输卵管畸形-原因及症状表现-试管怀孕几率

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1627次阅读 发表于2023年7月20日 17:32:21

输卵管是由两个副中肾管上端各自分离的一段发育而成,其较子宫、宫颈及阴道发生畸形的概率小很多,尽管如此,输卵管畸形在临床上偶尔也可以见到,而且如果一旦出现某些并发症,相对比较凶险,像异位妊娠,就是临床上常见的宫外孕,输卵管畸形虽然少见,但种类也是比较多的。

发病部位
生殖
就诊科室
妇科、生殖医学科
典型症状
腹痛、不孕
检查项目
X线平片

输卵管畸形可以分为发育障碍导致的畸形(发育不全)和重复畸形(副输卵管)等两大类,输卵管畸形发病的原因主要是由输卵管炎症引起的,常见的炎症有两种,一种是化脓性输卵管畸形,另一种是结核性的输卵管畸形。

输卵管畸形分为两大类

诊断与检查

输卵管畸形作为女性常见的疾病,对于女性的生育有直接的不良影响,可以通过以下的检查来进一步诊断输卵管畸形的发病原因以及严重程度,从而对后期的治疗做出有效的判断。

  1. 1. 输卵管通液实验:输卵管通液实验是通过导管向宫腔内注入液体后,根据注入液体的阻力大小以及有无回流和注入液体的计量患者自身的感觉,从而进一步判断输卵管是否通畅,这种操作需要到正规的医院进行,如果操作不当会加重输卵管积水的可能;
  2. 2. x光下输卵管造影检查:在x光的帮助下进行子宫输卵管造影检查,通过x线下透视以及摄片可以进一步判断造影剂在输卵管以及盆腔内显影的情况,判断是否存在异常的可能性;
  3. 3. 子宫输卵管超声的检查:通过超声的检查及方便,图像清楚而且对女性身体没有伤害,判断输卵管的通畅情况,操作简单,副作用小,费用较低,在检查时同时可以对卵泡的发育来作出判断。

以上是输卵管畸形的检查项目,女性可针对自身的情况而选择检查的方法,进一步判断自身存在疾病的情况,也可以进行联合的检查,这样对于疾病的诊断更加清楚准确有效。

怀孕与生育

输卵管畸形是否可以正常怀孕,要看具体情况,如果双侧输卵管发育畸形,输卵管迂曲或者纤细延长,这种情况一般不好正常怀孕,如果一侧输卵管发育畸形,另一侧输卵管发育正常,并且对侧有成熟卵子的发育、子宫发育正常、激素水平正常,这种情况是可以正常怀孕的,虽然说受孕的几率下降一半。

试管婴儿

如果两侧输卵管发育畸形,这个一般不能正常怀孕,需要借助手术和辅助生殖来达到怀孕的目的,如果不做腹腔镜手术,可以直接通过辅助生殖技术试管婴儿的方法进行怀孕,将在体外培育好的受精卵直接植入到子宫内膜来达到怀孕的目的。

输卵管畸形严重的话可以选择试管婴儿

对于不合并有子宫缺如的女性,仅仅是单纯的输卵管畸形造成的不孕,是适合做试管婴儿的,比如因为输卵管先天性的缺如、输卵管盲端以及因为输卵管粘连堵塞,造成精子不能正常运行到宫腔内的这种情况,比较适合做试管婴儿。

健康医典

输卵管畸形[1]指的是输卵管先天发育异常,包括输卵管的长度异常,过短或者过长,还有就是输卵管它的宽度异常,输卵管直径偏小过窄,还有就是苏卵管系膜异常,是输卵管活动受限,所以这些都是输卵管发育异常畸形的表现。

形成原因

现在女性朋友总是很忙碌,所以身体健康是很容易出现问题的,现在很多女性朋友患上了输卵管畸形的,该疾病的伤害是非常大的,以下是输卵管畸形的一些主要病因:

  • 先天原因:有些时候女性患上了输卵管畸形是由于一些先天原因导致的,使得输卵管有不正常的形态,称为是输卵管畸形;
  • 副输卵管:这是输卵管发育不正常中常见的。就是正常输卵管旁边还有一个小的,有的还会和主输卵管管腔连接;
  • 部分缺失:输卵管其中的一段组织出现了缺如,这样怀孕的几率就会很小,同时还会有子宫畸形的存在;
  • 输卵管畸形:就是发育不全和或是闭琐,这种情况能引起不孕和宫外孕,在治疗中会比较麻烦;
  • 输卵管憩室:输卵管憩室多出现在输卵管的壶腹部,引发原因还不是很清楚,孕卵易在此种植,出现输卵管壶腹部妊娠流产或破裂;
  • 单侧输卵管缺如:和同侧子宫缺如一同出现;
  • 双侧输卵管缺如:一般会和子宫缺如一起出现,是一种子宫畸形并发症。
导致输卵管畸形的原因有很多

