四维彩超检查项目 - 预约时间 - 检查费用 - 报告解读

‌四维彩超是在三维医学彩色超声成像的基础上，加上了时间，因此可以显示动态的三维图像，突破了传统超声的限制，为临床诊断提供了丰富的影像学信息，四维彩超整个孕期非常重要的检查，主要是用来检查胎儿的发育情况，如果胎儿发育出现轻度的异常，可以在医生的指导下采取相应的保胎措施，但如果胎儿出现重度的异常，一般情况下需要终止妊娠。

概述

4D医学超声成像技术的临床应用，为临床超声诊断提供了更丰富的影像信息，减少了病灶的漏诊，提高了诊断质量。在产科方面，对胎儿进行超声检查能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到，对胎儿发育异常、心血管畸形等能早期诊断。

• 排查疾病：断唇裂、脊柱裂、心脏大动脉转位、房间隔缺损等疾病；
• 禁忌人群：不能配合检查的人群；
• 价格范围：一般是300元到800元不等医保报销：本检查属于医保报销范围，具体医保报销比例应视当地医保政策而定。

四维彩超是在三维医学彩色超声成像的基础上，加上了时间，因此可以显示动态的三维图像，突破了传统超声的限制，为临床诊断提供了丰富的影像学信息，可以减少疾病的漏诊。

单项检查意义

四维彩超目前主要应用于心脏畸形及胎儿畸形。可以起到检查心脏畸形、了解胎儿发育情况、检查胎儿体表器官畸形等作用。

• 心脏畸形：可以诊断风湿性心脏，可以见二尖瓣反射增强，舒张期开口减小，收缩期前后叶关闭不佳，可有缝隙。房室间隔缺损时，图像上能准确地显示病变的大小、形状与位置等，法洛四联症患者骑跨与缺损显示较清楚。
• 四维超声心动图可以很好地观察心脏与大血管的形态、位置、厚度、内径等，有助于了解各结构的空间关系与活动状况；
• 胎儿畸形：四维彩超能够多方位、多角度观察胎儿的生长发育情况，可以对胎儿的体表进行检查，如唇裂、脊柱裂、大脑、、心脏、骨骼等发育不全可以更好地进行诊断，从而更早的治疗。

在胎儿超声检查上，四维彩超能够动态显示胎儿的五官及器官发育状况，对胎儿先天发育异常，心血管畸形等能够及早诊断。

检查选择

四维彩超检查与核磁共振检查是两种不同的检查，但具有一定的相似之处，可以从价格、检查原理、禁忌人群方面进行区别：

• 四维彩超：可以很好地显示心脏及胎儿畸形，优点在于其速度快，可以大概了解患病部位的情况，四维彩超不存在射线、光波和电磁波等方面的辐射，对人体没有任何影响，另外价格低廉；对肥胖的患者，超声成像质量会收到较大影响。胎儿的检查则收到孕妇腹壁脂肪、胎儿孕周、体位、羊水等多方面的影响，有一定的限制；
• 磁共振：磁共振检查具有无电离辐射的特点，比较绿色环保，主要用于胎儿的先天发育畸形，先天肿瘤诊断，一般多用于三个月后的胎儿检查，是超声检查的一种补充手段。磁共振检查时间较长，如果检查期间，胎儿胎动频繁会对成像质量影响较大。

‌综上所述，四维超声及磁共振均为心脏及胎儿检查中用于辅助检查的补充手段，其各有不同的优缺点，具体选择需咨询专业医生。另外四维彩超的费用一般是300元到800元不等，一般与所在地区、医院等级及具体服务有关。

检查目的

四维彩超是一种较新的超声影像学技术，可以显示动态连续的三维图像，是对传统超声的一种补充，可以为临床提供更全面的影像信息，从而减少疾病的漏诊。

尤其是在宫内胎儿的超声检查上，四维超声可以动态显示胎儿的五官、器官发育状况，对胎儿先天发育异常及心血管畸形[1]等能够及早诊断。

适应证

四维彩超是一种比较先进的超声技术，目前主要应用于心脏畸形及胎儿畸形。主要包括风湿性心脏病、房室间隔缺损、法洛四联症等。

胎儿畸形主要包括唇腭裂、无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂、脑脊膜膨出、内脏外翻、肠道闭锁、肾积水、多囊肾、巨膀胱、尿道梗阻、短肢畸形、联体畸形、唇裂、羊水过多或过少等，当怀疑存在以上疾病时，均可进行四维彩超。

