性激素六项检查项目 - 最佳时间 - 收费标准 - 报告单解读

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3129次阅读 发表于2023年11月24日 14:15:30

性激素检查是孕期检查的项目之一,主要包括有雌二醇检查、睾酮、促卵泡生成激素、孕酮、催乳素、促黄体生成素六种,最佳的检查时间一般是在来月经的第2-4天,检查方法主要是通过抽取患者静脉血清进行分析检查,每项激素的正常值都是各不相同的,因为性激素六项检查是通过判断检查值有没有超过正常范围的方法来进行分析,如果超出范围则说明患者可能存在某些疾病。

中文名称
性激素六项
检查方法
静脉抽取血清
检查费用
230~300元
正常值
睾酮:0.31-1.522
挂号科室
妇科
注意事项
部分检查需空腹进行

性激素六项主要用于判断女性是否患有卵巢功能异常等疾病,也能适用于男性的某些疾病,比如早泄、阳痿等,适用面非常广泛。但由于性激素六项的检查方法、正常范围目前并没有统一,不同医院所使用的检查方法以及数据单位可能都各不相同。

概述

性激素六项检查是针对女性激素水平进行的检查,主要包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)等检查。通过该项检查,可以作为女性内分泌功能评价和诊断内分泌相关疾病的依据。对于女性而言具有重要且不可忽略的意义。

  • 排查疾病:可评估内分泌相关等疾病;
  • 禁忌人群:尚无明确特殊禁忌人群;
  • 检查准备:检查前需空腹,建议检查前一晚晚饭过后禁食,检查当天禁水;
  • 医保报销:性激素六项检查不在医保报销的范围内,所以医保无法报销该检查相关费用。

检查项目

性激素六项检查[1]主要包括六个项目,具体如下。

  • 卵泡刺激素(FSH):是女性卵巢中卵泡发育的必须激素。通过该项检查,医生可以了解受检者的卵巢功能,分析月经紊乱、闭经等疾病的原因等;
  • 黄体生成素(LH):其的主要作用是促进女性排卵,维持黄体功能。医生可以通过检查黄体生成素,了解患者卵巢功能,判断是否存在排卵障碍等情况;
  • 雌二醇(E2):雌二醇的主要作用是促进女性第二性征的发育、对下丘脑产生负反馈和正反馈两种作用,使子宫内膜发生增殖期变化。通过检查雌二醇,可以了解受检者是否存在卵巢功能异常等情况;
  • 孕酮(P):孕酮有使子宫内膜发生分泌期变化、维持正常妊娠等作用,是临床上判断排卵、诊断黄体功能、妊娠的一项指标。可以帮助医生了解患者是否存在排卵异常、黄体功能异常等问题,判断妊娠情况等;
  • 睾酮(T):雄激素为正常妇女的阴毛、腋毛、肌肉和全身发育所必需的激素,可促进非优势卵泡闭锁、提高性欲。通过检查睾酮,可以了解受检者是否存在多囊卵巢综合征、分泌雄激素的肿瘤、肾上腺皮质增生症等疾病;
  • 催乳素(PRL):催乳素主要作用是促进女性乳腺的发育和泌乳,还参与机体的生殖功能调节。医生可以通过检查催乳激素,分析受检者闭经的原因,如是否患有高催乳素血症等疾病。

检查费用

性激素六项检查一般费用在200~400元左右,根据不同地区、不同医院,其收费也会有所不同,具体应以医院收费为准。性激素六项检查在医保报销的范围。

检查目的

之所以进行性激素六项检查,主要的目的是了解受检查者内分泌功能是否存在异常,同时也可以作为内分泌相关疾病的诊断依据,对于所有的女性而言,都是可以进行该项检查的。对于所有的女性而言,都可以进行该项检查。

检查周期

性激素六项检查是否需要定期检查与患者的实际情况有关。一般来讲,如果患者月经周期规律,经量正常且无特殊需要(如备孕、不孕检查等需要)并不是常规体检项目。但对于患有异常子宫出血、闭经、备孕失败等相关疾病时,需要根据医生的指导建议进行检查,通过检查判断疾病原因,制定治疗方案,治疗效果等情况。具体情况应以医生的指导建议为准。

联合检查

根据病情需要,性激素六项检查可以同时检查6项,也可单独检查某一项或者几项;也可与其他项目(如甲状腺功能、肾上腺功能、胰岛功能等)同时进行检查。如果结果发现异常,还可能需要结合其他检查,比如经阴道超声、宫腔镜等检查,综合分析明确诊断。具体应以医生的指导建议为准。

禁用人群

性激素六项检查一般情况下,没有明确的禁忌症,所有女性都可以进行该项检查。妇科的性激素六项检查是针对女性进行的相关检查;根据需要,男性也可能需要进行此项检查,无特殊禁用人群。

检查风险

性激素六项检查通过抽取受检者的血液,通过对血液的分析,了解受检者是否患有内分泌疾病,判断其激素水平,且该项检查不具有辐射性,所以不会对人体造成任何伤害和影响。但需要注意的事,对于存在晕血情况的患者,需要家属一同陪伴。

性激素六项检查不存在副作用

不良反应

进行性激素六项检查是不存在副作用的,也不会给受检者造成其他影响。因为该项检查主要是对受检者血液进行分析,对人体并没有实质性的损害,所以性激素六项检查不存在副作用,也不会导致受检者出现不良反应。

