外阴神经鞘瘤-病因及症状表现-治疗方法

外阴神经鞘瘤多数认为是由周围神经的雪旺鞘所形成的肿瘤，可以原发，也可因外伤或其他刺激所引起，多与神经纤维瘤伴发，发生于外阴部的神经鞘瘤常常为圆形，生长缓慢，有阵发性疼痛的特点。

‌诊断与检查

外阴神经鞘瘤作为女性常见的疾病，对于女性的身体健康有直接的不良影响，可以通过以下的检查来进一步诊断外阴神经鞘瘤的发病原因以及严重程度，从而对后期的治疗做出有效的判断。

1. 1. 妇科检查：使用窥阴器或联合阴道镜进行妇科检查，可了解外阴肿物的情况，必要时可以取病变组织进行活检；
2. 2. 血、尿、便常规检查：血、尿、便常规检查的结果可有助于医生判断患者的状态，判断患者是否已经发生感染，可采取相应的治疗措施；
3. 3. 组织病理学检查：组织病理学检查是诊断本病的金标准，有助于诊断病变部位组织的来源、良恶性；
4. 4. 肿瘤标志物：发生肿瘤时，肿瘤相关标志物会增加，可利于肿瘤的诊断和鉴别诊断；
5. 5. 超声检查：可以进行盆腔彩超检查，简单、方便，可以观察肿物的形态，是否有增生等，但对较小肿块诊断比较困难。

以上是外阴神经鞘瘤的检查项目，女性可针对自身的情况而选择检查的方法，进一步判断自身存在疾病的情况，也可以进行联合的检查，这样对于疾病的诊断更加清楚准确有效。

怀孕与生育

外阴神经鞘瘤一般对于怀孕的影响不是很大，但是患病期间是不建议怀孕的，无论是对母体还是胎儿的发育都不是特别好，如果已经怀孕，该疾病怀孕一般也不会导致胎停，外阴神经鞘瘤是来自神经鞘细胞的肿瘤，目前发病原因并不是很清楚，大多属于良性疾病，对怀孕影响不大，但是神经鞘瘤也有恶性的，只是恶性的可能性很小，具体的影响情况还应做进一步检查。

健康医典

外阴神经鞘瘤[1]是起源于神经鞘的良性肿瘤，外阴神经鞘瘤发生在外阴部，可出现外阴孤立、质地柔软、生长缓慢的肿块，多呈圆形，可以单发或者多发，直径4厘米，少数可达10厘米，一般无自觉症状，有时可伴有压痛或阵发性疼痛。

形成原因

外阴神经鞘瘤目前并不明确，可能与施万细胞、中胚层神经鞘有关，目前一般认为外阴神经鞘瘤是来源于外胚层的施万细胞，以往有人认为其来源于中胚层神经鞘。

‌根据临床资料统计，发生外阴神经鞘瘤的患者，体内存在部分染色体的缺损，有些患者还可以发现致癌基因的异常表达，这些遗传物质的改变，可能是外阴神经鞘瘤主要的发病原因，体内雌激素水平过高，也会促进外阴神经鞘瘤的发生。

症状表现

外阴神经鞘瘤通常表现为外阴有圆形的皮下结节，表面光滑、质地偏硬，可发生神经纤维瘤、破裂出血、反复感染等，外阴神经鞘瘤常见于四肢及阴部，外阴出现通常表现为圆形的皮下结节，为单发、也可多发。

外阴神经鞘瘤大小约1~10cm不等，表面光滑、质地偏硬，与周围组织无粘连、可推动，少数患者可出现多个肿物，呈大小不等柔软、散在的肿块，一般无自觉症状，有时伴有疼痛和压痛。

治疗方法

外阴神经鞘瘤治疗周期为短期治疗，可使用抗生素进行抗感染，以手术切除为主要治疗，主要通过显微外科彻底切除，同时进行肿瘤边缘切除，尽可能保留神经功能，治疗效果好，切除病理送检可进一步验明诊断，如女性处在月经期，应在月经干净后进行手术，而药物治疗急性期伴有感染或术后预防感染，可使用抗生素，如头孢拉定、头孢唑啉。

疾病释疑

Q：外阴神经鞘瘤最多能活多长时间？

外阴神经鞘瘤分为良性和恶性，如果属于良性的神经鞘瘤，那么对存活时间的影响就不会特别大，一般都可以活10~15年左右，或者没有什么影响，若为恶性的外阴神经鞘瘤，存活时间通常在1~5年左右，每个患者的身体素质是存在一定差异的，身体素质良好的情况下，在通过专业治疗之后，存活时间就会久一些。

Q：外阴神经鞘瘤做完手术还会不会复发？

良性外阴神经鞘瘤一般不会复发，部分恶性外阴神经鞘瘤由于肿瘤侵犯范围较广，可能难以完全切除，术后可以酌情进行补充放化疗，减少复发可能，外阴良性神经肿瘤临床较少见，目前无明确发病率数据，见于40-60岁女性，多数为单发性病灶、直径较小，临床可能无明显症状。

Q：外阴神经鞘瘤影响和丈夫过性生活？

外阴神经鞘瘤的危害还是比较多的，首先会造成会阴部位的疼痛，有时候还会出现溃烂的情况，对于性生活也有很大的影响和造成疼痛，与此同时会造成阴道部分的干燥，所以对于外阴神经鞘瘤的患者，需要经过的通过手术的方式，把肿瘤病灶切除，越早手术切除恢复的效果才能达到越好。