怀孕出血疑似瘢痕妊娠应该做什么检查确诊是否为瘢痕妊娠?

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怀孕出血疑似瘢痕妊娠应该做什么检查确诊是否为瘢痕妊娠?

9月3号最后一次月经,现在至今未来月经,在停经50天的时候验血显示没有怀孕。到10月1开始服用5天的黄体酮,10月7验血显示怀孕。但10月9号开始一直少量出血,所以打算人流。因为以前是破腹产,医生告知有瘢痕妊娠的可能。请问我这种情况应该做什么检查确诊是否为瘢痕妊娠?
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最后编辑于2022-12-20 21:30
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程大伟
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最后编辑于2022-04-13 17:56

怀孕出血可以通过影像学检查、妇科检查和实验室检查来诊断是否是瘢痕妊娠。常见的就是进行超声和核磁共振这两种影像学检查方法,能更清晰显示孕囊形态、宫颈管的位置,提高诊断的准确性。而实验室检查和妇科检查分别是通过对血清人绒毛膜促性腺激素测定和观察女性的宫颈状态,查看出是否是瘢痕妊娠。

瘢痕妊娠在临床上主要表现为停经后不规则阴道山血,有时伴腹痛,经阴道超声检查是诊断瘢痕妊娠最主要的手段。通过超声的方式能帮助定位妊娠囊,还有利于明确妊娠囊的位置和类型,判断妊娠囊和子宫壁的关系,如果是超声没有办法诊断也可以考虑去做磁共振,都是可以明确是否有瘢痕妊娠的情况的,具体要做的检查如下:

  1. 1. 妇科检查。出现瘢痕妊娠之后,可以选择妇科方法进行检查,这是一种常用的检查方法。通过妇科检查,可以了解女性的宫颈状态。不仅可以查看出是否是瘢痕妊娠,还可以了解宫颈是否健康。出现宫颈疾病时,也应当积极的采取治疗;
  2. 2. 实验室检查。实验室检查是一种比较权威的检查方法,实验室检查主要是测定孕妇体内的血清毛绒促性腺激素的水平。如果此项激素的水平处于正常,不用太过于担心。如果此项激素的水平处于异常,则需要警惕,有可能是瘢痕妊娠。此时还需要辅助其他的检查方法,进一步确诊疾病;
  3. 3. 影像学检查。影像学检查是确诊疾病的一个常用方法,可以选择影像学检查方法,分别是超声检查方法和核磁共振检查方法。为了避免对孕妇的身体产生伤害,建议首先进行超声检查,通过超声检查,可以确定孕囊的位置,如果发现了位置的异常,则可以确定疾病。

综上所述,可以通过超声检查、盆腔核磁共振(MRI)检查、实验室血常规检查等快速、准确的判断是不是瘢痕妊娠。如果出现瘢痕妊娠,需要积极的采取治疗。瘢痕妊娠在早期一般会没有明显的不适症状,所以会被很多孕妇忽忽视。因此在孕期做各项检查有一定的必要性,可以了解是否存在异位妊娠的情况。如果确诊为瘢痕妊娠,需要做出正确的诊断和治疗。

瘢痕妊娠带来的危害是比较严重的,它不仅会引起子宫穿孔的发生,甚至还会对女性的生命造成一定的威胁,除了从医学手段判断是否为瘢痕妊娠,还可以通过观察阴道出血的实际情况,和是否出现全身性水肿或血管痉挛的症状来判断,具体如下:

  1. 1. 身体疼痛。子宫疤痕妊娠的症状越来越明显,由于长期疼痛很容易导致全身性的血管痉挛,血液开始减少,逐渐出现视力模糊、全身性水肿发生,这个时候应该早点去医院诊断治疗,如果治疗不及时很容易影响胎儿健康,造成胎儿发育晚,智力下降等情况发生;
  2. 2. 阴道出血严重。如果到了子宫疤痕妊娠晚期,也就阴道出血比较严重,子宫能够收到触碰和撞击时候,那么我们应该采取卧床休息的办法,最好在专业的医生指导下进行,以免发生危害生命的症状,也就是我们说的子宫破裂,对孩子和孕妇都是非常大的伤害。

总之,瘢痕妊娠是一种危险程度不亚于宫外孕的异常妊娠,女性朋友一定要引起重视,早点进行治疗是关键。在平时的生活中,注意个人卫生和性生活卫生,做好瘢痕妊娠的预防工作。一旦发生怀孕,应确诊胚胎着床发育的地方,如果是瘢痕妊娠,应尽早终止妊娠。

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