盆腔结缔组织炎-症状表现-和盆腔炎的区别

急性盆腔结缔组织炎 盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处，这些部位的结缔组织间并无明显的界限，慢性盆腔结缔组织炎 慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底，或患者体质较差，炎症迁延而成慢性。

‌诊断与检查

确诊盆腔结缔组织炎，需要做好六项检查，分别是相关妇科检查、血常规检查、腹腔镜探查、超声检查以及子宫内膜活检、子宫颈管分泌物培养及药敏试验等，只要患者根据医生的建议做好这些项目检查，就能综合判断此病，进行针对医治，健康恢复。

1. 1. 血常规检查、尿常规检查：确诊盆腔结缔组织炎，首先要进行相关实验室检查，如血常规检查、尿常规检查，通过这些项目检查就能了解血液中白细胞总数以及中性粒细胞变化情况，以便更好的辅助诊断，判断疾病；
2. 2. 子宫颈管分泌物培养及药敏试验：做子宫颈管分泌物培养及药敏试验检查，有助于诊断此病诱因，进行针对医治，健康恢复；
3. 3. 超声检查：重度盆腔结缔组织炎患者，还要进行超声检查，确定是否存在盆腔不均质性肿块或盆腔光带分布杂乱的情况；
4. 4. 腹腔镜探查：除了超声检查之外，盆腔结缔组织炎患者还要进行腹腔镜检查，确定病变部位以及疾病严重程度；
5. 5. 相关妇科检查：严重者还要进行相关妇科检查，确定患者是否存在子宫肿大、压痛以及宫颈充血、水肿、脓性分泌物等异常症状；
6. 6. 其他特殊项目检查：除此，还有部分盆腔结缔组织炎患者需要进行一些特殊项目检查，如子宫分泌物显微镜检查、子宫内膜活检等。

只要盆腔结缔组织炎患者，能够根据医生的建议做好这些项目检查，就能综合判断此病，进行对因对症医治，消除危害，恢复健康，另外，在盆腔结缔组织炎恢复期间，患者还要注意一些相关事项，如适量摄入蛋白质、避免使用肥皂清洗阴部以及加强体育锻炼、注意多休息等。

怀孕与生育

盆腔结缔组织炎[1]是指盆腔周围的结缔组织出现炎症，患者会出现下腹部疼痛、白带增多、性生活疼痛、月经不调等症状，一般在疾病未治愈之前不建议怀孕，否则异位妊娠的出现几率会提高，而且还容易引发精神心理异常、感染性休克、肾病等问题。

‌因为炎症会干扰受精卵正常运行，会让妊娠的风险增加，所以要等疾病完全治好以后再考虑怀孕，另外，慢性盆腔结缔组织炎，也会出现其他方面的危害，需要检查清楚以后，使用对症的方式治疗。

健康医典

盆腔结缔组织炎就是盆腔腹膜以外的结体组织引起的疾病，包括子宫两侧的主韧带和阔韧带等，由于盆腔内生殖器官发生炎症时或者宫颈有创伤时，病原体通过淋巴管进入盆腔结缔组织引起的充血、水肿和炎性细胞的浸润，女性在做妇科查体时可能会有子宫及周围压痛、边界不清、局部组织有增厚感。

形成原因

盆腔结缔组织炎的主要病因为手术损伤、性卫生不良，以及邻近器官炎症导致致病菌的直接蔓延，好发于近来有盆腔手术史的女性、性卫生不良的女性、存在腹膜炎、阑尾炎、慢性宫颈炎等盆腔结缔组织邻近器官炎症病史的女性，妊娠期间盆腔结缔组织充血增生可诱发本病。

主要病因

1. 1. 手术损伤：扩张宫颈术时之宫颈撕伤，全子宫切除(尤其是经阴道者)术后阴道断端周围之血肿及感染，人工流产术中误伤子宫或宫颈侧壁以及分娩或手术产时造成的宫颈或阴道上端撕伤等，均易导致盆腔结缔组织炎；
2. 2. 性卫生不良：如使用不洁月经垫、经期性交等，以及初次性交过早、性伴侣过多或过频、性伴侣携带性传播疾病等，性传播性疾病的病原体淋球菌、衣原体及支原体都是盆腔结缔组织炎的常见病原体；
3. 3. 邻近器官炎症直接蔓延：如腹膜炎、阑尾炎、慢性宫颈炎等，慢性宫颈炎的宫颈淋巴管直接与宫旁结缔组织相通，故慢性盆腔结缔组织炎常继发于较严重的慢性官颈炎，也常是宫颈癌的并发症之一；
4. 4. 常见致病菌属：链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌和厌氧菌。

