小儿卡介苗打几次,这个最佳接种时间要注意!
卡介苗[1]只需要接种一针即可有效预防儿童结核病,通常接种的最佳时间是在孩子刚出生24小时内,但若是孩子未能及时接种则最好在出生2个月内补种,若超过3个月没有接种,则需进行结核菌素(PPD)试验为阴性后方可接种,而且卡介苗的最晚接种时间是4周岁,若是孩子大于等于4岁则不予补种卡介苗。
卡介苗可以有效预防结核病,而且根据世界卫生组织的系统综述,新生儿接种卡介苗可使全因死亡率降低30%,也可降低婴儿或幼儿的总体死亡率,而且可降低与肺炎相关的死亡风险率。
卡介苗的接种针次
按照我国疫苗制剂接种计划里面规定,对于胎龄大于等于37周,且出生体重大于等于2.5千克的正常新生儿,一般只需要接种1针次卡介苗,接种的剂量为0.1毫升。
接种针次
通常是在孩子刚出生24小时内进行接种1针卡介苗,接种后两周左右后需要去医院做一个PPD实验,如果PPD实验是阴性的,可以补种一次,如果是PPD实验阳性,就说明接种成功不需要补种。
接种剂量
卡介苗接种的剂量为0.1毫升(含卡介苗0.05~0.1毫克),如果剂量超过0.1毫升,会引起局部反应加强,可能会对宝宝的身体造成严重的不良反应。
卡介苗的接种时间
卡介苗的接种是有时间规定的[2],刚出生的宝宝应该及时接种卡介苗,应该在新生儿出生的24小时内进行接种,若错过最佳接种时间需要及时补种。
最佳时间
卡介苗的最佳接种时间是在孩子出生的24小时内,通常按时正常接种的孩子,会在接种后的4~8周产生免疫力,不过建议最好在接种3个月后进行复查,以确定疫苗是否接种成功。
补种时间
如果没有在出生24小时内按时接种卡介苗,那么要在宝宝出生2个月内补种,如果超过3个月没有接种,就要进行结核菌素(PPD)试验,结果为阴性就可以补种。
卡介苗的补种原则
卡介苗是孩子出生后接种的第一针疫苗,不过若是孩子因为特殊原因无法接种该疫苗,则需要在规定时间范围内补种,以下是不同年龄段卡介苗的补种原则:
小于3月龄
小于3月龄的孩子在出生时因健康等原因未能及时接种卡介苗,可在婴幼儿出生42天后到二级以上医院检查,完全恢复正常时执健康体检证明行卡介苗的补种。
3月龄~3岁
3月龄~3岁的孩子如果未接种卡介苗,或者对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介苗蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种。
大于等于4岁
大于等于4岁的孩子不予补种卡介苗,因为卡介苗预防的疾病是儿童结核病,是属于一款幼儿疫苗,对超过4岁的人群来说作用不大,而且4岁以上的儿童基本上已经产生了抗体。
TIPS:由于形成疤痕不是产生保护的标志,大约有10%的人接种卡介苗后不会产生疤痕,因此已接种过卡介苗的任何年龄儿童,即使疤痕未形成也不再补种。
相关知识问答
Q:卡介苗最晚接种时间是什么时候?
A:卡介苗最晚满4周岁之前接种,一般出生之后24小时内需要接种卡介苗,但孩子患有相关疾病无法接种,需等孩子恢复病情后2个月接种,但最迟接种年龄不可超过4周岁。
Q:接种卡介苗后能终身免疫吗?
A:接种卡介苗后不能终身免疫,一般维持免疫时间在10~20年,而且接种该疫苗后也并非百分之百可以预防结核的发生,正常的结核菌存在于空气和人的呼吸道中,当人体抵抗力下降同样会发生结核病。
Q:成人为什么不需要接种卡介苗呢?
A:卡介苗对成人肺结核的保护效率很低,通常起不到预防结核病的作用,而且随着年龄增长,机体已经产生了免疫反应,再接种卡介苗就没什么用处了,有时候还会引起较严重不良反应。
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