检查周期

四维彩超一般不需要定期做，定期产检一般是二维超声即可。四维彩超属于独立检查，一般不与其他检查一起做。

禁用人群

四维彩超一般是无创安全的诊断性检查，基本上所有的人群均可进行此项检查，除非患者精神异常、情绪不能控制不能配合的情况下，才不能进行该项检查。

检查风险

四维彩超主要是运用超声波特性及成像技术结合的一项诊断性检查手段，对人体没有伤害，无创伤且没有任何辐射，因此做四维彩超没有任何副作用。同样也没有辐射，而且四维彩超是一项安全、无创的诊断性检查手段，没有任何的副作用或者不良反应。

检查须知

四维彩超可以开具的科室主要是妇产科。四维彩超检查是一项无辐射、无创、先进的诊断性检查，腹部消化系统的病变一般需要患者禁食空腹，妇科检查多要求患者多喝水，憋尿后使膀胱充盈，才能进行检查。

‌产科检查在早孕期需要患者充盈膀胱，中晚孕期一般不需要，除非有特殊的检查要求：如观察子宫前壁下段瘢痕厚度，胎盘下缘位置、宫颈管长度等。经阴道检查需排空膀胱，检查前须确认患者必须要有性生活史。

消化系统的疾病在做腹部四维彩超时需要空腹，成人一般需要空腹6~8个小时，儿童空腹2~4个小时，不过一般很少用于腹部实质器官的诊断。因为只有空腹状态下才能使腹部不受气体、肠内容物等的干扰。

查前注意

虽然四维彩超很安全，但是做前或者做时需要注意这些问题，以免检查结果不准确而导致病情误判，延误病情。

• 妇产科检查时要多喝水，使膀胱完全充盈起来，如果怀孕不足三个月要憋尿，这样才能更好地观察器官。经阴道检查需排空膀胱，检查前须确认患者必须要有性生活史；
• 检查时如果需要与其他疾病进行鉴别诊断，可以让患者改变体位或者喝水后再进行观察。

消化系统的疾病在做腹部四维彩超时需要空腹，成人一般需要空腹6~8个小时，儿童空腹2~4个小时，不过一般很少用于腹部实质器官的诊断。因为只有空腹状态下才能使腹部不受气体、肠内容物等的干扰。

检查流程

在医院或者机构做四维彩超的检查过程比较简单，一般是患者根据需要空腹或憋尿然后排队，轮到自己检查时按照医生要求摆好体位、脱衣服进行检查，检查结束等待取检查结果，然后找专业医生进行咨询。

四维彩超不可在家自行采集，且无标本可采集。且四维彩超的检查结果一般在检查后2个小时之内就可以出来，具体时间应视医院具体情况而定。

报告解读

四维彩超检查报告内容主要是观察胎儿的各种系统发育情况，一般会包括疾病描述及疾病诊断两部分，描述多是使用专业医学术语，因此患者只需要关注疾病诊断，据此找医生咨询。

解读原则

四维彩超检查报告单中包括疾病描述及诊断两部分，上面一部分主要是描述疾病在超声上的主要表现，下面主要是做出疾病诊断和结论，具体的疾病结论需要咨询专业医生进行解读，进而指导下一步治疗。

四维彩超一般可以发现心脏疾病、胎儿畸形[2]等，在报告单中，其描述方式均为医学专业术语，示例：

• 风湿性心脏病：超声所见可显示二尖瓣反射增强，舒张期开口减小，收缩期前后叶关闭欠佳、存在缝隙，超声提示风湿性心脏病；
• 脊柱裂：超声所见椎体变形、缺损，两椎弓分开，脊膜膨出，可以合并脑内积液，超声提示脊柱裂。

一般来说，在四维彩超检查结果出来之后，需要及时咨询相关专业医生进行解读，一些超声报告须结合其它检查结果一起由医生判断是否需要进一步处理，明确下一步治疗方案。