为什么长方案都要选择尽量移鲜胚?

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为什么长方案都要选择尽量移鲜胚?

我和老公结婚5年,想要孩子一直无果,之前是因为工作忙没有考虑这件是,现在是想备孕但是都一直怀不上,婆婆也一直在催,我们唯一想到能怀孕的办法就是去做试管,我们去了市里口碑技术最好的试管医院,并且我和老公都做了很多常规检查,我发现我之前做b超两侧都有八九个以上的卵泡,但是在定方案当天每侧只有四五个卵泡,ahm值是3.33,别的结果都正常,医生给我定的超长方案,还说尽量选择鲜胚移植,之前在医院好像只听说超长方案移鲜胚胎多,就想问一下为什么。现在已经在移植前的步骤了,因为我和老公的年纪比较大,身体也经不起折腾,所以总是担心这担心那的。
陈菊华
最后编辑于2022-12-20 17:54
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陈涓
已帮助21位姐妹
最后编辑于2022-05-16 17:58

长方案尽量都要选择移鲜胚的原因包括移植环境更好、胚胎质量好、移植成功率高这三个方面。超长方案的针对对象就是卵巢基础激素水平偏高的患者,所以比较适合移植鲜胚。并且长方案移植中,身体需要达到的各项指标会更高,药物会对激素水平进行调节,子宫内膜环境也会更好,选择鲜胚移植的成功率相对会更高。

鲜胚移植会子宫内膜有一定的要求。然而在短方案、黄体期方案促排中对于子宫内膜厚度都是会有一定的影响,所以说不怎么适合进行鲜胚移植,而长方案是促排方案中最常见、最经典的一种方案,适合年龄小、卵巢功能好的女性,并且促排不会影响子宫内膜厚度,所以说是可以进行鲜胚移植的,具体原因如下:

  1. 1. 移植环境更好。长方案可以改善患者的激素水平、盆腔环境、子宫内膜等,并能够抑制子宫内膜异位症的发生,让激素水平和子宫内膜厚度更好的同步,所以适合新鲜周期移植,卵泡也能更均匀的发育;
  2. 2. 胚胎质量好。鲜胚移植的优点是鲜胚质量和活力较高,在长方案中能够缩短试管婴儿的治疗时间,同时使用的费用相对较低一点,更加经济实惠;
  3. 3. 移植成功率高。由于长方案是待各项指标达到促排标准后才会进行促排卵,该方案将患者体内的LH值压得更彻底,所以很大程度上提高了成功率,这也是此方案最大的优点。

由此可见,长方案选择鲜胚移植比较好,但患者在选择方案时,还是要根据自身的情况来。因为试管超长方案虽然成功率比较高,但其实进行鲜胚或冻胚移植完全是取决于医生对于机体情况的评估,如果有出现不适合新鲜胚胎移植的情况,就会把胚胎冷冻起来以待合适的时机移植,如果是激素过低或者子宫内膜太薄是不适合移植鲜胚的。

试管移植的方案有很多,常见的就是长方案和微刺激方案,但是一般在试管中使用长方案促排的患者都是会采用鲜胚移植的,因为长方案的可控制比较好、成功率也高,而微刺激方案在促排过程中使用药物剂量少,容易造成取卵数量少,所以一般微刺激方案不选择鲜胚移植:

  1. 1. 胚胎内膜不同步。该方案多会用到氯米芬,氯米芬有拮抗雌激素作用,可导致内膜偏薄,引起子宫内膜容受性改变,造成胚胎内膜不同步,鲜胚移植成功率会明显下降,因此不能移植鲜胚;
  2. 2. 过度刺激卵巢。微刺激方案比较温和,但仍可能发生卵巢过度刺激综合征,常有腹痛、腹胀等不适,若鲜胚移植可加重卵巢过度刺激综合征症状,从而影响鲜胚移植成功率,因此不能移植鲜胚。

值得一提的是,虽然试管婴儿长方案选择鲜胚移植成功率比较高,但是不适所有人都是适合这个方案的,如果自己的卵巢功能低下的话,建议不要选择长方案,使用刺激小的微刺激方案、拮抗剂方案等成功率可能会更高,因为这些方案对卵巢的刺激小,如果一次取卵不够的话,可以取卵2-3次,这样就可以大大的提升试管的成功率。

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