移植28天hcg8000,未见胎心胎芽有必要用药观察吗?

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移植28天hcg8000,未见胎心胎芽有必要用药观察吗?

我于8月26日在江苏省妇幼保健院移植冻囊一枚,移植第12天hcg148,移植第14天hcg420,移植16天hcg620,移植19天963,移植24天3300,28天hcg8000。现在用药孕酮片早晚一粒,安琪坦每晚两颗,肝素一天一针,爱乐维,b超宫内有妊娠囊,但未见胚芽,胎心,还有必要用药观察吗?
还是不懂
最后编辑于2022-12-20 22:19
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陈小芸
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最后编辑于2022-05-25 17:52

移植后hcg8000,未见胎心胎芽还是需要用药观察。通常情况下,移植后30天左右就可以看到胎心和胎芽。如果患者在28~30天都没有看到胎心和胎芽,就需要在一周后复查超声或hcg的情况,如果还是没有胎心和胎芽,并且hcg值翻倍不好,就要考虑可能是移植失败了。

在移植后28天如果还是没有胎心胎芽,也不能擅自停药,要在一周后进行检查具体情况之后,如果检测出胚胎停止发育了,这时候再停止服药更好。一般即使这么长时间没有胎心胎芽,也可能还有希望。通常在试管移植之后没有发现胎心胎芽可能有以下几种原因:

  1. 1. 时间比较短:试管婴儿移植30天没有胎心,有一部分人出现胎心和胎芽相对要晚一些,建议在一周后进行复查,而且医生也会给予保胎的药物,长出来的几率比较大,不要过度的紧张和焦虑,需要适当的休息,保持良好的情绪,但是在一周后如果没有胎心和胎芽的话,表明移植失败的可能性比较大,说明胚胎的质量不是特别好,也有可能是疾病引起,比如输卵管积水,因此在下次移植前需要调整好药物,才能够提高成功的几率;
  2. 2. 发育的比较慢:试管婴儿1~30天没有胎心胎芽,很有可能是发育的比较慢,而孕囊小,表明胚胎发育潜力不是特别好,所以还需要保胎一周才能够知道发育的具体情况,如果保胎药物治疗后有效果,则说明保胎成功,只是说明胚胎发育的比较缓慢,但是如果保胎无效,胚胎一般会停止发育,因此属于移植失败。

所以在发现没有胎心胎芽时,先暂时不要急着停止妊娠,试管移植本来成功率就不高,往往需要经历几次试管才能成功怀孕,因此在遇到这种情况时先不要放弃希望,多观察一下,说不定在过几天就出现胎心胎芽了。但是如果经过一周后检查还是没有胎心胎芽,就可以考虑停止妊娠了。

胚胎着床失败的原因有很多,主要包括受精卵本身因素、子宫因素、免疫因素、凝血功能异常、环境、心理因素等。只是未见胎心胎芽并不能确定胚胎着床失败,如果在移植后除了没有胎心胎芽的情况,还出现以下这些现象就不需要用药观察了,因为很可能是胚胎着床失败导致移植失败了:

  1. 1. HCG翻倍不好:在移植后孕妇体内的绒毛膜促性腺激素并没有明显的上升,就算有上升幅度也很小,并且没有翻倍的情况,HCG的翻倍和胚胎活力有很大关系;
  2. 2. 不良症状:女性患者一般在受精卵着床出现失败以后,会出现有小腹胀痛,而且还会有乳房酸痛的感觉,会使人出现免疫力以及抵抗力下降。

以上这些情况可能就预示着胚胎着床失败了,一般在结合没有出现胎心和胎芽的情况下,就不需要用药观察了,但是具体情况建议还是前往医院检查确认一下。同时女性需要注意的是,在备孕期间应该保持愉快的心情,不要过度紧张,给自己造成太多的压力,心理因素也会造成胚胎着床失败。

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