妊娠易发生疾病，尤其是营养较难跟上，这就要求孕妇注意休息，加强营养；
2. 2. 多作检查：双胎妊娠时易患妊娠高血压综合征，表现为不明原因的高血压、水肿、蛋白尿，严重者可引发子痫抽搐，严重危害孕(产)妇及婴儿的生命安全；
3. 3. 注意产前出血：双胎妊娠时容易发生前置胎盘。这是一种无痛性的妊娠后期的胎盘与子宫内膜剥离而造成的出血。
4. 4. 一定要去医院分娩：由于双胎妊娠的特殊性及危险性，所以要求产妇最好到医院待严，以便在有危险时得到及时抢救。

双胞胎孕妈产后也不能放松，生过双胞胎的子宫弹性变差，子宫收缩力差，容易出现产后出血、产后子宫复旧不良等情况。所以产后要尽早使用子宫收缩的药物，并坚持母乳喂养，这样就可以减轻产后大出血的发生率。