36岁输卵管积水要怎样治疗？试管前必须要治疗输卵管问题？

本人36岁，结婚1年有过一次人流，之后一直没有怀孕，1月做宫腔镜检查，报告显示双侧输卵管堵塞。本月在红房子医院做HSG导丝疏通，术中双侧宫角输卵管开口可见，插入导管注入稀释后美蓝液，双侧输卵管阻力大少量返流，插入导丝后仍有阻力少量返流。术后提示：双侧输卵管堵塞。术后做输卵管造影显示右侧通而极不畅，左侧输卵管伞端粘连包裹基本不通盆腔，做B超检查显示24乘39无回声区，医生诊断输卵管积水。请问这样需要怎样的治疗？试管之前是否必须治疗输卵管问题？