检查血常规时血小板指标高怎么回事,详细原因在这

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1665次阅读 发表于2021年11月9日 12:16:53

血小板属于血常规检查[1]中的一项,它的主要功能是起到凝血和修复破损的血管,防止血栓形成,当人体因为受到损伤而发生流血的时候,血小板能够通过他的凝血和止血功能,快速修复损伤部位,那么既然他有这么多好处,那当它的值变高的时候说明什么呢?请接着往下看。

就诊科室
血液科
增高原因
反应性增高、原发性血小板增多
哪种算增高
血液中血小板含量超40万m/L
严重程度
可能致死

血常规血小板高原因

临床上来说血小板高是指外周血中血小板的数量超过了40万m/L,引起的原因普遍是因为反应性增高、或原发性血小板增多。

血小板因为反应性增高而增高

原因一、反应性增高

反应性增高就是由其它疾病引起的血小板增高,常见的原因有急性感染、手术、出血等等。尤其是手术的患者,如果手术范围越大,病人血小板升升高的程度往往也会越严重,甚至可以超过100万m/L,这个时候就需要跟原发性血小板增加多项鉴别方式,来作为区分;

原因二、原发性血小板增多

临床上常见的是各种骨髓增殖性疾病,如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。这种情况下血小板的增多往往是严重增多,一般都在100万m/L以上,甚至可以达到300万m/L的程度,需要紧急处理,最有效的方法就是使用血细胞分离机,把血液中过多的血小板分离出来,然后用干扰素或羟基脲进行治疗。

血小板异常严重吗

普遍情况下血小板的异常[2]分为血小板增高或血小板减少两种,而不管是哪种情况,血小板异常都有可能引起其他的多种疾病,都要去医院进行及时治疗,否则病情都会发展到严重的程度。

血小板异常很严重

血小板高和低哪个严重

血小板不管是增高还是减少,都会有一个轻重缓急,严重情况下都可能致人死亡,如果有血小板异常的情况需要及时就医进行治疗,预防病情加重。下面我例举一下血小板减少跟增高根据严重程度可能发生的情况。

血小板减少的严重程度

血小板在我们体内起到凝血和修复破损血管的作用,当血小板减少的时候,血液也减少凝血性和修复血管的能力,那么到底减少到什么数值算非常严重呢。下面我例举四项:

  • 轻度血小板减少:血小板计数5到10万每微升之间,一般无出血症状,可不予治疗,甚至可进行小手术如阑尾切除术;
  • 中度血小板减少:血小板计数3到5万每微升之间,有轻度出血风险,除拔牙外不宜进行手术;
  • 重度血小板减少:血小板2到3万每微升之间,出血风险增加;
  • 极重度血小板减少:血小板系数小于一万每微升,大部分有自发皮肤黏膜出血,有可能发生内脏、颅内出血而危及生命。
从上面我们知道,血小板的减少有轻有重,但是不管是哪一种情况都是需要及时就医的,不然都可能发展到最后一种极重度从而危及生命。
血小板减少至出血

血小板增高的严重程度

血小板增高症是一种严重的疾病,如果血液内血小板接近100万,或者是100万以上就需要使用化疗药物,抑制血小板生成,如果血小板增多严重,可能还会导致栓塞发生,这对患者来说可能会危及生命。
参考资料
1.周光延.《血常规检查》.中国临床医生杂志
[引用日期 2021-11-03]
2.李益先,吕树铮,宋现涛.《血小板异常的抗凝》.国际心血管热点论坛
[引用日期 2021-11-02]
3.邱春红,丘春东.《假性血小板异常的原因探讨及对策》.中国医药指南:学术版
[引用日期 2021-11-02]
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