乳房疼痛

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6048次阅读 发表于2023年9月27日 16:38:59

乳房疼痛是乳腺疾病中的常见症状之一,该症状也常见于急性乳腺炎、乳腺癌、乳腺囊性增生等疾病,患者可伴发乳房胀痛、皮肤红肿、发热、橘皮样表现、乳头凹陷、乳房肿块、寒战、高热等多种症状,严重影响许多女性的日常生活。

中文名
乳房疼痛
常见发病部
乳腺
多发群体
女性
就诊科室
外科
常见病因
3,4颈神经受损
常见症状
疼痛,压痛,胀痛

乳房的感觉受肋间神经及3、4颈神经支配,一旦这些神经受到侵犯就会引起疼痛,所以乳房疼痛不是某一种疾病的特定症状。乳房疼痛多来自非肿瘤性的乳房良性疾病,早期乳腺癌很少出现疼痛,可以说乳房疼痛与乳房疾病的良恶性及疾病严重程度不成正比。

女性乳腺结构

检查与自测

乳腺疼痛是一种常见乳腺疾病症状,如果去就诊应该要找医生进行详细触诊,并且通过医生建议来做相应的检查。一般乳腺的检查主要就是两种,一种彩色多普勒,也是乳腺彩超的检查。

彩超检查

  • 乳腺彩超检查通常是对乳腺进行超声检查;
  • 有助于明确乳腺各层组织的情况;
  • 可以判断乳腺内是否存在肿块以及肿块的具体位置、大小、形态;还有边界是否清楚、肿块内是否有血运、钙化灶等情况。
乳房自测的方法主要是通过看、触、卧、拧的方法自检,具体如下:
  • 看:需要面对镜子,双手下垂,仔细的观察乳房两边的大小是否对称、是否有异常凸起、是否有皮肤和乳头部位的凹陷或湿疹;
  • 触:需要使用右手检查左边的乳房,用手指指腹轻按乳房,感觉是否存在有硬块以及疼痛,然后使用左手先插右边的乳房;
  • 卧:需要平躺下来,将右手弯曲在头下,重复触的方法,检查两侧乳房;
  • 拧:除了要检查乳房部位之外,还要明确腋下是否有淋巴结肿大,然后用手指轻轻的拧乳头,注意是否有异常的分泌物。

建议患者出现乳房疼痛的症状时,及时到医院乳腺外科就诊,完善上述检查,以明确具体原因,并积极配合医生进行针对性治疗。

怀孕生育

怀孕以后,体内会释放大量的雌、孕激素,在雌激素、孕激素的作用下,乳腺腺管、腺泡都会出现一定的增长和发育,导致乳房胀痛、刺痛或者乳晕扩大、乳头发黑,这种情况属于正常的生理反应。

另外,若孕妇没有按时更换比较宽松舒适的内衣,影响乳房的血液循环,也容易导致乳房胀痛。乳房疼痛属于正常的生理现象,一般不会影响怀孕。一般可通过热敷、按摩等物理方法来缓解乳房胀痛的症状,但应注意动作宜轻柔,避免损伤乳头。

怀孕后乳房胀痛是正常生理现象

健康医典

乳房疼痛是怎么回事?乳房疼痛是一个敏感的话题,女性朋友一谈到乳房疼痛就感到害怕,不分青红皂白的就吓唬自己可能得癌症了,其实没有那么严重。乳房疼痛的原因有很多,大家应该了解一下,以免给自己造成没有必要的苦恼。

症状表现

乳房出现疼痛是常见乳腺疾病症状之一,主要表现为随着月经周期改变,周期性增生性肿块或疼痛。一般疼痛表现为闷痛、胀痛以及刺痛等不同方式。常发生在双侧或一侧乳房上边,以及放射到相应肩背部。

在不同时期、不同疾病所引起的乳房疼痛,以及疼痛症状也是不一样的。建议到医院妇科明确检查,根据查结果对症治疗。

发病原因

乳房疼痛既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状。乳房疼痛根据疼痛的发病机理,可分为周期性疼痛、非周期性疼痛、乳腺外疼痛:

