精子DNA碎片率-正常范围-治疗方法-对生育影响

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2695次阅读 发表于2023年6月15日 09:13:56

精子DNA碎片率,及精子DNA完整性(DFI),是指发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比。DFI是反应精子质量的重要指标。精子DNA受损可能主要发生在两个阶段:在睾丸内,精子DNA在包装、浓缩阶段,精子DNA修复障碍;在附睾内,一系列因素如炎症因子刺激、代谢产物堆积(精曲)、温度升高等,可导致附睾功能减退,进而易于引起DFI升高。

名称
精子DNA碎片率
含义
精子DNA的完整性
正常值
DFI<10%
过高原因
不良的性生活习惯及饮食不当
dna碎片率的数值越低越好

精子DNA碎片率的正常值并没有一个统一的标准,但大多数情况下都认为精子DNA碎片率如果小于20.00,那就是正常的。如果精子dna碎片率小于10.00,那么完全可以自然受孕。总之,检测结果显示精子dna碎片率的数值越低越好,这个数值越低,说明男性的精子越健康。

术语释义

精子碎片率[1]其实指的的是精子DNA的完整性是多少,又简称DFI,它被认定是一个新的评价精子质量和预测生育能力的指标,且有一个正常的范围,如果精子碎片率偏高则会对生育产生不利影响,一条正常精子的DNA双链应当完整,无碎片,而精子老化过程中,DNA链断裂可产生碎片。

而DNA碎片率主要反映DNA的完整性,精子DNA碎片率正常范围以30%为界限,超过就算是比较差的。总之精子DNA碎片化程度反映精子遗传物质的完整性,对于不育患者精子质量的评估具有极大的价值。

男性朋友也千万不要认为,精子质量差自然怀孕几率低,那么就选择试管婴儿助孕就能提升怀孕成功率了,如果DNA的完整性低,往往会伴有基因缺失,这种情况即便是选择试管助孕也会影响生育几率的。

正常范围

精子DNA碎片率指的是一个完整精子DNA的碎片化程度,如果这个比例越高那么代表着精子的质量越差,就会造成妊娠率下降、流产率上升,诱发频繁胎停、流产等情况发生。

一般来说精子碎片率小于15%的话是比较好的,在15%到30%之间的为一般,而大于30%的就属于比较差的,所以精子碎片率为20-30是正常范围的临界值。那些做完精子碎片率检查,显示dfi为40%、60%的结果已经属于极差的级别了。

精子DNA碎片率低于10%是正常的

精子DNA的完整性是判断精子质量的有效依据,精子DNA碎片率严重低于正常值的,多代表着妊娠率低,无论做试管婴儿还是人工授精,都需要大家积极的去改善精子碎片率高的情况。

备孕生孩子可不只是女性的事情,如果男性的精子出现少弱精[2]、XY染色体缺失、碎片率高、畸形等问题,那么也会影响到怀孕的成功与否,所以,想要生宝宝,男性身体调养也是必不可少的。

男性朋友们要知道精子碎片率高的危害非常大,女性生育困难、反复流产、胎停就可能是精子质量差的原因,当检查后发现dna低于正常值那么就得采取措施积极调理改善了!

检查方式

传统的精液常规检查主要是看精液量、精子密度、精子活率、酸碱度、abcd级精子率等,想要进一步观察精子dna碎片率就只能专门做流式细胞仪检查,通过这项检查来观察精子DNA的完整度。

通过流式细胞仪能对经原位标记的精子细胞进行分析,在几秒钟的时间内就能高速检测数万个精子细胞,而且这项检测的结果客观可信,重复性高,在国外已广泛应用于临床,以下是进行检查前的一些注意事项:

  • 男性在做精子碎片率检查前要事前禁房事5-7天,并且不能有手淫、梦遗等情况,还得禁止吸烟喝酒,避免吃一些影响排精的药物;
  • 在检查前不要憋尿,最好去医院的当天少喝点水,到医院准备取精时就上好厕所;
  • 当然也可以选择在家中采精,时间以晨起为佳,用医用小瓶采集完精液后,最好在2个小时内交到医生手中拿去做检测;
  • 一般当地比较正规医院的泌尿外科就能进行相关的检查,为保证精子碎片率报告的准确性,男性朋友一定要按照医生交待的步骤进行采精,完成检查后基本上两三天就可以出结果。

因为精子碎片率高的危害很多,是导致女性胎停流产的重要因素之一,所以如果你是不明原因的不育患者、妻子怀孕后有自然流产史以及准备做试管婴儿的人群,那么最好去检测精子DNA碎片率。

检查费用

做一次精子dna碎片率检查的费用并不便宜,预估的价格在200-500元左右,但具体的费用和所在地域、不同医院级别有很大关系,一般市内三甲医院的检查费用会偏高,但是如果是县级以下的医院,费用可能会稍微少一些。