但需要注意的是,如果患者本身存在晕血的情况,一定要家属在身旁陪伴,避免受检者抽血过程中晕倒意外摔伤。

检查须知

对于准备进行性激素六项检查的人,可以根据医生或导医台护士的指导,选择妇科、妇科内分泌科等科室进行就诊。在进行性激素六项检查前,需要在饮食、行为等方面加强注意。

一般来说,在检查前最好空腹进行,如果不检查催乳素,可无需空腹抽血检查。催乳素检查前晚不要熬夜、大量进食蛋白质食物和性生活,抽血前不要剧烈运动。具体准备事项,可以提前咨询相关医生,根据医生的指导和建议进行准备。

做性激素六项检查(包括催乳素项目)前是需要空腹的。如果在检查前进食,可能会对检查结果造成影响。对于不确定是否需要空腹检查的患者,可以提前咨询医生,根据医生的指导建议准备即可。

查前注意

做性激素六项检查前,除了饮食、行为等方面需要加强注意,还需要在以下几方面加强注意:

  • 首先,在检查前应保持良好的情绪,避免过度紧张;采血前晚避免熬夜、大量进食蛋白质;
  • 其次,在检查前应当身着宽松衣物,方便医生抽血;
  • 对于晕血的患者,可以提前准备眼罩等,遮挡视线,避免因晕血而意外摔伤,最好有家人一同陪伴。

检查流程

在医院进行性激素六项检查的一般流程具体如下。

  • 第一步:准备检查的患者,提前根据情况预约挂号,然后到挂号科室就诊;
  • 第二步:根据导医台护士的指示,到达指定科室抽血;到达科室后,患者需要漏出上肢胳膊,将其放在采血台,将肘窝暴露给医生;接下来,医生会使用止血带绑在肘窝上,然后使用酒精棉球对肘窝进行消毒;最后,医生会拿着事先准备好的采血针以及容器进行采血;
  • 第三步:抽血结束后,根据医生的指示等待检查报告,拿到检查报告单后,及时咨询医生进行具体解读。

性激素六项检查标本是不可以在家自行采集的。首先,采集标本需要通过专业的培训之后,才能采集;其次,在家采集标本,无法保证全程无菌,很可能会因为标本污染导致结果不准确,甚至影响医生的判断,所以不可以在家自行采集。

报告时间

性激素六项检查结果报告通常需要1~2天。由于每一家医院的具体流程都会有所区别,所以具体时间应以医生告知的领取报告单时间为准。

报告解读

性激素六项检查有多个独立的项目,每一个项目只能反映某一方面的问题。不同时期,各项激素的正常范围也会有所不同,基本上都会不同程度的反应生殖系统、卵巢功能等方面是否存在异常。一般在拿到检查报告单后,如果发现检查结果不在参考范围内,应及时咨询专业医生进行解读。

检查报告可以咨询专业医生

解读原则

各项性激素在不同的时期都有不同的变化和意义,尽管性激素六项检查在报告中会提示各项激素是否存在异常,并给定参考范围。

报告单中也会在相应的激素后方出现“↑”或“↓”的提示,但女性卵巢功能变化非常复杂,专业性极强,不能完全依靠参考范围解释是否存在异常和疾病。具体诊断应在专业的医生指导建议下,结合其他检查和个体问题综合分析,明确诊断。

项目解读

性激素六项检查主要包括卵泡刺激素[2](FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)六个项目,其正常范围以及异常情况解读如下。

性激素六项检查的正常范围

卵泡生成激素(FSH)

  • 正常范围:正常情况下,卵泡期正常范围在(3.8~15.2)U/L,排卵期正常范围在(9.9~32.1)U/L,绝经期正常范围在(28.0~130.0)U/L;
  • 升高:在早卵泡期抽血检查(月经第2-5天),该FSH>25IU/L,提示受检者存在卵巢功能不全。如果受检者年龄低于40岁,则提示患有早发性卵巢功能不全;
  • 降低:该指标降低,多提示受检者可能患有下丘脑功能性或器质性疾病。

雌二醇(E2)

  • 正常范围:正常情况下,卵泡期正常范围在(35.4~245.0)pg/ml,排卵期正常范围在(190~476.0)pg/ml,黄体期正常范围在(27.2~299)pg/ml,绝经期期正常范围在(8.9~40.3)pg/ml;
  • 降低:根据患者个体情况,抽血时间不同综合判断雌二醇降低的意义;例如早卵泡期伴随FSH明显升高时,提示卵巢功能降低。
孕酮(P
  • 正常范围:正常情况下,卵泡期正常范围在(1.1~4.1)nmol/L,黄体期正常范围在(11~56)nmol/L;
  • 降低:黄体期该指标降低,多见于卵巢无排卵、黄体功能不足的患者。

以上给定的参考范围仅供参考。由于每一家医院进行单位换算时所采取的系数有所不同,所以参考范围应以化验单报告中给定的参考值为准。

在拿到检查报告单之后,如果患者在报告单中看到“↑”或“↓”等符号,或出现“疑似、异位妊娠”等词汇时,建议尽快就医,进一步明确诊断,根据最终的诊断采取相应的治疗措施。

参考资料
1.孙云霞,侯卫科.《性激素六项检测对常见妇科疾病诊断的临床价值》.临床心身疾病杂志
[引用日期 2023-04-12]
2.关洪斌,李庆章.《卵泡刺激素研究进展》.东北农业大学学报
[引用日期 2023-04-12]
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