外阴银屑病-病因及症状表现-治疗方法

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2749次阅读 发表于2023年7月20日 11:34:17

外阴银屑病,其实就是发生在外阴皱褶这个部位的皮肤病,会诱发一些典型的银屑病皮疹的发生,倘若脱屑这种不良症状以及红斑这种情况等等。该疾病常与头皮、躯干、四肢伸侧等处病损同时存在,仅少数患者单独发生,是一种慢性红斑鳞屑性、具有特征性皮损的皮肤疾患,其病程长、易复发,少数病人治愈后可不复发。

名称
外阴银屑病
发病部位
下腹
就诊科室
妇科、皮肤科
典型症状
斑丘疹、出汗减少、点状出血等
检查项目
血常规、阴道分泌物检测
高发人群
所有人群

外阴银屑病是指发生在外阴生殖器部位皮肤黏膜上的银屑病,多数同时合并有其他部位的皮肤损害,也可以仅仅发生在外阴生殖器部位而没有其他部位的皮损。如果皮损,发生在外阴生殖器黏膜上,症状表现不像皮肤那么典型,仅仅表现为淡红色或暗红色的斑,鳞屑也不明显。

初期银屑病症状

诊断与检查

外阴银屑病[1]是一种比较常见的外阴部位的疾病,但是会对患者的生活造成比较大的影响,建议及时去医院进行诊治,下面为大家介绍一些常见的检查方法:

  1. 1. 体格检查:应开展全面的皮肤检查,除了外阴部位,还需要检查包括头皮、指(趾)甲和肛门等皮肤处。若在外阴部位和(或)其他皮肤部位发现包括典型的边界清楚的红色斑丘疹和粗糙鳞屑,则支持银屑病的诊断;
  2. 2. 阴道分泌物检查:可以采用湿片法、革兰氏染色、悬滴法等对阴道分泌物来进行检查,以排出病原菌感染引起的外阴炎症;
  3. 3. 组织病理学检查:在病变皮肤处进行4mm钻孔活检,对样本进行过碘酸-希夫-淀粉酶染色可能有助于鉴别外阴银屑病与浅表真菌感染。

除了以上检查方法外,患者也可以先在家查看一些自己的症状,外阴银屑病的典型症状有外阴瘙痒,阴阜、阴唇等部位出现红色丘疹等等,如果出现以上症状需及时就医。

怀孕生育

外阴银屑病是一种常见的皮肤疾病,由于患者的生殖器官受到影响,因此外阴银屑病是否会影响怀孕是许多女性患者非常关心的问题,下面就为大家具体分析一下。

怀孕几率

首先,外阴银屑病与女性怀孕之间没有直接联系。这是因为外阴银屑病是一种非传染性皮肤病,通常不会通过性交等途径传播给其他人。同时,外阴银屑病也并不会直接影响女性受孕的能力。因此,即使患有外阴银屑病,女性也可以正常地怀孕和分娩。

然而,外阴银屑病可能会间接地影响女性的生育健康。这是因为银屑病的免疫反应可以引起许多炎症和不适,包括瘙痒、红斑、鳞屑和疼痛。这些症状可能会影响女性的生殖器官,导致性行为时的不适和疼痛。这种情况下,女性可能更难以受孕或者更容易受到感染的侵害,从而影响到怀孕的机会。

此外,在女性怀孕期间,外阴银屑病可能会增加一些潜在的并发症和风险。例如,研究发现患有银屑病的孕妇更容易出现绒毛膜羊膜炎和胎儿的死亡等情况。这可能是由于银屑病引起的免疫异常反应会对胎盘和胎儿产生影响,增加了早产和死胎的风险。

外阴银屑病与怀孕间无直接联系

综上所述,外阴银屑病并不会直接影响女性的怀孕能力。但由于其症状和并发症可能会对生育健康造成影响,建议在怀孕前积极治疗和管理其症状,以减少潜在的风险和不良影响。如果怀孕后出现了任何问题,建议及时咨询医生并接受适当的治疗。

健康医典

发生在外阴生殖器部位的银屑病,由于症状不典型,容易误诊为其他的皮肤病或者是梅毒疹,需要进行相应的化验检查。必要的时候可以做组织病理检查,以明确诊断。具体的治疗方案需要结合临床,以当面诊疗医生的意见为准。

形成原因

外阴银屑病是银屑病的一种表现形式,银屑病起病原因多为遗传性、自身免疫性为主,少数为感染、环境因素介导、外伤等,下面详细介绍一些主要原因和其他原因。

主要原因

银屑病的病因最主要为遗传性、自身免疫性,这类疾病都有一定的遗传倾向,发病机制为机体免疫功能紊乱,以免疫亢进为主,体内免疫细胞功能紊乱,导致一些细胞因子分泌高于正常,使表皮基底层的干细胞出现过度增殖,皮肤角化不全从而出现脱屑。

