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36岁两次移植失败是为什么?再次移植前还要做什么检查?
本人36岁,身高163cm,体重95斤,备孕三年未果。2019年输卵管造影显示双侧通畅盆腔粘连,2020年行宫腔镜手术。2020年6月进行试管,本人AMH3.47到3.75,第一次长方案取卵10配成5个,移植鲜胚生化,冻胚不着床。第二次拮抗剂取卵10配6个,鲜胚生化,冻胚不着床,目前剩余冻胚两个。2021年做钳夹术胰岛素抵抗检测结果显示正常。请问导致移植失败的原因是什么?再次移植前还需要做什么检查?

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两次移植失败可能是胚胎质量差、子宫内膜因素、凝血异常、年龄因素等原因导致的,再次移植前还要做精子活力及形态学检查、前列腺检查、性激素六项化验、宫腔镜等多项检查。如果女性想要做试管婴儿,建议越早越好,女性最好的生育年龄是23到28岁,年龄大了之后,各方面的能力都会有所下降,做试管婴儿成功的概率自然也会降低很多。
大多数医院目前试管婴儿的成功率只在40%-60%之间,为了能够更好的提高试管移植的成功率,建议女性朋友在试管移植之前做好全面的检查,排除各种影响试管因素之后再进行试管成率更高。一般情况下,影响试管移植失败的因素有很多,主要的原因有以下几点:
- 1. 胚胎质量差:染色体异常对胚胎的形成和着床是有很大影响的,夫妻染色体有异常会使胚胎长到某一阶段即会停止生长通常高龄、卵巢功能减退、先天配子缺陷的人群,胚胎染色体异常率很高,往往是反复种植失败的因素;
- 2. 子宫内膜因素:子宫内膜是胚胎着床的地方,胚胎移植后吸附在子宫内膜上,如偏薄或者偏厚都会影响胚胎的着床,进而导致试管婴儿移植失败;
- 3. 凝血异常:试管婴儿移植胚胎着床后依赖子宫内膜的血液供应,子宫内膜供血不足,胎盘小,血管内血栓形成,都会引起胚胎移植失败或流产风险增高。常见的引起凝血异常的疾病有“抗磷脂综合征”和“易栓症”。
除了以上原因,女性在移植之后,一定要注意日常的饮食,如果因为没有良好的饮食习惯而对身体造成了影响,也很容易影响到移植的结果。同时在试管前一定要控制好自己的情绪,避免过于担心和紧张从而导致试管失败。如果女性是高龄妇女,并且多次移植失败,那么大概率可能是年龄过大,身体机能下降所导致的。移植失败后,想要再次移植一定要先进行一个全面的身体检查,排查出导致试管婴儿失败的具体原因,然后再针对性治疗。以一个健康的身体进行试管移植,成功率也就越高。通常在试管移植失败之后,再次进行试管之前,医生会要求夫妻双方分别进行以下这些检查:
除此之外,男女双方还有很多需要共同检查的项目,比如免疫全项,免疫抗体检测,甲状腺功能检查,淋病、梅毒等性传播性疾病检测,ABO溶血、Rh血型抗原系统检查,男女双方染色体检查等。当然,具体需要检查的项目还是需要根据每个医院不同的要求来进行检查。