单角子宫怀孕几个月最危险?

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单角子宫怀孕几个月最危险?

我是单角子宫患者,怀孕现在有12周了,当时怀孕也是非常的不容易,折腾了好久,好不容易才怀上。都说单角子宫怀孕比其他人怀孕的流产率会高比较多,孕期怀孕不容易稳定,还是有一些疑问,想问下大家,单角子宫怀孕几个月最容易出现流产?
王锦春
最后编辑于2021-06-16 12:00
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孙情
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最后编辑于2021-06-03 10:40

如单角子宫临床上已经导致怀孕,在怀孕10周左右是比较危险的。单角子宫是一个比较狭窄的子宫腔,怀孕初期会导致流产,所以要特别注意。怀孕后,建议尽量的卧床休息,有利于胚胎生长和发育。临床上,单角子宫容易流产,因此建议怀孕后不要过性生活。如果觉得不舒服,请及时去医院,让医生处理。单角子宫如果能足月妊娠,很多都能足月分娩,所以对于单角子宫的女性不要太担心,一定要去正规的医疗机构定期检查。

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袭香
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发布于2021-03-09 11:37

单角子宫在人群发生率约为1/4,020,但在合并不孕或不良妊娠结局患者中的发生率可高达25%,最常见的问题就是反复的晚期流产,大约一半以上的患者会发生孕4-5个月流产和早产。现代儿科学的进步告诉我们,如果孕期超过24周,绝大多数的孩子是可以存活的,像楼主这种12周的情况,一定要多观察孕期异常情况,定期去医院做检查保胎。

不过单角子宫也能受孕也可自然怀孕,但是宫腔较正常子宫狭小,根据单角子宫发育的情况及宫腔形态的大小,表现出不同的妊娠结局。与正常子宫相比,单角子宫并不降低患者的妊娠率是,但是生育成功率很低,其流产率特别是晚期流产率显著增加,低体重儿出生率增加。

单角子宫妊娠过程常见情况如下:

  1. 1. 正常分娩:如果单角子宫发育良好,妊娠及分娩经过可正常。
  2. 2. 反复晚期流产、早产:如果单角子宫发育不良,宫腔相对狭小,肌层伸展不良,一般在20周左右反复发生晚期流产,或早产。一般无法治疗,只能尽量使用子宫松弛剂保胎。如果一旦胎膜早破,或临产发动,保胎最多维持一周,很难逆转。
  3. 3. 胎位异常:胎儿在宫腔内活动受限,胎位异常发生率高,可造成难产,大多需要剖宫产。
  4. 4. 产科并发症:也可能因为宫颈、宫体肌层发育不良,神经分布不均匀引起子宫不协调收缩,出现胎膜早破、早产、产程停滞、产后出血等产科并发症。
  5. 5. 残角子宫妊娠:若妊娠发生在残角子宫中,则容易发生更为凶险的情况。由于残角子宫其肌层发育不良,若孕前或孕早期未能明确诊断,残角子宫妊娠多在孕中期自然破裂,表现为剧烈腹痛,阴道流血,而腹腔内大量出血可致休克进而危及生命,这也是单角子宫合并残角子宫妊娠病死率高的主要原因之一。急诊手术同时进行残角子宫切除。

以上并发症可能和以下情况有关:

  1. 1. 单角子宫宫腔狭小
  2. 2. 单角子宫血管
  3. 3. 神经分布异常
  4. 4. 血液供应不足
  5. 5. 子宫内膜厚度不佳
  6. 6. 子宫颈机能不全等有关。

假如是对侧的残角子宫还容易发生子宫内膜异位症,如果合并残角子宫因残角子宫肌层发育不良,万一发生残角子宫妊娠,可会导致子宫破裂出血会危及生命。由于残角子宫临床症状不典型,妇科检查时也易漏诊误诊,所以姐妹检查的时候一定要仔细了,看看是否有合并残角子宫情况,如果有的话那就危险了!