精子dna碎片率检查现场

如果你是这项检查的适应人群,最好不要省这个钱而不去做检查,因为多次胚胎停止发育导致的流产可和“精子dna碎片率”有着非常大的联系,

检查报告单怎么看

精子DNA碎片指数(DFI)检测一般采用的是SCSA(基于流式细胞术的精子染色质结构分析),在报告单上体现的结果就只有DFI和HDS这两项数值,不同数值的含义如下:

  • DFI小于等于15%:精子DNA完整性好;
  • DFI大于15%,DFI小于30%:精子DNA完整性一般;
  • DFI大于等于30%:精子DNA完整性差;
  • HDS小于等于15%:精子成熟染色体质含量正常;
  • HDS大于15%:精子成熟染色质含量异常。

其实精子中的染色体是携带有人体完整的遗传信息的,而DNA碎片率就主要反映DNA的完整性,一般正常DNA碎片率应<15%,警戒线为25%,超过30%就代表精子质量差,实际携带的DNA可能会伴有基因缺失,会造成胎停、流产以及不良妊娠率。

dna碎片率高改善方法

首先我们要知道造成精子碎片率过高的原因除了有疾病的影响外,还和男性的日常生活习惯有关,所以想要改善这种情况可不单单是依靠药物治疗就可以的,以下是改善精子质量的一些方法:

  1. 1. 戒掉烟酒:很多男性都有抽烟喝酒的习惯,却总容易忽视掉这些危害,经常性的抽烟不仅影响身体健康,也会导致男性的精子质量越来越差,造成精子碎片率高,所以避免烟酒很重要;
  2. 2. 运动和锻炼:有一个好的身体是提示精子质量的基础,日常要保持一周2-3次的锻炼,这样才能避免肥胖,健身塑型有利身体健康;
  3. 3. 保持好的心态:好的心情才有利于精子的生成,有研究表明即是很小的压力也会导致男性睾丸激素含量以及精子数量下降,所以生活中避免不良因素的影响很重要;
  4. 4. 健康饮食:尤其是备孕期的男性,可不能有偏食的习惯,要知道长期单一的食物摄取,会导致营养的摄取不均衡,对于精子质量的提升是不利的,所以要想改善精子DNA碎片率过高,多吃新鲜蔬菜,补充维生素是必须的;
  5. 5. 药物辅助治疗:除了从日常生活习惯改善外,还需要辅以药物,比如勃锐精等进行调理,当然不同病症对应的处理方式不一样,有感染的要用抗生素,而精曲的就需要长期服用迈之灵或者手术。
注射相关药物可以改善碎片率过高

除了服用药物仅仅治疗外,男性应该从生活细节和良好习惯做起,只有生活习惯上着手,逐渐改善精子质量才能使更多的精子“过关斩将”进入到输卵管,从而增加精子与卵子成功结合的几率。

要想有效的改善精子碎片率高的情况,一定要明确原因,在进行药物治疗的同时更要养成良好的生活饮食习惯,做到不熬夜、不要过度劳累、多吃蔬菜水果才能更快提升精子质量。

什么原因造成的偏高

精子DNA完整性很大程度上反应了精子DNA的损伤程度,只有健康的卵子才不会影响到精卵的结合、胚胎的早期发育、以及受精卵植入,所以大家就的重视以下这些病因:

  1. 1. 抽烟、酗酒等不良生活习惯危害也是非常大的,严重时会影响精子的形态,导致精子出现畸形,这也是为什么备孕的男性在前半年就要考虑戒烟酒的原因;
  2. 2. 激素、放、化疗药物及免疫抑制剂等药物的使用也会影响精子的质量;
  3. 3. 男性激素水平的异常,包括雄激素水平减少,泌乳素水平升高,会间接影响到精子DNA碎片率;
  4. 4. 农药、重金属、高温等环境污染会导致男性精子的活力降低,增加染色体异常和精子的碎片率,从而造成不育的发生;
  5. 5. 精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎和生殖器肿瘤等疾病,导致男性生精能力受损,影响到了精子的质量。

这5大引起精子碎片率高的原因中,很多人总会忽略掉烟酒带来的影响,却不知道吸烟和酗酒不仅会导致精子质量变差,还会提升多种疾病的发病概率,比如咽炎、咽喉炎、肺炎等,对身体健康不利。

参考资料
1.过晓强.《中医分型论治不育症精子碎片率过高临床观察》. 光明中医
[引用日期 2023-06-14]
2.方丛,庄广伦.《少弱精患者染色体与内分泌异常70例分析》. 生殖医学杂志
[引用日期 2023-06-14]
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