霉菌检查

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518次阅读 发表于2023年8月30日 16:31:01

霉菌在医学上就是念珠菌,是女性很容易感染的一种细菌,尤其是孕期抵抗力比较低的时候,所以就有必要定期做霉菌检查,可以排查和诊断霉菌性阴道炎,男性如果不注重个人卫生的话,也是有霉菌感染的几率的,虽然比较低,但也需要一起做霉菌检查。

中文名
霉菌检查
是否传染
能否治愈
感染人群
男性、女性

霉菌是一种俗称,其实是真菌的一种,通常临床上称之为假丝酵母菌,主要会引起阴道的炎症,称之为假丝酵母菌性阴道炎,这种阴道炎可能会表现为瘙痒、白带异味等,同时会有豆腐渣样的改变,检查主要做阴道分泌物的检查,如果发现孢子或者菌丝诊断就可以成立。

霉菌是属于真菌的一种

霉菌检查阳性

如果女性霉菌检查[1]报告单上结果呈阳性就代表是霉菌性阴道炎,男性霉菌检查报告单上结果呈阳性就代表是念珠菌性龟头炎,除了阳性,个别实验室还会以加号的多少来表示霉菌感染的严重程度,最多会有四个加号,加号越多炎症越严重。

阳性原因

  1. 1. 抗生素、消炎药,不论是打针还是口服,都会抑制阴道的乳酸杆菌,扰乱阴道的自然生态平衡,改变阴道的微环境,引起局部的念珠菌性阴道炎发作;
  2. 2. 频繁冲洗、过度清洁,容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎;
  3. 3. 性接触感染,当与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为百分之八十,与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约50%的人会被感染;
  4. 4. 糖尿病引发,糖尿病患者不止抵抗力差,阴道上皮细胞内的糖元超过了正常水平,使阴道酸度增加,利于霉菌繁殖而出现霉菌性阴道炎。

一般的女性霉菌检查阳性的症状主要表现为外阴瘙痒、灼热,严重时坐卧不安,非常痛苦,还可伴有尿频、尿急及性交痛,多数还会分泌物多,呈白色稠厚,像凝乳或豆腐渣样,男性因为生殖器官的特点,一般存在包皮过长或包茎的男性感染几率会更大,感染后患病部位可能会出现红斑、肿胀、发热、溃烂、渗出等。

阳性治疗

当出现霉菌检查结果阳性或有加号时,就说明存在霉菌感染,这是一种真菌感染性疾病,一般女性确诊的比较多,但是男性霉菌检查结果呈阳性的也不少,所以男女双方都要定期做好检查,检查出霉菌感染就应该尽早接受治疗。

阴道用药为主

  • 硝酸咪康唑栓200mg/天,阴道内置入,每天一次,连用14天一疗程;
  • 达克宁栓400mg/天,阴道内置入,每天一次,连用6天一疗程;
  • 克霉唑栓(凯妮汀)100mg/天,阴道内置入,每天一次,连用7天一疗程;
  • 制霉菌素栓(片),每晚一次,连用10-14天。

口服药物为辅

  • 伊曲康唑(斯皮仁诺)200mg/天,每天一次,用3-5天;或采用一日疗法,每日口服400mg,分二次服用;
  • 氟康唑150mg用1天。
霉菌检查呈阳性的话一般是药物治疗为主

在治疗期间,一定要遵医嘱服药,注意忌烟酒,即使是酒酿、药酒等也都不宜饮用;还要忌海鲜发物,不然不利于炎症的消退,还会使症状加重,而且不能同房,尤其是无套同房,治疗后每个月到医院复查一次,连续三个月霉菌检查阴性,才能认为是彻底将霉菌感染治愈。

霉菌检查阴性

霉菌检查结果显示阴性说明分泌物中没有发现霉菌,也就是说不存在霉菌感染,也没有患上霉菌性阴道炎,是正常的检查结果,如果没有白带增多、外阴瘙痒等不适症状,就不用担心,只需要保持阴部清洁干爽即可。

一些医院还会用减号的方式来表示霉菌检查阴性,都是代表没有霉菌感染,除此之外,还有一些其他的表述,比如清洁度、ph值等等,当不存在霉菌感染时,霉菌检查结果可能会用清洁度1或2来表示,这也是正常的。

阴性复发

据统计,有75%的女性一生中至少有一次霉菌性阴道炎发作,其中会有5%-10%的女性会复发,由此可见霉菌复发率还是比较高的,治疗不彻底的话就很容易复发,即使是霉菌检查结果已经显示阴性。

  1. 1. 耐药性的问题,霉菌性阴道炎一旦反复,传统的药物就会有抗药性了;
  2. 2. 夫妻双方反复交叉感染,比如男性的包皮炎在性行为过程中很容易导致女性的复发;
  3. 3. 二次感染,治疗后仍然不注意私处卫生的清洁,导致反复感染;
  4. 4. 经常或长期使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,使念珠菌生长旺盛;
  5. 5. 比较常见的就是支原体或者衣原体伴随霉菌感染,这种混合感染目前最为复杂,盲目用药反而更难治愈。

所以防止霉菌性阴道炎复发很重要,反正霉菌检查费用也不高,可以多复查几次,尤其是要备孕的女性,一定要治愈之后再进行怀孕,因为炎症可能会导致阴道的酸碱度改变,不利于精子存活,即使存活下来也不利于受精,治疗后一定要注意预防。

参考资料
1.盛耘,殷璐.《滴眼剂霉菌检查方法探讨》.海峡药学
[引用日期 2023-08-30]
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