‌除此之外，妊娠期间盆腔结缔组织充血增生也是很危险的一个诱发因素，妊娠期间盆腔结缔组织常有增生并充血，一旦发生感染往往迅速扩散至大部分的盆内结缔组织，导致较严重的盆腔结缔组织炎。

症状表现

盆腔结缔组织炎的患者的典型临床表现包括发热、下腹痛、腰酸痛等，盆腔结缔组织炎已形成脓肿常见有直肠、膀胱压迫症状，本病重症患者还可并发盆腔脓肿、盆腔血栓脉管炎、肾周脓肿等病。

典型症状

急性盆腔结缔组织炎

• 发热：患者一般被感染后7~14天内出现症状开始有发热、畏寒。发病后持续发高烧，伴之寒战；
• 下腹痛：患者下腹部疼痛呈持续性，疼痛剧烈，触压之痛感更甚。炎症迁延到盆腔、腹膜时，疼痛可放射至臀部及大腿；
• 腰酸痛：随着病情的发展，患者可有明显的腰酸痛伴下腹坠痛。

轻度慢性盆腔结缔组织炎：一般多无症状，偶于身体劳累时有腰痛，下腹坠痛，重度者可有较严重的下腹坠痛，腰酸痛及性交痛。

‌另外还有一些其他症状，比如盆腔结缔组织炎已形成脓肿常见有直肠、膀胱压迫症状如便意频数、排便痛、恶心、呕吐、排尿痛、尿意频数等症状，患者在感觉到身体异常的时候就应该立即前往医院检查。

治疗方法

药物治疗：使用抗生素，如广谱抗生素如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类抗生素、林可霉素、克林霉素、多西环素及甲硝唑等可初步治疗急性盆腔结缔组织炎，待得到抗菌敏感试验结果，需要改用敏感的抗生素，以达到最佳疗效。

手术治疗

• 当宫腔内残留组织伴有阴道出血时，首先应积极消炎，当消炎无效或出血较多时，在用药控制感染的同时，需用卵圆钳小心慎重地凊除宫腔的内容物，尽量避免做刮宫术；
• 当患者子宫穿孔而无肠管损伤及内出血时，不必剖腹修补；
• 当岀现宫腔积脓时，应扩张宫口，使脓液引流通畅，对于已形成脓肿的患者，需要根据脓肿的发生部位相应地采取切开排脓手术，如系接近腹股沟韧带脓肿，应等待脓肿扩大后再作切开；
• 而当脓肿位于阴道一侧则应自阴道作切开，尽量靠近中线，以免损伤输尿管或子宫动脉。

‌另外还可以使用物理治疗，如超短波、激光、微波、中波直流电离子透人紫外线等治疗方法，在治疗慢性盆腔结缔组织炎时可以减轻疼痛。

疾病释疑

Q：没有性生活的小姑娘为什么也会得盆腔结缔组织炎？

没有性生活的小姑娘有盆腔结缔组织炎的原因有阴道炎上行、私处护理不当、盆腔附近脏器感染等可能，阴道炎症治疗不当或者发现不及时，导致炎症进一步蔓延到盆腔引发盆腔结缔组织炎，盆腔结缔组织炎需要重视起来，建议到正规医院及专业医生诊治下规范治疗，以免贻误病情。

Q：盆腔结缔组织炎严重会成盆腔癌吗？

盆腔结缔组织一般不会癌变，由于这是由支原体、淋球菌、衣原体、大肠杆菌等病原体经过阴道、子宫逆行感染或附近组织器官感染引起的疾病。一般疾病发生后，主要表现为盆腔结缔组织炎、输卵管炎或卵巢炎，早期确诊疾病后，积极接受治疗，就不会导致癌变。

Q：盆腔结缔组织炎与盆腔炎有什么区别？

这两种疾病是不一样的，盆腔结缔组织炎它是由于盆腔结缔组织炎症治疗不彻底所导致的，分为两类，一种是急性的，一种是慢性的，盆腔炎它主要是由于盆腔组织受到细菌感染所造成的，它相应的症状表现有乏力，下腹疼痛，腰酸背痛等症状。