先天性无痛无汗症

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1w次阅读 发表于2023年8月29日 15:05:23

先天性无痛无汗症(congenitalinsensitivitytopainwithanhidrosis,CIPA),又称遗传性感觉和自主神经障碍(HSAN)IV型,为常染色体隐性遗传病,是一种罕见病,CIPA以无汗和对疼痛刺激物反应为基本特征,常伴有反复发作不明原因发热、感染和精神发育迟滞。

名称
先天性无痛无汗症
症状
无痛觉、无汗
多发人群
婴幼儿、儿童和青少年
就诊科室
皮肤科

患有先天性无痛无汗症疾病的患者,有全身性质的无痛觉状况,一般范围在80%以上。除了对痛觉没有感觉外,对温度的感觉也不明显,但是触觉还是比较敏捷的。因为没有痛觉的指引,所以小儿常常发生自残的状况。无汗是全是无汗或只有小部分皮肤可以出汗,这使得皮肤干燥以及浑身不规则的发热,严重的大概有五分之一的幼儿在两岁之前死亡。

先天性无痛无汗症的话是无汗的

先天性无痛无汗症的诱因

无痛无汗症[1]是一种罕见的神经系统疾病,主要表现为皮肤干燥、毛发稀少、眼球突出等,一般是由于家族遗传、汗腺发育不良、交感神经节被破坏等原因造成的。

  1. 1. 家族遗传:这种疾病具有一定的家族遗传性,如果家族中有人患有无痛无汗症,可能会受到家族遗传因素的影响,从而患上该疾病;
  2. 2. 汗腺发育不良:如果患者先天性汗腺发育不良,可能会导致汗腺缺乏分泌汗液的功能,从而引起该疾病;
  3. 3. 交感神经节被破坏:如果患者的交感神经节被破坏,可能会导致汗腺神经功能受到影响,从而引起该疾病。
汗腺发育不良导致先天性无汗

除此之外,还可能是患者自身免疫系统出现异常等原因导致的,建议患者及时到正规医院进行检查并治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者要注意多休息,保证充足的睡眠时间,避免出现熬夜的现象。同时还要加强水分的摄入,多喝一些温开水,多排尿,能够促进机体的新陈代谢。

先天性无痛无汗症的症状

先天性无痛无汗症是会全身性的无痛感觉,尤其温度感觉降低或者消失,并且伴有全身的无汗,皮肤出现干燥,双手或者双足都会出现细小的皮肤皲裂,尤其秋冬季节更加严重。

部分的患者会出现发热,因为大多数无痛无汗症患者会伴随排汗功能的障碍、智力发育的迟缓。严重的患者出现多发性骨折,并且会出现自残的现象。

先天性无痛无汗症的治疗

先天性无汗症目前无明确的治疗方法,后天性无汗症的治疗积极治疗原发病、避免高温和剧烈运动。根据局部的表现来选择药物治疗,若是并发有中暑,要及时对症治疗。

药物治疗

  • 毛果芸香碱:具有增加外分泌腺分泌的作用,对汗腺和唾液腺作用最为明显。有老年白内障、视网膜脱离、急性结膜炎与角膜炎、急性虹膜炎、支气管哮喘、胃溃疡等患者禁用;
  • 维生素A:缺乏了维生素A,皮肤就会更加干燥,指甲就会更加枯糙,并且还分叉。具有促进皮肤组织细胞生长的作用。肝功能不全、肾衰竭、酗酒的患者,或使用米诺环素等某些四环素类药物的人禁用;
  • 外用药治疗:硅油乳膏、尿素软膏、维生素E霜等具有保湿和润泽皮肤的作用,适用于局限性无汗症引起的皮肤干燥和皲裂。
无汗者可能是缺乏维生素

除了典型的药物治疗外,如果是因为其他病导致的,比如甲状腺功能低下、肿瘤、尿毒症、肝硬化、糖尿病、尿崩症等疾病导致的无汗症,则要积极对症治疗原发病。

参考资料
1.曲新强,王剑利,郭德亮.《先天性无痛无汗症1例》.实用医药杂志
[引用日期 2023-08-29]
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黄志玮
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