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张皓
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发布于2021-03-09 11:50

患单角子宫的女性常常在怀孕4个月后出现自然流产,所以单角子宫一般在怀孕24到28周最危险。通常到怀孕35周以后,危险系数就会明显下降,而且还可能正常顺产分娩。根据单角子宫发育不良的程度,流产的孕周也大不相同。有的患者总是得不到活产,而有的患者则可以怀孕到足月,在流产之前,一般我们无法预测怀孕能维持到何时。如果有过一次晚期流产,通常下次怀孕流产的时间也大致相似,或略迟一点。

但是很多女性患者在患上单角子宫的同时,都会伴生着残角子宫,常与单角子宫同时存在,约占65%,表现形式为一侧副中肾管发育为单角子宫,另一侧副中肾管中下段发育缺陷,形成残角子宫

根据残角子宫与单角子宫的解剖关系可分为三种类型:

  1. 1. l型残角子宫有宫腔,并与单角子宫宫腔相通;
  2. 2. lI型残角子宫有宫腔,但与单角子宫宫腔不相通;
  3. 3. I型残角子宫为实体残角子宫,仅以纤维带相连于单角子宫。

临床表现:

  1. 1. 单角子宫无症状。残角子宫若有内膜功能,且宫腔与单角宫腔不相通者,往往因经血倒流或宫腔积血出现痛经,也可发生子宫内膜异位症。
  2. 2. 检查可见单角子宫偏小,偏离中线。伴有残角子宫者可在子宫另一侧触及小硬块,若残角子宫宫腔积血时可扪及肿块,并有触痛。

一般单角子宫和并残角子宫的症状,如果卵巢没问题的话那么是有很大几率怀孕的,不过怀孕之后的危险性非常非常大,一般都是去医院做检查医生都会告诉你不能继续怀孕需要做流产。观察观察如果楼主已经过了24周的话那么足月妊娠率还是很高的,是可以顺利生下宝宝的!

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温柔
已帮助4位姐妹
发布于2021-03-09 11:43

子宫正常情况是呈现倒置三角形,有左右两个角连接两侧输卵管,子宫是孕育胎儿的重要器官,如果子宫缺掉一个角,就称为单角子宫,是子宫畸形的病症之一。单角子宫可以是单纯的单角,只有同侧的输卵管和卵巢;也可合并残角子宫,即单角子宫对侧的子宫没有发育好,极少或没有子宫腔,但可以具有双侧的输卵管和卵巢。一般这种情况都是属于先天性疾病,胎儿时期双侧副中肾管在演化过程中受到其它因素的影响和干扰导致的,无论是在发育过程中的任何阶段停止发育,都可能会导致单角子宫的形成。

通常治疗方式如下:

  1. 1. 单纯性单角子宫由于是先天子宫畸形是无法用手术矫正的,有些人即使无需医治都可以正常怀孕生子,所以要么你就一直避孕或者直接切除子宫就绝对不会有危险,但只要是你想怀孕的话就会存在着一定情况的危险性,不过也是有几率正常妊娠完整的。
  2. 2. 如果有宫腔不相同的残角子宫患者,在因为其它原因行盆腔手术时可顺便行残角子宫切除术,然而假如残角子宫引流不畅可引起痛经,经血逆流会导致子宫内膜异位症,同时残角肌层发育差妊娠后容易导致破裂出血等风险,所以可考虑在恰当时机切除掉。
  3. 3. 尽管单角子宫容积只有正常子宫一半晚期流产的风险很大,然而在怀孕以前并不能准确预测和估计怀孕到活产的可能性。所以还是积极鼓励患者试孕并在怀孕后严密观察,如果怀孕已近24周应该和新生儿科医师联络,做好随时抢救早产儿的准备,并适时应用促胎儿肺成熟的药物做好早产的准备。

一部分单角子宫的女性还是可能怀孕到活产、甚至足月的,所以一定要放松心态吃好喝好保持开心的心情,如果发现异常及时到医院保胎治疗。也告诫广大姐妹们,结婚前一定要做生殖器官的检查不然吃苦的是自己哦。

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