症瘕：男性/女性中医辨证论治方法

症瘕里包块坚硬难以移动且疼痛部位固定者称为“症”，包块时有时无且痛无定处的称为“瘕”，人体有气滞、血瘀、痰湿、热毒时均可出现症瘕，患者常有下腹部包块、月经紊乱、白带异常，大多数预后良好，病情严重或治疗无效者预后较差。

‌诊断与检查

症瘕的检查检查主要运用妇科检查，检查盆腔可触及炎性包块，子宫肿瘤，卵巢肿瘤以及子宫异位等病变，实验室检查宫颈活组织检查，阴道细胞学检查，诊断性刮宫，红细胞沉降率，甲胎蛋白测定，碱性磷酸酶测定可帮助诊断，其他检查比如说b超检查内镜，腹部的X线平片等检查，盆腔肿块的诊断也有很重要的意义。

如果肿块较大，可以看到腹部隆起，或者可以在腹壁上触摸肿块，肿块较小的人通常需要使用西部地区的双诊断或三诊断检查，以确定肿块的位置、大小、硬度、疼痛等，以帮助诊断。

怀孕生育

症瘕为中医病症名，主要是指小腹部或盆腔肿块，妇科症瘕涵盖了各种妇科良性肿瘤，病种较多，是妇科常见病、疑难病症，一些患者会因此影响怀孕，建议患者去正规的西医院做妇科及B超等检查，明确肿块的性质并给予有针对性的治疗。

健康医典

症瘕[1]是中医特有的病症名称，是基于中医的理论，对人体病理变化的诊断，道家的宇宙观以无中生有立论，具体划分为四个阶段易、初、始、素，易是空虚寂寥的未有气的阶段，初是“气”产生的阶段，始是“形”产生的阶段，素是“质”产生的阶段，妇人下腹结块，伴有或胀或异常出血者，称为“百瘕”。

形成原因

妇科症瘕时涵盖了各种妇科良性肿瘤的总称，它的病种较多，是妇科常见病和疑难病症，但是多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为症，血结为瘕，以气滞、血瘀、痰湿及毒热为多见，具体如下：

1. 1. 气滞：七情所伤，肝气郁结，气血运行受阻，滞于冲任胞宫，结块积于小腹，成为气滞症；
2. 2. 血瘀：经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，房事不节，或外邪侵袭，凝滞气血，或暴怒伤肝，气逆血留，或忧思伤脾，气虚而血滞，使瘀血留滞，瘀血内停，渐积成瘕；
3. 3. 痰湿：素体脾虚，或饮食不节，损伤脾胃，健运失职，湿浊内停，聚而为痰，痰湿下注冲任，阻滞胞络，痰血搏结，渐积成瘕；
4. 4. 毒热：经期产后，胞脉空虚，余血未尽之际，外阴不洁，或房事不禁，感染湿热邪毒，入里化热，与血搏结，瘀阻冲任，结于胞脉，而成症瘕。

‌治疗时应根据辨证特点，以理气、活血、除湿、清热等为主，结合化瘀消症，并合理使用虫类药，必要时还可配合外治，如保留灌肠、中药热敷法、穴位照射及针灸等，多种疗法综合使用，可提高疗效。

症状表现

症瘕多因脏腑失调、气血阻滞、瘀血内结引起，气聚为瘕，血瘀为症，症瘕的患者会出现肝区不适、消化系统症状、体重变化等，具体分析如下：

• 肝区不适：癓瘕常常位于肝脏深部，患者可能出现肝区不适、胀痛等症状，严重时可能会影响睡眠等活动；
• 消化系统症状：癓瘕压迫正常肝脏组织，可能会引起消化系统症状，如食欲下降、腹胀、腹泻等；
• 体重变化：患者可能会出现体重减轻的情况，因为肝脏功能受到影响，能量代谢受到影响，会导致体重减轻。

除以上相对常见症状外，还有其他症状，如黄疸、腹水，癓瘕患者的症状表现是多种多样的，因人而异，一般需要结合患者的具体情况做出评估，建议对于患有癓瘕的人群或已被诊断出患有癓瘕的患者，定期进行体检及肝功能监测，及时发现异常情况，如有症状出现，建议尽早就医，接受规范的治疗。

治疗方法

症瘕病有良性和恶性之分，涵盖的疾病也较多，通常部分良性症瘕病通过中药、西药治疗或手术治疗能够治愈，但有相当一部分症瘕不能被彻底消除，即使进行手术也可能复发，治疗只能起到减轻症状、控制病情发展或减少复发的目的。

良性症瘕：在中医方面，由气滞血瘀所致良性症瘕，患者的治法为行气、活血、化瘀、消癥，常用桂枝茯苓丸或大黄蛰虫丸等药物进行治疗，由痰湿瘀结所致良性症瘕，治法为除湿化痰、活血消癥，常用苍附导痰丸和桂枝茯苓丸等药物进行治疗。

‌中医治疗良性症瘕，还可以选择进行中药保留灌肠，或者是针灸、理疗等治疗，主要适用于盆腔炎性包块、子宫内膜异位症、陈旧性宫外孕等病情，此外，良性症瘕还可以进行西医治疗，通常根据症瘕的不同性质可以采取不同药物进行治疗，如盆腔炎性的症瘕可以使用甲硝唑等抗生素类药物进行治疗。

恶性症瘕：一旦发现症瘕属于恶性，如子宫癌、卵巢癌等疾病，应首选手术切除治疗，尽早治疗，患者的预后可能更好，如果因为肿瘤属于晚期或患者自身原因不能接受手术，也可以采取中药治疗。

症瘕的诊断和治疗均需要在正规医院，找专业医生进行处理。医生可以根据患者的病情辨证论治并进行处方用药，患者不能自行用药，以免延误病情，患者发现有癥瘕时不要过度焦虑，可尽早前往医院进行检查，听从医生建议，进行正规治疗。

疾病释疑

Q：男性也会得症瘕是真的吗？

男性也是可以有的，从中医的角度讲这个疾病就是指的有包块，这个包块主要是生长在腹部，无论是男性和女性都可以有这个诊断，如果出现类似症状，男性可以前往医院，通过中医望诊、切诊等查明身体情况，也可以在西医的指导下通过血常规、普通X线检查、CT检查等明确病情，然后再采取针对性治疗。

Q：症瘕在西医中相当于什么疾病？

症瘕是属于中医的疾病名称，相应的西医里叫肿瘤，是指人体在各种肿瘤形成因子作用下由局部组织细胞异常增殖形成的新生物，肿瘤形成的原因还没有完全查明，与基因、环境、饮食、基因突变等有一定关系。