甲胎蛋白是什么指标?正常值参考范围是多少?

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甲胎蛋白是什么指标?正常值参考范围是多少?

最近单位体检发现甲胎蛋白升高,但是其他的都没有什么问题,就是这个升高了,前几年的体检都没有出现这种情况,是今天突然出现了,但是我自己不太清楚这是干什么的,有人知道吗?这是什么指标?正常范围是多少啊?
黑齿常之
2021-10-13的提问
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刘志佳
备孕难孕的优秀回答者
2021-10-13

血清甲胎蛋白是诊断原发性肝细胞癌(HCC)常用而又重要的方法,也是肝癌筛查的主要指标之一,甲胎蛋白是一种糖蛋白,在胎儿的血液循环中浓度比较高,但是随着宝宝的出生,含量会慢慢的降低,正常血清甲胎蛋白含量参考值应小于25μg/L(25ng/mL),当AFP≥400ng/ml时,就需要考虑是否是肝癌了。

甲胎蛋白的作用

  1. 1. 诊断和筛查肝癌:在肝癌的诊断和治疗中将甲胎蛋白升高大于400ng/ml时作为诊断肝癌的标准;
  2. 2. 判断肝癌恶性程度:慢性HBV(乙型肝炎病毒)感染相关的HCC患者中,术前AFP比较低的话就有较高的存活率,当AFP-L3%升高时,癌细胞是低分化、多发的,相应的恶性程度也高,并且AFP-L3%越高的患者肿瘤发展越快,预后就越差;
  3. 3. 评价手术治疗效果:对于肝癌患者手术治疗后,AFP大部分都会在术后两个月内恢复正常,但是如果AFP下降速度过慢,就要考虑是不是因为手术失败了;
  4. 4. 术后预测复发:甲胎蛋白升高与肝癌的复发及进展有一定的相关性,但是并不能画上等号,只有连续、动态观察肿瘤标志物的变化才能作为判断依据,尤其当甲胎蛋白持续升高时就要考虑是否复发,这时就需要做进一步检查;
  5. 5. 指导临床用药:因为研究发现患者AFP水平对雷莫芦单抗治疗效果的影响极大,当AFP≥400ng/mL时服用雷莫芦单治疗效果更好,因此将甲胎蛋白≥400ng/mL做为是否吃雷莫芦单抗的一个标准了。

在日常的生活中,发现有持续升高的甲胎蛋白时我们就需要注意是不是肝癌了,除了定期随访以外,还需要通过做ct等检查来确定是否是肝癌。

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