了解了造成输卵管畸形的原因可以在日常生活中去预防输卵管畸形的,希望女性朋友在日常生活中多多去防范,另外,如果患上输卵管畸形的话,应该及时去正规医院治疗的。

症状表现

输卵管畸形患者一般在结婚正常同居几年之后仍然不能怀孕,这是很明显的一个的症状,还有一种输卵管的畸形,比如缩短或者是过长,或者是局部伞端的闭锁,可以造成一些输卵管的积水,以下是输卵管畸形的一些具体症状。

  1. 1. 痛经:输卵管畸形一般是指输卵管发育不全,可能与人工流产、宫腔感染等原因有关,可能会导致输卵管堵塞,出现痛经、月经量减少等症状,患者可以在医生的指导下服用萘普生胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗,如果药物治疗效果不佳,可以通过输卵管疏通术治疗;
  2. 2. 月经不调:如果输卵管畸形比较严重,可能会导致月经量增多、月经期延长等月经不调症状,患者可以遵医嘱服用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物进行治疗,如果服用药物治疗效果不佳,可以通过宫腔镜手术治疗;
  3. 3. 不孕:如果输卵管畸形比较严重,可能会导致精子和卵子不能结合,从而导致不孕,患者可以在医生的指导下使用辅助生殖技术进行助孕。

除此之外,还可能会出现阴道分泌物增多、腹部疼痛等症状,一旦患者感觉身体不适,出现症状引立即前往医院检查,及时就医,如果确诊才能更好地进一步治疗。

治疗方法

先天性的输卵管畸形是没有特别有效的治疗方法的,后天的损伤性输卵管畸形是可通过药物治疗和手术治疗进行改善的,输卵管畸形主要的治疗方法是通过手术处理,在手术过程中还可以根据畸形的情况进行修复。

  1. 1. 药物治疗:如果患者后天的损伤性输卵管畸形可以通过药物进行治疗,建议患者尽快就医,可以在医生的指导下用药,例如头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素等进行治疗,日常生活中患者要注意个人卫生,保持外阴处的清洁干燥,从而避免感染;
  2. 2. 手术治疗:如果患者后天的损伤性输卵管畸形还可以通过手术进行治疗,如果较为严重,药物治疗无效的话,建议患者可以尽快就医,明确病情后进行手术治疗,手术后建议患者也要定期进行复查。
输卵管畸形严重可以选择手术治疗

同时,如果合并有输卵管粘连或者堵塞的情况,治疗的效果则相对较差,患者需要通过进一步的检查来明确是否存在输卵管结核,如有医疗需求,请尽快到附近正规医疗机构进行就诊,避免延误病情,谨遵医嘱,科学治疗。

疾病释疑

Q:通过B超可以看出输卵管畸形吗?

如果输卵管有比较大的畸形,B超可以发现,但是比较轻微的畸形B超无法看出,输卵管有畸形,精子和卵子不容易遇到,就可能导致宫外孕,怀疑输卵管畸形可以做输卵管造影,平时加强锻炼增强抵抗力,如果有问题的话及时处理。

Q:患上输卵管畸形还会来月经吗?

输卵管畸形不会对月经造成影响,所以单纯输卵管畸形的患者,是可以正常来月经的,只要女性的卵巢和子宫发育正常,没有疾病,都可以正常排卵来月经,但是输卵管畸形的患者,容易存在受孕困难的情况,需要及时治疗。

Q:患上输卵管畸形不处理有自愈的可能吗?

输卵管畸形一般没有自愈能力,患者需要通过治疗才能够有效果,不同的输卵管畸形治疗方法有所区别,输卵管从内向外,一般可以分为间质部、峡部、壶腹部和伞端,如果是输卵管伞端的闭锁,大多数是由于输卵管伞端粘连形成的,这种情况下,患者需要在腹腔镜下面做输卵管伞端的整形手术。

参考资料
1.耿培炳,吴秀英.《输卵管畸形1例》.实用医学杂志
[引用日期 2023-07-20]
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