外阴天疱疮-病因及症状表现-治疗方法

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5355次阅读 发表于2023年7月20日 11:06:29

外阴天疱疮是女性免疫力低下引起的疾病,表现为外阴有大小不等的水疱,孤立散在或聚集成片,水疱内有清亮或混浊的液体,溃破后可形成糜烂面,痊愈后可出现色素沉着。严重者可出现皮肤烂、溃出血,女性患者可见于小阴唇、阴道、宫颈等部位。

名称
外阴天疱疮
发病部位
下腹
就诊科室
血常规、尿液检测、阴道分泌物检测
典型症状
白色念珠菌感染、感觉过敏等
检查项目
血常规、尿液检测、阴道分泌物检测
高发人群
妇女

外阴天疱疮属于一种自身的免疫性疾病,可能存在着遗传易感性,某些药物、食物都可能成为发病的诱因,而且紫外线照射的时候可以使病情加重,当然天疱疮并非特发于外阴,可见于全身各处,最多见的是小阴唇、阴道和宫颈。

紫外线照射会加重外阴天疱疮

诊断与检查

诊断外阴天疱疮[1]的方法有很多,一般是患者前往医院会诊时,医生根据患者不同的症状表现来进行诊断或进行不同的检查,下面就为大家将介绍一些常见检查手段。

  1. 1. 阴部查体:包括视诊、触诊等,查看是否符合尼氏征;
  2. 2. 酶联免疫吸附试验:指将可溶性的抗原或抗体结合到聚苯乙烯等固相载体上,利用抗原抗体特异性结合进行免疫反应的定性和定量检测方法;
  3. 3. 组织病理学检查:在患者皮损边缘进行取样,然后送去病理科进行检验,等待病理结果;
  4. 4. 免疫荧光学检查:将免疫学方法,即抗原抗体特异结合与荧光标记技术结合,检查特异蛋白抗原在组织或细胞内分布的方法。

上述即为外阴天疱疮的常见检查方法,如果女性有不适症状可前往医院进行以上检查,但需要注意的是也不要盲目的进行检查,积极配合医生就行。

怀孕生育

患了此病是可以生宝宝的,外阴天疱疮是一组慢性水疱性病,抗体直接作用于角质形成细胞的表面,通过棘层松解这一过程,造成角质形成细胞间粘附丧失。皮肤损害为松弛的、薄壁、易破的水疱,彻底治好比较困难,一般只能控制。

对于孕期女性在治疗外阴天包疮的时候,如果在孕检的时候发育正常是可以要的。这个具体要通过检查才能确定,定期的到医院产检,做唐氏筛查,四维彩超检查。如果出现异常,需要考虑终止妊娠。

健康医典

外阴天疱疮主要表现为外阴部位大小不等的水疱,严重时会伴有外阴部位皮肤的溃烂、化脓、出血、疼痛等,该疾病可能导致病变,病变的表现主要是在正常皮肤或者是红斑基底上出现碗豆到鸡蛋大小不等的水疱、孤立散在或者是聚集成片等等。

形成原因

外阴天疱疮是一组由表皮细胞松解引起的自身免疫性慢性大疱性皮肤病,具体病因尚不十分明确,可能与自身免疫因素、药物、精神因素、感染、日晒、手术等有关。

精神因素导致外阴天疱疮

自身免疫因素是本病最常见的原因,80%-90%的寻常型天疱疮患者体内有天疱疮自身抗体,可导致该病发生。另外,遗传因素也是一个重要原因,目前已找到与此病遗传易感性有关的基因,许多研究表明寻常型天疱疮可能存在遗传易感性。

典型症状

外阴天疱疮的主要临床症状是水疱,可散在分布或集聚成片,皮损形态由水疱会发展为破溃并呈糜烂状态等等,一些具体的症状表现如下:

  1. 1. 在患处部位会出现豌豆至鸡蛋大小不等的水泡,水泡孤立,散在或聚集成片;
  2. 2. 水泡内一般是清亮或浑浊或血性的液体;
  3. 3. 如果水泡壁破损后会形成糜烂面,伴有渗出脱壳,并且会有腥臭味;
  4. 4. 病人可能会出现局部灼热、疼痛等症状;
  5. 5. 外阴天疱疮还会诱发出现发热、厌食等全身症状。

除了上述的常见症状外,还会有少部分患者可能伴有瘙痒症状,而且在皮损愈合后可能留下色素沉着,遇到该情况的患者也不要太担心,配合医生积极治疗就行。

治疗方法

外阴天疱疮治疗难度比较大,主要以药物治疗为主,治疗目的在于控制新皮损的发生,防止复发。治疗关键在于糖皮质激素等免疫抑制剂的合理应用,同时防止并发症。
  1. 1. 药物治疗:医生会根据病情给予患者口服或局部使用抗病毒药物、抗炎药、抗过敏药等药物。此外,还可以使用局部激素类药膏减轻瘙痒和疼痛;
  2. 2. 保持清洁干燥:保持外阴干燥和清洁,避免摩擦和刺激,有助于病情恢复;
  3. 3. 饮食调节:多吃富含维生素C、E和锌的食物,如水果、蔬菜、坚果等,有助于提高免疫力,促进病情好转;
  4. 4. 改善生活习惯:避免过度疲劳、情绪波动和压力,保持良好的睡眠质量,有助于加快病情康复。
富含维生素C的食物

需要注意的是以上治疗措施仅供参考,因为不同症状表现的患者对应的治疗措施是不同的,在未前往医院检查前,不要盲目用药,务必在医生的指导下进行治疗。

疾病释疑

Q:外阴天疱疮治疗不及时还会引发什么疾病?

女性常在阴道黏膜损害早期先有感觉过敏、灼痛,以后在易摩擦部位出现水疱,水疱很快破裂,完整水疱罕见,形成疼痛性糜烂面,触之极易出血,糜烂愈合缓慢,持续数周或数月,易继发细菌或白色念珠菌感染,有时可发展成溃疡。

Q:女性患有外阴天疱疮可以完全治愈吗?

外阴天疱疮是可以治好的。目前,临床上可通过使用类固醇类激素联合免疫制剂来抑制天疱疮抗体的产生,降低机体的免疫反应,以达到治疗疾病的目的。

Q:外阴天疱疮患者会有死亡危险吗?

一般来说,外阴天疱疮只要积极配合医生接受治疗,不会影响生命。外阴天疱疮是临床上常见的一种自身免疫性疾病,该病的发生可能跟遗传易感性有关。如果发现皮肤等部位出现的大小不等的水泡,其内为清亮或浑浊或血性的液体,可能患有外阴天疱疮,建议尽快去医院的皮肤科就诊。

参考资料
1.董永霞,石春蕊,李文竹.《家族性良性慢性天疱疮合并外阴阴道念珠菌病一例》.甘肃科技
[引用日期 2023-07-20]
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