封闭抗体阴性是否难治并影响着床

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8991次阅读 发表于2023年10月14日 11:00:00

封闭抗体属于一种自身免疫性抗体,正常来说封闭抗体应该是阳性。如果封闭抗体是阴性说明自身免疫力有问题,主要影响女性怀孕方面的问题。女性出现封闭抗体阴性,可能会引起不孕症、复发性流产,以及胎盘相关的疾病,比如妊娠期高血压、早产、胎盘早剥,胎儿生长受限等等。

名称
封闭抗体
治疗作用
对胚胎起保护作用
治疗时间
每2到4周一次
就诊科室
妇科、生殖科

众所周知,试管婴儿是由夫妻双方的精卵结合形成受精卵-胚胎后植入女方子宫,那胚胎自然就携带者夫妻双方的遗传物质,因而对于妈妈的子宫来说,那胚胎就是外来的“小东西”,妈妈体内的免疫系统会自动“攻击”胚胎造成自然流产。从理论上来说,大部分胚胎都会发生流产无法继续维持妊娠,那生理系统又是如何避免呢?

胚胎反复种植失败与封闭抗体阴性的关系

什么是封闭抗体

“封闭抗体”是在妈妈体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的“保护伞”。

从医学的免疫机制上,封闭抗体一方面可以与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用,阻止对胎儿的杀伤;另一方面可以与胚胎上的抗原结合,阻断母儿直接的免疫识别。一旦“封闭抗体”缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致胚胎种植失败或自然流产。

什么情况需要做封闭抗体检查

对于生殖科医生来说,只有临床医学需要才会开具封闭抗体的检查,即对有试管婴儿胚胎反复失败或反复流产的患者才会建议封闭抗体检查。

不是每个妈妈都需要做封闭抗体检

当然,每个人的情况不同,是否是否需要进行封闭抗体检查因人而异。生理系统本身是一项复杂的体系,即使有试管婴儿治疗需要时,也不一定会开具封闭抗体检查。

封闭抗体阴性治疗

封闭抗体阴性治疗,又称丈夫淋巴细胞免疫治疗。简单来说就是通过刺激妈妈体内产生这种保护性抗体,临床运用十分成熟,治疗过程也相对简单。

治疗过程

抽取爸爸的血液提取里面的淋巴细胞,经过处理后注入妈妈的体内,通过反复多次的刺激产生封闭抗体。一般治疗方案是每2到4周一次,4次为一个疗程,完成治疗后复查,也就是说一个疗程治疗至少需要2到4个月。

封闭抗体阴性的治疗方案因人而异

此外,需要治疗的患者最好提前准备,复查阳性后再进行胚胎移植。若男方患有可通过血液传播的疾病,需更换男方的兄弟姐妹作为供血者进行治疗,避免女方感染肝炎、梅毒等传播疾病。

试管失败是否需要封闭治疗

反复种植失败的原因很多,主要与胚胎因素和母体因素有关。胚胎因素包括染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等是影响胚胎质量和移植成功的重要因素。母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素、凝血功能异常、免疫因素等,其中免疫因素是指母体免疫功能异常,如自然杀伤细胞活性异常升高,或封闭抗体缺乏[1]

反复种植失败不一定与封闭抗体阴性有关

由此可见,反复种植失败的原因很多,封闭抗体缺乏只是其中一种,对于封闭抗体缺乏的患者,进行治疗有助于提高胚胎种植的成功率。但是不能因此忽略了其他病因,一概而论地用封闭抗体异常解释所有的反复种植失败病例,需要医生对患者情况进行个体化分析,做针对性的检查确定好可能的病因并加以处理。

参考资料
1.王娜.《反复性自然流产不孕的封闭抗体检验与治疗分析》.当代医学
[引用日期 2023-10-13]
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漩涡玖辛奈
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