麦格综合征-症状表现-检查及诊断标准

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1.1w次阅读 发表于2023年7月19日 17:44:48

麦格综合征又译为梅格斯综合征,一般指患有卵巢纤维瘤并伴有胸腔积液、腹水,可为血性,麦格综合征通常是良性卵巢纤维瘤,有时伴有腹水或胸水,在切除肿瘤后,胸腹水可自行消失,麦格综合征多见于中年妇女,一般存在单侧,中等大小,肿瘤表面光滑或结节状,实际较坚硬。

发病部位
全腹
就诊科室
胸外科、妇科和肿瘤外科等
典型症状
腹痛、腹胀和腹腔积液等
检查项目
腹腔镜

该症多与卵巢实质性肿瘤、粒层细胞瘤以及Brenner瘤等并发,首选手术切除,胸部、腹腔部积液过多,导致压迫症状,可遵医嘱使用利尿药或进行穿刺放液,建议患者饮食上少盐少油,不要食用生冷、辛辣等刺激性食物,可选择奶类、豆制品等。

麦格综合征通常是良性卵巢纤维瘤

诊断与检查

想要治疗麦格综合征,必须要正确的确诊的这种疾病,只有正确的确诊疾病,才能够帮助大家积极的调理身体,恢复健康,患者才能够积极的治疗这种疾病,得到准确的治疗方案。

腹部B超

可见附件一侧有中等或增强回声区,质较均匀,中等大小,无明确囊壁,盆腔或腹腔,有液性暗区,如果出现该现象,就意味着患上麦格综合征,应该及时治疗。

另外,还有腹水检查,通过低蛋白血症学说、膈上方压迫学说、静脉受压、发炎、并发肝及心脏疾病、蒂扭转、肿瘤表面坏死及水肿学说来判定疾病,还有一些比较少用的X线检查、腹腔镜检查和组织病理学检查等。

怀孕与生育

一般来说在进行完正常的治疗之后,是可以根据医生建议进行备孕的,这个病也是肿瘤方面的,只要及时进行治疗,影响不会特别大的,根据自己的要求可以进行试管或者自然怀孕,不过,为了保证怀孕成功率我们可以通过试管,这样成功率更高,我们受孕的机会更大。

健康医典

麦格综合征[1]指病人患有卵巢纤维瘤(fibroma)伴发胸腔积液及腹水,可为血性,在肿瘤切除之后,胸腔积液和腹水可以相继消失的一组症候群。

形成原因

该疾病有受静脉受压、蒂扭转、肿瘤表面坏死、水肿、发炎、并发肝及心脏疾病、低蛋白血症、膈上方压迫等学说,目前认为肿瘤本身是产生腹水的主要来源。

产生腹水的学说:

  • 卵巢瘤蒂中的大静脉发生部分栓塞;
  • 卵巢纤维瘤可以形成囊肿,并且有间质水肿,多余的水分可混入腹腔;
  • 纤维瘤的蒂扭转可造成瘤体淋巴管或血管受压,引起血液或淋巴淤滞,液体自肿瘤漏向腹腔。

产生胸腔积液:腹水可以通过一定的渠道进入胸腔

  • 右侧膈上的淋巴丰富,圆顶的位置较高,抽吸作用相对较强;
  • 膈存在有若干小孔,腹水直接通过小孔向胸腔移动。
腹水产生原因主要是由于肿瘤病变导致

其中,腹水产生的原因主要是由于肿瘤病变导致的,而胸水的形成多是由于腹水通过一定的渠道进入胸腔而导致的,胸腔积液可以发生在卵巢肿瘤的同侧,也可以发生在对侧。

症状表现

  1. 1. 胸腔积液、腹水多为漏出液,也有少数可呈渗出液相对密度(比重)在0.010~1.017,液体量与肿瘤大小之间无任何关系,但是,合并胸腔积液、腹水的肿瘤都较大,一般直径超过10cm,胸腔积液、腹水量多少不等,多时可以引起压迫症状与体征,肿瘤出血时,腹水可呈血性;
  2. 2. 可能出现腹痛、腹胀、咳嗽、胸闷、胸痛、气短、不能平卧、下肢水肿、尿失禁、体重减轻,亦可发生阴道流血。

关于麦格综合征症状,我们一定要具体问题具体分析,因为麦格综合征症状很复杂,所以大家一定要结合自身的实际情况正确的认识这种疾病,进而帮助大家积极的恢复健康。

治疗方法

对于这种情况的治疗方案,主要是通过手术切除肿瘤,同时可以切除单侧的附件,如果胸腹水引起憋喘等不适症状,可以通过呋塞米等药物进行对症治疗。

  1. 1. 手术治疗:切除肿瘤和单侧附件即可,若年龄较大且有恶变,可切除全子宫及双侧附件,胸腔积液和腹水立即消失,症状和体征也减轻和消失;
  2. 2. 对症治疗:当胸部积液和腹水过多引起压迫症状时,可使用利尿剂或穿刺放液,同时,纠正大量蛋白质流失和水电解质紊乱。
麦格综合征主要通过手术治疗

同时,患上该病应该饮食清淡而富有营养,多吃含有抗癌物质:蔬菜、萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等,多吃水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

疾病释疑

Q:麦格综合征在手术前的注意事项?

患者身体状况改善、麻醉选择、设备及相关药物治疗及应急措施,手术方法、范围和具体操作取决于患者的年龄、肿瘤的性状、大小、单侧或双侧生长、粘连或恶性转移。

Q:麦格综合征容易与什么疾病混淆?

在临床上,麦格综合征容易与癌症胸腔积液、肝硬化腹水典型病史、蜘蛛痣、肝功能异常、结核性腹水有结核病史、全身其他部位的结核病病变和结核毒素症状、充血性心力衰竭盆腔无肿物,无心脏病其他症状和体征、肾病综合征、晚期血吸虫病和低蛋白血症等疾病发生混淆,因此患者应该仔细辨别。

参考资料
1.尹玲,温宏武,卢永霞.《麦格综合征伴血清CA125升高一例》.中华妇产科杂志
[引用日期 2023-07-19]
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松哥
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