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疑似输卵管积水导致移植失败要输卵管结扎或切除后再移植?
本人33岁,做输卵管造影检查显示右侧输卵管积液,左侧输卵管通畅。老公严重少、弱精,染色体检查正常,服药三个月治疗无效,医生建议做二代试管婴儿。取卵13个,受精10个,冻胚2个,宫腔镜检查正常,移植冻胚前B超检查内膜1.0,但移植失败。医生告知胚胎质量正常,可能是输卵管积液导致移植失败,建议输卵管结扎或者切除后再移植。请问我这种情况是否需要输卵管结扎或者切除后再移植?
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输卵管积水不一定需要结扎或切除输卵管才能移植。虽然说移植前我们需要治疗输卵管积水,但是我们是根据积水的程度来确定治疗方案的,如采取药物治疗或手术吸收积液治疗。对于轻度的输卵管炎症,我们可以通过药物治疗让积液慢慢吸收,也可以通过宫腔镜和腹腔镜联合手术,帮助清除这些炎性积液,但是如果是重度积水我们只能结扎或者切除输卵管来帮助怀孕。
患有输卵管积水的女性在怀孕后,输卵管积水容易逆流进入子宫腔,极易引发子宫腔内感染,影响胚胎发育,所以我们必须要在移植前就治疗好积液问题,但是治疗输卵管积水,分多钟情况,我们不一定就要选择结扎或者切除的方式,原因有以下几点。
输卵管积水到底需不需要结扎或者是切除还是要根据患者自身情况来看,并且在治疗时我们也要考虑到患者的生育需求,如果是有生育需求的女性,肯定是以药物或者微创手术治疗为主,但是如果是没有生育要求或者要通过试管移植要孩子的患者就可以结扎或切除输卵管。
输卵管积水不仅会改变宫腔的内部环境,而且输卵管积水中的微生物和毒性物质也会影响胚胎着床,降低胚胎移植成功率,还会增加流产的风险,所以输卵管积水患者最好是在治疗好之后再进行试管移植,那么除了上面的药物手术等治疗方式以外,我们还可以通过这些方式来帮助改善输卵管积水。
输卵管积水如果是能够通过药物或者微创手术保守治疗当然是比较好的,但是如果万不得已要结扎或切除输卵管也不用太担心,因为输卵管切除对试管移植影响不大,试管婴儿只是在体外进行胚胎的培育,达到移植条件后直接移植到宫腔里面,它是用不到输卵管的。