  • 周期性疼痛:其特点为疼痛具有周期性,多与月经周期相关,表现为月经来潮前疼痛加重,月经结束后疼痛减轻或消失,疼痛较轻,多为低至中度疼痛,双侧乳房均有疼痛,好发于乳房外上象限和腋窝;
  • 非周期性疼痛:疼痛无明显周期性,与月经周期无明显关系,多表现为单侧乳房突发或持续性的胀痛、针刺样痛、烧灼痛等,疼痛可随病程逐渐加剧;
  • 乳腺外疼痛:为乳房旁边的组织,如肋骨、黏膜、皮肤等出现较固定、局限性的疼痛,因靠近乳房,故易误以为是乳房疼痛,但其实并非是乳房本身的疼痛。

治疗方法

乳房疼痛的患者一定要及时到医院检查,根据病因不同进行相应的治疗。具体治疗方法一般有物理治疗、药物治疗、手术治疗这三种:
  1. 1. 物理治疗:可能是由于经前综合症、乳房部位挤压或者内衣不使用不当,都可能会引起不同程度的乳房疼痛感,这是比较常见的生理性现象,可以选择更换舒适的内衣、乳房部位按摩、合理饮食等方式来改善病情;
  2. 2. 药物治疗:出现了慢性乳腺炎或者乳腺增生会导致不同程度的乳房疼痛,可以选择药物治疗来改善病情,口服激素类药品,能够避免内分泌失调,有效的缓解经期乳房疼痛。通过外用乳康贴、口服小金丹或者逍遥丸,都能够改善乳房部位疼痛和肿胀;
  3. 3. 手术治疗:患了乳腺肿瘤要根据肿瘤大小不同进行合理的治疗。乳房部位有较大的良性肿瘤或者恶性肿瘤,最好要及时通过手术治疗来改善病情。如果症状并不严重,可以单纯的切除病灶,能够保留部分乳房。严重的乳腺肿瘤患者最好应该将全乳切除。
全乳切除手术

此外,放射治疗也是乳腺癌[1]局部治疗的手段之一。放射治疗是重要组成部分,应于肿块局部广泛切除后给予适当剂量放射治疗。如果乳房不明原因疼痛得厉害,需要及时到医院检查,根据病因不同进行合理的治疗,治疗疾病期间要保持良好的心态,遵医嘱用药。

疾病释疑

Q:最近两个乳房一起疼痛是因为什么原因?
引起女性双侧乳房胀痛的原因有很多,一般来说,如果乳房出现比较剧烈的、持续的、突然的疼痛,有可能是乳房部位的某些急性感染性疾患;若只是局部出现搏动性疼痛,可能是由于化脓引起。此外,女性月经前后、产后等其他原因也可能会导致两个乳房一起乳房疼痛。
Q:乳腺癌早期有哪些症状和前兆?
乳腺癌早期的最常见症状是乳房肿块,一般是单侧单发,大部分是边缘不规则,表面欠光滑,而且是不易被推动的肿块,由于肿块并不疼痛,所以很容易被忽视,也有少数患者可能会有隐痛除此之外还可能会出现淋巴结肿大、乳头或乳晕异常等,应及时就诊。
Q:乳房用手一碰就疼,不碰的时候不会疼,是什么原因?
乳房一碰就疼,不碰不疼,也就是乳房产生触摸性疼痛,多见于女性患者,通常青春期、生理期、妊娠期、更年期等特殊时期可导致女性体内雌激素分泌增多、内分泌水平异常,可能引起在触摸乳房时出现疼痛的症状,同时还可能伴有胀痛感,可不用进行干预,一般在特殊时期结束,症状即可消失。
参考资料
1.张保宁 , 杨红健 , 邵志敏.《中国乳腺癌保乳治疗的前瞻性多中心研究》.中华肿瘤杂志
[引用日期 2023-09-27]
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