其他原因

一些病毒、细菌感染机体后,尤其以咽部感染多见,此类感染可以诱发机体出现一系列免疫反应,累及到皮肤等产生银屑病。外伤、环境因素如居住条件潮湿等可以诱发和加重银屑病,但这类患者大多也有一定的遗传基础,环境因素的发病机制暂时研究不甚清楚。

细菌感染导致外阴银屑病

除了上面的常见因素之外,银屑病患者平时可以由于劳累、情绪激动、生气、上呼吸道感染等因素而诱发,因此患者日常生活中应该注意这些问题。

典型症状

外阴银屑病又称外阴牛皮癣,患者会出现典型的外阴部病损,常与其他病变联合出现。患者可表现为外阴部瘙痒、灼热、不适等症状,并且可见炎性扁平丘疹,会随时间变化而变化。根据不同类型的外阴银屑病有不同在症状表现,具体如下。

  1. 1. 慢性斑块型银屑病:外阴部位边界清楚、高出周围正常皮肤的红斑,这些斑块可能没有症状,但常常有瘙痒。在深色皮肤患者中,炎症后色素沉着过度可能是一种突出特征;
  2. 2. 点滴状银屑病:点滴状银屑病的特征为突然出现多个较小的银屑病丘疹和斑块,常以急性发疹的形式发生于没有银屑病既往史的儿童或年轻成年人;
  3. 3. 脓疱型银屑病 :全身各部位都可以出现针尖大小或绿豆大小的脓疱,持续时间长且反复发作。外阴部位脓疱可因摩擦破裂、糜烂、结痂,可伴有不适、发热、腹泻、白细胞增多和低钙血症;
  4. 4. 红皮病型银屑病 :红皮病型银屑病是一种罕见的表现,可能为急性或慢性。全身大面积皮肤肿胀,以肛周、会阴部位较为明显,常出现黏膜糜烂、渗出,易发生感染。

除了上述的表现症状外,部分患者还可能有轻重不等的外阴瘙痒、灼热感或极度不适感。外阴部多汗、潮湿和容易摩擦,皮疹常被擦烂发生湿疹样变化,在外阴皱褶处皮肤湿疹样变化更明显。

治疗方法

外阴银屑病主要是采取药物治疗的手段,外阴局部用药结合全身用药综合治疗,也可以酌情选用光化学疗法等物理疗法,一般需要长期间歇性治疗。详细的治疗方法如下:

  1. 1. 一般治疗:外阴银屑病发生在女性外阴部位部位,该部位温暖、潮湿、透气性差,应保持局部干爽、减少摩擦,还应注意局部清洁、卫生;
  2. 2. 局部药物治疗:外阴银屑病主要发生在外阴部位,该部位皮肤薄嫩,与寻常型银屑病相比,在药物选择和使用剂量上存在较大差异;
  3. 3. 系统治疗:外阴银屑病的系统治疗与寻常型银屑病相似,但是只用于重症或合并其他类型银屑病或当病情严重影响患者生活质量时使用,对于局限性、轻症病例不予以系统治疗;
  4. 4. 其他治疗:高压氧治疗、光化学疗法等物理治疗是治疗银屑病的有效手段,但是对于外阴部位的银屑病要慎用,需要根据具体病情酌情使用。
日常生活中注意卫生整洁

治疗期间,注意避免穿过紧的衣物,贴身衣服选择纯棉的,注意个人卫生,勤换洗贴身衣物,避免湿潮,选择阳光充足的房间,坚持户外锻炼,增强体质、减少压力、改善心情,保持心情愉悦。

疾病释疑

Q:外阴银屑病会通过性传播传染吗?

外阴银屑病一般不会传染。外阴银屑病为免疫介导的多基因性遗传性的皮肤病,与自身条件有关,外阴银屑病没有病原体,也没有传染途径,所以不具有传染性,也不会传染给别人。

Q:外阴长了银屑病能完全治好吗?

外阴银屑病可以治好,外阴银屑病的治疗方法,全身治疗对任何型泛发性银屑病均应该以全身治疗为主,全身治疗的原则要选用副作用小,复发周期长的药物。在用药期间定期观察肝、肾功能及血常规的变化。光疗,汽疗,净肤疗法,三步平衡疗法和易感基因免疫疗法等针对性治疗。

Q:外阴长了银屑病不治疗可以痊愈吗?

外阴银屑病是很顽固的,一般不去治疗,是很难自愈,但是外阴银屑病康复的患者当中,除了治疗,她们还会积极的进行身体调养,这对于外阴银屑病的康复来说有着重要作用。如果把药物治疗当作是外阴银屑病的一个铺垫,患者对于自己的情绪调节,生活调理,运动锻炼这些就会成为外阴银屑病自愈的条件。

参考资料
1.王芳,黄海艳,柯宜均.《外阴银屑病1例》.临床皮肤科杂志
[引用日期 2023-07-20]
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樱井利亚
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