子宫内膜薄厚度不足6mm，病因除子宫内膜炎还有哪些？

引起子宫内膜薄的原因常见于以下两种。一种是雌激素低下引起。子宫内膜是受到卵巢分泌雌激素刺激增生的，如果卵巢功能减退，雌激素低不能有效刺激子宫内膜增生就好引起内膜薄；还有一种是本身子宫内膜受到损伤了，内膜基底层损伤，不能继续增生了，或是宫腔粘连导致。

视频主讲：

子宫内膜薄是指在月经中后期做超声检查时，子宫内膜不能达到8毫米的厚度，其症状可表现为月经异常、不怀孕、宫腔粘连等。引起子宫内膜薄的常见原因包括：1、内分泌失调，包括雌激素水平偏低、排卵障碍、生长激素缺乏等，均可能导致子宫内膜薄。2、宫腔感染，包括细菌性感染、生殖系统结核、支原体感染、衣原体感染等，均可导致子宫内膜基底层组织的破坏。3、宫腔操作，包括频繁的人工流产、刮宫、宫腔镜下肌瘤切除、子宫内膜息肉摘除等，均可能损伤子宫内膜，导致内膜菲薄。

最适合怀孕的子宫内膜厚度一般都在10mm到14mm之间。内膜厚度不足6mm极易发生流产、着床失败这些情况，怀疑是子宫内膜偏薄的话可以通过卵泡监测、输卵管造影和内膜活检来查明原因，以下总结了六点原因供大家参考分析。

1、内膜损伤

流产病史，反复的刮宫术、子宫息肉切除术、粘膜下子宫肌瘤切除术等宫腔操作均有可能导致子宫基底层受损、子宫内膜粘连、宫腔粘连，而引起“薄型子宫内膜”的发生。通常这类原因都可以使用宫腔镜进行检查或者治疗。

2、宫腔感染

如子宫内膜炎、子宫内膜结核、输卵管炎等。这里的炎症一般是由于微生物感染形成的需要配合消炎药进行治疗。

3、内分泌异常

如卵巢储备功能不足、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高雄激素血症等。通过服用激素类药物治疗调理。

4、子宫血流灌注不足

子宫动脉血流阻力增高、子宫动脉栓塞术、盆腔放疗、严重子宫腺肌病等都会导致子宫血流灌注不足，从而引起子宫内膜薄。

5、药物

一些促排卵的药物如克罗米芬、短效避孕药、GnRH-ɑ，有时也会刺激卵巢引起“薄型子宫内膜”的发生。

6、其它

高龄、劳累、情绪压力大、生活作息不规律、营养不良及高血压、糖尿病等全身性疾病也都会引起内分泌紊乱，而使子宫内膜薄。

了解子宫内膜偏薄的病因之后就可以根据每个人的具体情况进行治疗，大多数医生都会选择在监测卵泡的同时，配合西药口服、生活方式干预、食疗、中药或中药膏方内服、针灸及科学指导同房提高怀孕几率。

西医治疗

对于存在器质性病变，如宫腔粘连的患者，建议进行宫腔镜手术分离粘连；并且对于有生育需求的女性行宫腔镜，建议选择“冷刀”，慎用电切；

药物治疗：雌激素、人绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素激动剂等激素相关治疗；使用低剂量阿司匹林、西地那非等改善子宫内膜血流灌注；以及使用粒细胞集落刺激因子、生长激素、富血小板血浆等促进内膜细胞增殖、再生；

宫腔感染、结核：有宫腔感染、宫腔结核者，进行规范的抗感染、抗结核治疗；盆底神经肌肉电刺激：对改善内膜厚度有帮助。

中医治疗

中药：滋阴补阳中药的周期序贯治疗是主要治疗思路；临床上常针对不同的证型，选择补肾益经、活血化瘀、益气养血、行气解郁的中药进行内服调经；

针灸、艾灸：常选用关元、中极、归来、子宫、足三里、血海、三阴交等穴位进行治疗；中医辅助治疗：中药沐足、中药灌肠、中药外敷等辅助治疗，也可使肾气足、气血畅，内膜生长有源，则孕育无虞。

食疗

肾虚者多选用：花胶、黑豆、黑芝麻、海参、雪蛤、核桃等；血虚者多选用：阿胶、大枣、桂圆、花生等；肾阳虚者多选用：鹿角胶、鹿角片等。

还可以配用少量红葡萄酒或糯米酒，同时要补充蛋白质、豆类食品及豆制品、谷类、新鲜蔬菜、水果（如西柚、榴莲）等。