别天真了！做几代试管你说了不管用，这几方面才是重点

其实“试管婴儿一代二代三代”仅仅是对试管婴儿三种类型的“俗称”，他们对应的学名是：“试管婴儿一代”——体外受精-胚胎移植，“试管婴儿二代”——卵泡浆内单精子显微注射技术，“试管婴儿三代”——胚胎植入前遗传学诊断/筛查。

“试管婴儿一代”——体外受精-胚胎移植（IVF）

常适用于女方各种因素导致的配子运输障碍（例如：输卵管疾病等）、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方少弱精子症、不明原因的不育、免疫性不育等。夫妇的精子、卵子取出后将会在培养皿中自由结合，此刻，大量富有活力的精子会围绕着卵子争先恐后的与卵子结合，最终成为受精卵。这种自由结合的形式，我们用“自由恋爱”来形容。

“试管婴儿二代”——卵泡浆内单精子显微注射技术（ICSI）

“自由恋爱”对男方精液情况有一定的要求，如果男方呈现严重少、弱、畸精子症，精子数量很少、活力很弱等将不能达到“自由恋爱”的能力，这时人类研究出“试管婴儿二代”，适用于严重的少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）、体外受精失败、免疫不育、精子顶体异常、需行植入前胚胎遗传学检查。

此外对于IVF短时受精未见受精迹象的卵子，采取补救性ICSI。“二代”是显微操作技术人员选择单个精子，将精子直接注射到卵子内，帮助它们受精。针对这种借助外力受精的形式，用“包办婚姻”来形容最为贴切了。

“试管婴儿三代”——胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS）

适用于单基因相关遗传病、染色体病、不良孕产史、以及可能生育异常后代的高风险人群。“三代”在“包办婚姻”的基础上（避免“自由恋爱”时其它精子粘附在受精卵表面而造成的检测误差），将培养获得的胚胎进行植入前遗传学诊断，存在缺陷的胚胎能够被筛选出来，那些未见异常信号的胚胎才会被移植。

试管婴儿三种类型是为了解决不同不孕不育因素而诞生的产物，没有好坏之分，成功率也没有明显差异，方案并不是绝对一成不变的，有的准爸妈起初制定“IVF”但后期所查精液或取卵日所取精液的出现严重少、弱、畸精子症时，会根据情况改为“ICSI”，有的准爸妈起初制定“IVF”但后期所查染色体有明显异常，可能会改为“PGD/PGS”。

不一定三代最好，简单来讲，三代就是多个PGS筛查染色体。要把胚胎先切片（切掉外胚层几个细胞做筛查用），然后把胚胎冷冻（等结果要5～10个工作日）。等确定了哪个胚胎好，再解冻做移植。

比如你45岁了，就5个卵子取出来，做了1～2个胚胎/囊胚。就没有筛查的意义了，因为大概率不通过，还被切了几颗细胞，还多冷冻解冻了一次。第一胚胎本身就有一定自我修复能力（这就是为什么很多胚胎筛查出来说马赛克或者嵌合体医生也说可以试试移植），第二染色体不好的很多直接就不能着床或者流产。

总结：不过说实话，这个二代三代，对于很多专家之间都是有争议的，很多医生认为“很年轻”和“很老”的，且染色体没问题的人，都倾向推荐二代。大家根据情况自身情况选择吧。

三代试管无非是加上了胚胎移植前筛查，这个技术主要面相性别选择和高龄多发性流产问题。三代试管国内卡的严，国外价格也不便宜，即使近郊的台湾省省，便宜的三代也要八万以上(成本价)如果你没有生男生女的需要，而且年龄也低于35岁，直接做普通试管就可以。

试管婴儿胚胎移植成功率，一是看胚胎质量，二是看子宫的情况，第三代试管婴儿在胚胎植入前进行了染色体筛查，保证了胚胎的质量，而一代和二代试管没有，因此相比一代和二代试管，第三代试管婴儿的成功率可以说是非常的高的，但是国内是不允许直接做三代试管婴儿的，只有国外可以。

我是做的二代试管，一般而言，做试管前的体检加上基因检查，基本可以确保未来宝宝的健康了。一般来说只有高龄（容易出现配子染色体异常），携带致病基因/染色体异常的，或者对性别有执念的人才回去做三代。三代试管最大的优势是，胚胎移植前进行基因筛查/染色体筛查，但这个操作要取囊胚的外层细胞，是有可能伤到胎儿的，所以如无必要，一般不会去做。

做试管婴儿前需要自己做一个全面的检查，也并不是说直接做第三代就是最好的，如果能一代、二代解决问题，为什么一定要做三代呢？三代试管是适合有家族单基因遗传疾病史的患者或需要生男生女的家庭，三代试管与一代、二代不一样的地方就是它多了一项遗传学筛查，也正因为有这项筛查，才让那些有家族单基因遗传疾病史和反复移植失败的家庭顺利生育健康宝宝。

