做试管发现卵泡在什么情况下时就必须要打乐芮了?

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做试管发现卵泡在什么情况下时就必须要打乐芮了?

我今年30岁,结婚三年,之前忙于工作一直没想着怀孕,由于我们的工作经常加班熬夜,所以我和老公出于优生优育的考虑去医院做了备孕检查,结果不检查还好,一检查发现我竟然有卵巢早衰,医生说我的卵巢相当于40岁女性的子宫,建议我尽快做试管,所以我和老公也踏上了我们的试管之路,现在已经到了促排阶段了,医生说如果第一轮促排效果不好就要加乐芮了,所以我想问下具体要等到卵泡什么情况下才会加这个药呢,因为医生说正常情况下卵泡至少有1.6cm,但是我现在打了果纳芬,也只有1.2cm,根本达不到要求,每天打针太痛苦了,我想快点加药把卵子排出来。
陈全林
最后编辑于2022-12-20 16:58
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陈荃
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发布于2022-07-09 16:19

试管在黄体素浓度低、卵巢低反应、激素水平低时就应该打乐芮了。当体内黄体生成素浓度在1.2IU/L以下时打乐芮可以促进卵泡发育,而且对于一些高龄患者出现的卵巢低反应也是需要追加乐芮辅助促排的,另外体内激素水平低时也应该打乐芮来促进性腺细胞内的胆固醇转化为性激素,为卵泡发育创造好的条件。

乐芮又叫做注射用重组人促黄体激素α,在临床上主要用来治疗严重缺乏LH和FSH的患者,LH就是促黄体素,FSH就是垂体分泌的促性腺激素,也叫做卵泡雌激素,在试管过程中第一轮促排一般会运用果纳芬、金赛恒等药物,但如果运用这些药物后出现以下几种情况就需要打乐芮了。

  1. 1. 黄体素浓度低:黄体激素可以帮助卵泡发育,促进排卵,如果体内的黄体生成素不够,浓度在1.2IU/L以下,是很难排出优势卵泡的,此时可以考虑使用乐芮;
  2. 2. 卵巢低反应:一些年龄比较大的女性卵巢功能比较差,此时在使用第一轮的促排药之后很可能会出现卵巢低反应的现象,简单说就是用了药没效果,卵泡发育差或者不排卵,此时就可以用乐芮;
  3. 3. 激素水平低:激素水平也是判断是否该加乐芮的一个重要指标,当血清中的雌激素水平没有增长时加乐芮可以促进性腺细胞内的胆固醇转化为性激素,来促进卵泡的发育。

一些人认为打乐芮是因为体内已经有成熟的卵子,打这个药是为了促排,所以也是快要移植的象征,这个说法其实是错误的,相反,打乐芮是卵巢功能低下的象征,一般情况下加乐芮具有比较好的促排效果,但是这也是属于激素药物,所以最好不要为了加快试管进程而随意用药。

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