备孕5年未孕，精子严重弱精，右侧输卵管粘连还能自然怀孕吗？

我今年32岁，老公33岁。16年结婚，结婚后没有避孕，一年后未怀孕去医院检查，我B超和性激素六项都正常，老公精子弱精严重。18年老公去北京协和泌尿外科治疗弱精，用药后活力稍有提升但不明显。一个月前我在天津中心妇产医院做了输卵管造影，结果显示两侧输卵管通，右侧远端轻度粘连。老公做了精液化验向前运动精子是18%。听说造影后比较容易受孕，但是年龄偏大了，想问问我还有必要再尝试自然怀孕吗，还是现在就做人工授精或者试管婴儿？