所以，总体来说三代试管的适用人群就是反复移植失败、生男生女、家族遗传病史的患者，其他的则是二代试管也可以实现生育宝宝的愿望。

并非是直接做第三代就好，第三代试管只是在第二代试管的基础上多了筛查和诊断染色体异常和遗传基因，如果夫妇没有染色体问题，并且双方家族没有遗传病，也没有多次的生化或者胎停的情况下不需要直接做三代，一方面三代试管费用高，而且基本上只能去私立做。

另外三代试管过程中对胚胎的损耗比较高，对于基础卵泡少的女性来说有可能最后能移植的囊胚较少导致最终移植机会也少，虽然三代的囊胚移植成功率很高，但非必要的情况不是稳妥的方案，有性别要求的另说，所以说要考虑清楚不用直接就考虑三代试管。

这个不能这样说，只是说能做第三代就做第三代试管婴儿肯定是最好的，但对于夫妻身体实际情况不一样，还是应该根据自己情况来选择，不是说一味到跟风，看着别人做第三代，自己就一定也要做第三代。第三代试管婴儿目前可以选择宝宝性别，还可以筛查遗传疾病，胚胎移植成功率高，而且移植的都是囊胚，会比二代试管的胚胎移植成功率更高一些，宝宝也会更健康～

但是第三代试管对胚胎的淘汰率较高，如果卵泡太少胚胎也少，很可能囊胚都养不起来或者囊胚个数太少经不起筛查，最后没有胚胎可移植。所以一定要结合自己的实际情况，权衡好二代和三代的利弊，而且二代和三代试管的费用也不一样，第三代试管费用更高～

做试管不是购物，如果是购物，我当然推荐你贵的东西自然有贵的道理，一步到位少操心。但是你是做试管啊，是医疗，是问诊，这是没有一步到位这种说法的。如果你是初次试管，是不用考虑对比太多东西的，找个近的三甲医院，听从医嘱比啥都强。初次试管，你自己都不了解自己的情况，很多东西无法比较，你不会知道哪代试管技术适合你，哪个医生哪个医院适合你。

对于不能比较的东西，还是不用比较了。如果你以前做过并失败了，那是有一定意义的，因为你知道，哪种方案，哪种药品用量可能不适合你，这个时候，可以做下比较，对医生的用药风格之类的做下了解。这种比较是有意义的。再说啦，第一次做试管，你没有遗传病的话，正规医院也不会让你做三代的。

其实选择做试管没必要直接做三代，先看看自己身体情况，夫妻双方身体健康、家族方面也没有遗传问题，可以直接自怀，以自然的方式孕育宝宝就好了。如果是男方方面存在问题，在运动甚至是调理手术后无果的，可以考虑二代试管。如果是女性方面存在问题，对于妇科类的问题如果比较严重的，像输卵管方面的问题，其实可以考虑直接一代试管。

再则，如果夫妻双方存在遗传问题，尤其是单体类的遗传疾病，那么做三代试管才是比较合适的。试管并不是什么神奇的事！对于身体健康的夫妻来说大可不必，自怀的宝宝也是经过优胜劣汰的，而对于身体方面的因素试管的也要具体问题具体试管技术，所谓好的技术也只是因为它们被用在合适的病例上，只有对症下药才能获得等值的价值！

试管婴儿技术跟电子产品不一样，并不是“一代更比一代强”。其实辅助生殖技术的专业术语中，没有一代二代三代一说，我们所提到的一代二代三代只是根据辅助生殖技术发展先后时间给予的定义。

试管婴儿技术是针对于丈夫的精液正常、女方因素不孕的夫妇。把精子和卵子取出来以后在体外自然结合受精，叫常规受精的试管婴儿。

第二代技术是针对丈夫严重少、弱精或者无精症，需要睾丸活检才能取到精子的夫妇。这种情况下精子数量太少、质量太差，不能自主完成受精的过程，我们需要在显微操作系统下用一个超细的针将精子直接打到卵细胞浆来完成受精。

三代试管婴儿技术适用于一些遗传病，染色体有异常的夫妻。它们分别针对的是不同的人群，医生会根据患者自身情况来选择进行第几代试管婴儿。

第一代试管婴儿是解决生育有困难的女性问题，第二代是解决男性问题，第三代是在一二代的基础上更进一步的技术筛查。第三代是有指征的，比如说染色体问题，家族遗传问题。一二代是一群精子受精一颗卵子。第三代是一个精子一个卵子的一对一的受精。

一二代试管在第一次移植大多数是鲜胚移植，成功率没有囊胚的高。三代试管的胚胎需要养到五六天成囊胚了，再抽取细胞筛查相关的遗传病基因，剩下可用胚胎可以继续筛查染色体问题，这一系列的筛查，是三代比一二代多出费用由来。因为三代胚胎珍贵。三代试管一次只移植一个胚胎，这个是国家有规定的，同样剩下的胚胎着床率又高一点。三甲医院不能选择性别，除非遗传病跟性别有关。希望我的回答对你有帮助。