妇产科医生建议:继发性不孕,得从根本上找原因解决

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1197次阅读 发表于2021年11月30日 18:09:03

当女性发现自己患有继发性不孕后,首先需要知道到底是因为什么原因导致的,是子宫因素、输卵管因素还是卵巢因素、免疫因素、精神因素等,如果不能确定就需要做一些检查,例如输卵管造影、内分泌检查、染色体检查、腹腔镜、宫腔镜检查的,然后再选择是用手术进行治疗还是药物进行治疗。

原因
子宫因素等
检查项目
女性内分泌检查等
治疗方法
手术治疗或药物治疗
就诊科室
妇科

继发性不孕原因

有过临床妊娠的病史然后现在无法怀孕的女性,叫作继发性不孕,除此之外跟他相类似的还有一种叫先天性不孕,继发性的不孕包含因素有多种,男女方双因素都有。

继发性不孕病因

女性因素

子宫因素

子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等均不利于受孕,宫颈炎症、位置异常等均可导致不孕。

输卵管因素

系因输卵管不通而不能受孕,常见原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液、输卵管粘连等。

输卵管堵塞很可能造成继发性不孕

卵巢因素

卵巢肿瘤、卵巢早衰、卵巢功能异常等都可致不孕。

下生殖器道炎症因素

滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,引起阴道炎症,可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。

免疫因素

男子的精子作为一种异体蛋白-抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,抗精子抗体阳性,使精子凝聚失去活动力,导致不孕。

免疫因素也是继发性不孕的原因之一

精神因素

精神异常,精神过度紧张,严重时可成为精神性的"求子狂"等,可造成内分泌紊乱而致不孕。

人工流产因素

因多次或过度刮宫损伤子宫内膜基底层,导致闭经或月经量少,也可能引起子宫内膜炎、内膜损伤和宫腔粘连,影响孕卵着床而致不孕。

化学物理性因素

如铅、汞中毒,吸烟、饮酒,放射性因素,环境改变,微量元素及维生素类的缺乏等,对受孕亦有影响,严重情况下就可能导致不孕

喝酒过多可能造成继发性不孕

全身性疾病

主要是指下丘脑-垂体疾病、糖尿病、甲状腺及肾上腺功能失调等类型疾病,或者是其他非子宫卵巢类的疾病等。

其他

如盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宫内膜异位症等均可造成不孕。

盆腔炎可能造成继发性不孕

男性因素

主要是生殖器感染,如睾丸炎、附睾炎或结核、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等,这些细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,而造成不孕,除此之外,环境污染、直接接触有害物质及烟酒过度均可影响精子形成,严重地影响生精能力及降低精子的活性,及男性射精异常,包括早泄、不射精和逆行射精等临床表现都是造成男性不孕症的原因之一。

男性也可能导致女性继发性不孕

继发性不孕做什么检查

导致女性继发性不孕的因素较多,如果想要通过检查进行确诊,那么需要检查的项目也是比较多的,由于大部分的继发性不孕症都跟输卵管因素有关,所以输卵管方面的检查肯定是需要做的,例如动态子宫输卵管碘油造影,除此之外还有女性的内分泌检查、染色体的检查和免疫检查、腹腔镜、宫腔镜、B超检查、生殖免疫学检查、卵巢功能检查等等都是需要做的,如果有需要检查的需求,建议可以先行就医根据医生引导来进行。

女性检查继发性不孕的项目

继发性不孕治疗方法

患有继发性不孕的女性想要治疗,首先要知道自己的患病原因究竟是什么,然后再根据病因进行治疗,目前来说手术治疗在临床上会比药物治疗效果更好一些。

手术治疗

继发性不孕使用手术治疗主要是开放手术、宫腹腔镜手术及输卵管导丝介入等,是治疗继发性不孕的主要方法,不过虽然该治疗方法疗效较好,但是费用跟药物治疗对比起来还是较为高昂的。

继发性不孕可以通过手术治疗

药物治疗

使用药物治疗费用较低,但只适合继发性不孕的轻度患者,并且只能达到控制的目的,并不能彻底根治,只能作为辅助疗法,在进行手术治疗后配合实施。

参考资料
1.罗丽兰.《不孕与不育》.人民卫生出版社
[引用日期 2021-11-05]
2.黄荷凤,王波,朱依敏.《不孕症发生现状及趋势分析》.中国实用妇科与产科杂志
[引用日期 2021-11-05]
3.杨菁,张燕,YANGJing,ZHANGYan.《不孕症研究概况》.中国妇幼健康研究
[引用日期 2021-11-06]
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